¿Qué antibióticos no se pueden tratar con suero fisiológico como disolvente?

1. Según la enfermedad primaria del paciente y sus complicaciones.

Si el paciente tiene hipertensión arterial, enfermedad coronaria o insuficiencia cardíaca, se debe reducir la ingesta de solución salina normal a reducir la carga de enfermedades cardíacas.

Si el paciente tiene diabetes pero la función cardíaca y renal aún es buena, se puede utilizar solución salina normal, pero se puede añadir insulina al tomar azúcar.

Si el paciente presenta insuficiencia renal, es necesario reducir la ingesta de sodio y agua y reducir el almacenamiento de sodio y agua.

2. Según los resultados del examen del paciente

Resultados de electrolitos: para ver si hay hiponatremia, administre solución salina normal, en caso contrario use azúcar.

Evalúa la función cardíaca basándose en las enzimas cardíacas y decide las opciones de sal y azúcar en consecuencia.

A la hora de elegir agua salada o agua azucarada hay que tener en cuenta primero que el agua salada se utiliza principalmente para la regulación de electrolitos, y el azúcar se utiliza principalmente como energía.

En segundo lugar, según la estabilidad de los antibióticos

1. La β-lactama es relativamente estable en soluciones casi neutras (PH = 6-7), soluciones ácidas y alcalinas. La β-lactama abre el anillo y pierde su actividad antibacteriana, por lo que se debe elegir agua salada como disolvente.

2. La eficacia antibacteriana de los antibióticos macrólidos en condiciones alcalinas puede ser más de 10 veces más fuerte que en condiciones ácidas (existen informes de investigaciones relevantes), por lo que se recomienda elegir sal como solvente o agregarla. al disolvente bicarbonato de sodio para aumentar el pH.

3. La penicilina es relativamente estable en solución neutra (PH=6-7), y las soluciones ácidas o alcalinas aceleran la descomposición de la penicilina. Lo mejor es disolver la penicilina en agua para inyección o inyección isotónica de cloruro de sodio. Puede descomponerse hasta cierto punto cuando se disuelve en una solución de glucosa (PH = 3,5-5,5). La penicilina se descompone muy rápidamente en soluciones alcalinas. Por tanto, está prohibido mezclar con él líquidos alcalinos (bicarbonato de sodio, aminofilina, etc.).

4. Los antibióticos sintéticos, como el metronidazol, tienen una forma más estable que la solución salina fisiológica debido a su estructura molecular especial.

Las quinolonas, como el levofloxacino y especialmente el pefloxacino, se deben mezclar con agua azucarada. La pefloxacina no puede ver los iones de cloruro, de lo contrario se formará un precipitado.

3. No es aconsejable utilizar la inyección de glucosa como disolvente de fármacos.

Frusemida: cristal

Bumetanida: cristal

Fenitoína: pH

Yoduro de furioxima: El metabolito intermedio de la glucosa, acetil coenzima; a, aporta un grupo acetilo para la síntesis de acetilcolina, agravando los síntomas de intoxicación por organofosforados;

Heparina sódica: valor de pH

Tratuzumab: coagulación de proteínas;

Etopósido: inestable y puede formar precipitados finos;

Hidroxicamptotecina: precipita;

Amrinona: precipita;

Cobalamina, adenosina, vitamina B12: incompatible con la inyección de glucosa;

Tegafur: evitar compatibilidad con fármacos ácidos;

nedaplatino: no debe usarse Infusión de aminoácidos e infusión ácida con pH=5 o inferior a 5 (como rehidratación de electrolitos, glucosa al 5%). infusión de glucosa o cloruro de sodio);

Tenipósido: fácil de precipitar;

Doxorrubicina: disolver y diluir el medicamento con agua para inyección o solución de cloruro de sodio;

Daunorubicina: Fácilmente ineficaz cuando se combina con soluciones ácidas o alcalinas;

Inyección de Pan Toprazol: solo se puede disolver y diluir con inyección de cloruro de sodio o solventes especiales. Está prohibido disolver o diluir con otros solventes o medicamentos. ;

Itraconazol: se prohíbe utilizar inyección de glucosa al 5% o ácido láctico diluido con solución de Ringer;

Inmunoglobulina antilinfocitos humanos: Se prohíbe que sea compatible con soluciones ácidas. No se recomienda diluir este medicamento con una solución de glucosa.

4. No es aconsejable utilizar la inyección de cloruro de sodio como fármaco disolvente.

Anfotericina B y liposomas de anfotericina B: no se puede utilizar pH

Mesilato de pefloxacino y mesilato de pefloxacino: pH 3,5-4,5, pH salino fisiológico 4,5-7,0. Cuando los dos son compatibles, el valor de pH cambiará y el mesilato de pefloxacina formará pefloxacina libre, lo que reducirá su solubilidad en agua y producirá cristales, por lo que no es adecuado para la compatibilidad.

Lactato de eritromicina: precipitado;

Oxaliplatino: incompatible con cloruro (incluidas soluciones de cloruro de diversas concentraciones) u otros fármacos.

El loplatino y el cloruro de sodio pueden degradar este medicamento;

Fosfato de sodio de estramustina: este producto no debe diluirse con inyección de cloruro de sodio;

Frofloxacino: contraindicado con cloro Compatible con soluciones que contengan cloruro de sodio o cloruro. La inyección de fleroxacina está hecha de fleroxacina, que tiene grupos ácidos y básicos y puede formar sales solubles con aminoácidos. En la solución electrolítica, por el mismo efecto iónico, la solubilidad se reduce, dando como resultado la formación de partículas, que se agregan en un corto período de tiempo y producen precipitación.

Amiodarona: Cuando se utiliza diluyente, sólo se puede utilizar solución de glucosa al 5%, y está prohibida la dilución con suero fisiológico;

Trovafloxacino: No se debe utilizar cloruro de sodio al 0,9% Soluciones inyectables diluidas este medicamento, que puede formar y precipitar la sal hidrocloruro de alavafloxacina. Este medicamento se puede diluir con una solución de glucosa al 5%, una inyección de cloruro de sodio al 0,2% y un 0,45%;

Norepinefrina: este producto debe diluirse con una solución de glucosa al 5% o una inyección de cloruro de sodio y glucosa al 5%, pero no puede. diluirse con inyección de cloruro de sodio.