¿Qué impacto tiene el neuroma acústico en el organismo y cuáles son sus manifestaciones?

El neuroma acústico (el schwannoma auditivo es el tumor benigno más común entre los tumores del nervio intracraneal, también conocido como schwannoma vestibular, schwannoma), y representa aproximadamente el 10% de los tumores intracraneales. de los tumores se originan en la rama vestibular del nervio auditivo. La mayoría de los tumores son benignos y crecen lentamente. Si se puede extirpar completamente mediante cirugía, el pronóstico es bueno.

Manifestaciones clínicas Pérdida auditiva neurosensorial unilateral El síntoma más común de los tumores del conducto auditivo interno es la pérdida auditiva neurosensorial unilateral, que suele aparecer como primer síntoma. La sordera progresiva por un lado da como resultado una disminución del reconocimiento del habla. En la etapa inicial, a menudo podía escuchar los sonidos pero no entendía el significado, y gradualmente desarrollé una sordera total. Aproximadamente 1/4 de los pacientes pueden sufrir sordera repentina. Entre los pacientes con sordera súbita, entre el 1% y el 2,5% acaban siendo diagnosticados con neuroma acústico, que debe excluirse. El tinnitus es el segundo síntoma más común y, a menudo, precede o comienza al mismo tiempo que la pérdida auditiva. Es unilateral, con distinto tono y va empeorando poco a poco. Puede ser "silbido, cigarra, silbido", etc. y puede cambiar gradualmente de intermitente a continuo. La disfunción vestibular suele consistir en mareos e inestabilidad leves, y algunos casos son vértigo rotacional transitorio, acompañado de presión en el oído, náuseas y vómitos. A medida que el tumor se desarrolla lentamente y el vestíbulo lo compensa gradualmente, los mareos pueden desaparecer. Los síntomas de compresión del cerebro y los nervios craneales adyacentes comprimen la raíz sensorial del nervio trigémino hasta provocar una hipoestesia ipsilateral. Si también se ve afectada la raíz motora del nervio trigémino, puede producirse debilidad de los músculos masticatorios ipsilaterales, desviación mandibular, atrofia de los músculos masticatorios y temporales, etc. La parálisis facial y el espasmo hemifacial son causados ​​por la compresión de los nervios faciales. El signo de Hitselberger puede ser positivo en la otoscopia mediante palpación de la pared ósea del conducto auditivo externo, donde la pérdida sensitiva se debe a la compresión de las ramas sensitivas del nervio facial y puede ocurrir en neuromas acústicos muy pequeños. La compresión del nervio abducens puede causar diplopía. La compresión de los nervios craneales puede provocar disfagia, ronquera, deglución accidental y asfixia. La compresión del cerebelo puede provocar trastornos de coordinación, marcha inestable e inclinación del lado afectado. El tumor comprime en gran medida el tronco del encéfalo, lo que puede provocar fuertes dolores de cabeza, tumores malignos, vómitos, hernia cerebral e incluso la muerte.