¿Qué medicamento se puede tomar para tratar la gastritis por reflujo biliar?
Síntomas clínicos
La sensación de plenitud o malestar en el estómago suele empeorar después de las comidas, o puede haber dolor de estómago o estómago frío, que puede ir acompañado de distensión abdominal, eructos, reflujo ácido, acidez de estómago y náuseas, vómitos, malestar estomacal, borborigmo intestinal, mala defecación, pérdida de apetito, pérdida de peso, etc. En casos graves, puede producirse hemorragia gástrica, que se manifiesta con vómitos con sangre o melena (heces alquitranadas) y una prueba de sangre oculta en heces positiva.
Examen y diagnóstico
Gastroscopia: Se puede observar directamente que hay mucho jugo gástrico, el cual es de color verde, y la mucosa gástrica está congestionada, edematizada o erosionada; la puerta está abierta y la bilis pasa a través del duodeno y refluye hacia el estómago (haga clic para ver la gastroscopia). La biopsia patológica mostró gastritis.
La gastritis por reflujo biliar se puede diagnosticar.
Determinación de isótopos: Inyectar 2mCi99mTc-diacetato de butilamina por vía intravenosa y observar el hígado y las vías biliares durante 1 hora cada 5 minutos. El paciente bebió 100 ml de agua que contenían 0,3 ml de 99 nanogramos durante 1 hora para determinar con precisión la posición del estómago. Luego, dentro de 2 horas, revise las áreas del hígado, la vesícula biliar y el estómago cada 15 minutos para determinar el índice de reflujo gastrointestinal. El valor normal es de 8,6±6,0; el número de pacientes con gastritis por reflujo aumentó a 86,3±7,1. La solución de marcado de 99mTc también se puede inyectar en el duodeno o en el yeyuno superior y luego se registra el contenido de isótopos en el estómago para comprender el grado de reflujo gastrointestinal.
Tratamiento
1. Tratamiento de la medicina occidental: fármacos para la motilidad gástrica: Estos fármacos pueden aumentar la motilidad gastrointestinal e inhibir el reflujo de la bilis hacia el estómago. Los medicamentos de uso común incluyen: domperidona y mosaprida. Agente protector de la mucosa gástrica: el sucralfato puede combinarse con la mucina de la mucosa gástrica para formar una película protectora para proteger la mucosa gástrica del daño biliar. La gastrodina puede formar una película en el estómago para cubrir la mucosa gástrica y reducir el reflujo de la bilis y el estómago; la estimulación de la mucosa gástrica; el agente protector de la mucosa gástrica Smecta puede fortalecer la barrera de la mucosa gástrica y facilitar la regeneración de la mucosa gástrica; puede promover la secreción de moco en la mucosa gástrica, protegiendo así la mucosa gástrica; Protege la mucosa gástrica y promueve la curación de la inflamación.
2. Tratamiento de la MTC: Después de una práctica clínica a largo plazo en el tratamiento de la gastritis por reflujo biliar, el Dr. Hu cree que la diferenciación del síndrome de la MTC en la gastritis por reflujo biliar implica principalmente el desequilibrio del bazo y el estómago, el consumo de agua estancada y el hígado. -Estancamiento del qi. Prescriba el medicamento adecuado según los resultados de la diferenciación del síndrome y el efecto será ideal.
3. Dieta: Llevar una dieta ligera y evitar alimentos grasosos para evitar estimular el aumento de la secreción de bilis y agravar el reflujo y la enfermedad. Debes masticar la comida lentamente y evitar comer en exceso. Evite el té, las bebidas espirituosas, el café fuerte y las comidas picantes, frías, calientes y ásperas.
4. Eliminar algunos factores agravantes, entre ellos dejar de fumar y beber, evitar el estrés mental, mantener el buen humor, negarse a aceptar o utilizar con precaución medicamentos que irriten la mucosa gástrica, como aspirina, indometacina, analgésicos. y parabenos.