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Reglamento de reembolso del seguro médico del Primer Hospital de la Universidad de Jilin

Las regulaciones de reembolso del seguro médico del Primer Hospital de la Universidad de Jilin se refieren a las políticas de reembolso del seguro médico que los pacientes deben cumplir cuando buscan tratamiento médico, incluidas regulaciones como el alcance del pago general de fondos, el índice de autopago y el pago de la cuenta personal. Entre ellas, existen diferentes regulaciones para el reembolso del seguro médico para tratamientos ambulatorios y hospitalarios.

Las regulaciones de reembolso del seguro médico del Primer Hospital de la Universidad de Jilin involucran principalmente tratamiento ambulatorio y tratamiento hospitalario. Para el tratamiento ambulatorio, el alcance del pago del seguro médico incluye medicamentos, honorarios de servicios médicos, exámenes, inspecciones y otros gastos, con una proporción de pago por cuenta propia del 30% para el tratamiento ambulatorio de enfermedades crónicas, enfermedades raras y tumores malignos; -La relación salarial es del 20%. Además, los gastos médicos ambulatorios también se pueden pagar desde cuentas personales. En el caso de hospitalización, el pago del seguro médico cubre los gastos de cama, gastos de cirugía, gastos de material, gastos de enfermería, etc. , y el ratio de gastos de bolsillo se divide según los diferentes tipos de enfermedades. Por ejemplo, para hospitalización por enfermedades comunes, la tasa de desembolso es del 20%, se utiliza para enfermedades crónicas, enfermedades graves, etc. , el ratio de gastos de bolsillo se reducirá en consecuencia. Asimismo, los gastos de hospitalización se pueden pagar desde una cuenta personal. Cabe señalar que las pólizas de seguro médico pueden diferir en diferentes lugares. Por lo tanto, los pacientes deben comprender cuidadosamente las políticas de seguro médico locales antes de buscar tratamiento médico para poder aprovechar al máximo el reembolso del seguro médico y reducir su carga financiera.

¿Cómo consultar el reembolso de tu propio seguro médico? Los pacientes pueden verificar el estado de su reembolso de seguro médico a través del sitio web oficial de la oficina de seguro médico local o de la cuenta oficial de WeChat. En circunstancias normales, los pacientes deben proporcionar su información básica y registros médicos, y el departamento de seguro médico consultará de acuerdo con las regulaciones pertinentes e informará al paciente sobre la situación específica del reembolso.

Las normas de reembolso del seguro médico del Primer Hospital de la Universidad de Jilin son un sistema de seguro que protege los derechos e intereses de los pacientes. Antes de buscar tratamiento médico, los pacientes deben comprender las políticas de seguro médico locales y comprender con precisión las regulaciones de reembolso del seguro médico para tener una mejor experiencia médica. Al mismo tiempo, también debemos trabajar juntos para apoyar y promover la reforma y el desarrollo del sistema de seguro médico.

Base jurídica:

Artículo 32 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Personas físicas que participan en el seguro médico básico para empleados urbanos, previo pago de la prima de conformidad con las regulaciones, puede disfrutar de los beneficios dentro del rango prescrito Beneficios del seguro médico.