Cuando me quedo dormido, a veces me despierta el agua ácida que regresa. ¿Qué es el reflujo ácido?

Dicemos sólo vacas, es normal que "rumien" como si tuvieran reflujo ácido.

¿Por qué?

Echemos un vistazo. ¡Nuestras vacas en realidad tienen cuatro estómagos! ¡Los callos que comemos son en realidad el estómago de la vaca!

¿Cuáles son entonces las características de tener tantos estómagos diferentes al humano?

¡Sí! Aunque las vacas tienen cuatro estómagos, a saber, rumen, retículo, omaso y abomaso, los tres primeros son estómagos "falsos" porque no tienen glándulas y no secretan nuestros jugos digestivos, es decir, solo el tercer estómago. Los cuatro estómagos; son los estómagos reales. Tienen glándulas, que son básicamente las mismas que nuestros estómagos y pueden secretar jugos digestivos.

En cuanto a nuestras vacas, después de comer el alimento, sí entran primero al estómago, pero no llegan al estómago y luego van a los intestinos como nosotros, sino que después de comer el alimento, regresan a la vaca. . boca, masticar, tragar. ¡Este proceso de rumia es un fenómeno fisiológico normal y está diseñado para aumentar la cantidad de masticaciones y mejorar la digestión!

Pero si esto nos sucede ahora, sería anormal, porque los humanos no necesitamos este método de digestión después de la evolución. Cuando dormimos por la noche, el agua ácida que sale de nosotros nos despertará. nuestros estómagos. Así que estén especialmente atentos. Es muy probable que esto cause esta enfermedad: enfermedad por reflujo gastroesofágico, ¡o puede que no sea esofagitis por reflujo!

Entonces, ¿por qué a menudo siente "reflujo ácido y acidez estomacal" y debe tener cuidado de no contraer la enfermedad por reflujo gastroesofágico? En realidad es muy simple. La medicina se llama disciplina empírica porque proviene de nuestra experiencia clínica. Después de haber visto a tantos médicos, los médicos mayores siempre tienen más experiencia. El reflujo ácido y la acidez de estómago son los dos síntomas más comunes en algunos pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico y también se puede decir que son los síntomas más típicos.

El llamado reflujo ácido es en realidad el ácido del estómago que regresa del estómago y llega al esófago. Si es grave, algunos pacientes refluirán el ácido directamente en la boca y luego tendrán una sensación de ardor cuando el ácido salga. En realidad, este es el fenómeno del reflujo ácido.

Algunos pacientes escupirán un bocado de arroz y luego lo tragarán lentamente, ¡y otros lo escupirán directamente!

Mucha gente piensa que este fenómeno de reflujo ácido es un problema de nuestro propio "estómago". De hecho, no tiene nada que ver con el estómago de todos. ¡Lo más importante es que algo anda mal con la estructura de nuestro cuerpo humano!

Este es nuestro cardias, una puerta que controla el paso entre el esófago y el estómago, llamado cardias. Está provocado por el engrosamiento y relajación de la capa muscular esofágica.

En circunstancias normales, una vez que los alimentos que ingerimos llegan al estómago, el cardias se cierra y luego los alimentos se digieren en nuestro estómago, que contiene una gran cantidad de ácido gástrico, pepsina y otras enzimas digestivas. Después de que la licuadora gástrica mezcla la comida, se convierte en quimo y luego parte de la proteína es descompuesta por las enzimas digestivas.

Así, todo el proceso normal de digestión de nuestro estómago se completa en la cavidad cerrada del estómago, ¡y no habrá escape de ácido gástrico! Pero si el cardias está relajado, puede provocar que el contenido gástrico refluya a través del cardias durante la digestión de los alimentos o cuando se secreta demasiado ácido gástrico. Luego, debido a que el ácido del estómago es fuerte y corrosivo, los lugares por los que pasa durante el reflujo ácido pueden irritarse y dañarse, provocando una serie de síntomas como reflujo ácido, acidez de estómago e incluso dolor en el pecho. Esta es nuestra enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Pero lo que solemos llamar "acidez de estómago" no es en realidad que nuestro corazón esté ardiendo, sino que el ácido de nuestro estómago está refluyendo justo alrededor del corazón, y hay una sensación de ardor desde la garganta hasta la apófisis xifoides detrás. el esternón, nuestros médicos lo llaman acidez de estómago.

Por supuesto, cada paciente con enfermedad por reflujo gastroesofágico puede experimentar diferentes síntomas de malestar por acidez estomacal. Algunos pueden sentir una sensación de ardor en la parte superior del abdomen y algunas personas pueden sentir una sensación de ardor en la espalda, debido a nuestro esófago; está más cerca de la columna y de la pared posterior.

Por lo tanto, los pacientes con reflujo gastroesofágico grave a menudo experimentan dolor de espalda o dolor en el pecho y la espalda. De hecho, ¡deben tener cuidado con la enfermedad por reflujo gastroesofágico!

Pero tenga en cuenta que el reflujo gastroesofágico no es exactamente lo que solemos llamar esofagitis por reflujo. ¡Todavía existe una diferencia entre ambos!

Por supuesto, esto no es algo que la gente común y corriente podamos confundir. De hecho, muchos médicos de hospitales primarios todavía creen que la esofagitis por reflujo es una enfermedad por reflujo gastroesofágico. Esto se debe principalmente a que no la estudiamos en profundidad antes y los libros de texto que estudiamos en ese momento no incluían esta enfermedad. Por eso la gente siempre lo ha considerado lo mismo que la esofagitis por reflujo.

Siempre que ves a pacientes con reflujo ácido y acidez estomacal, piensas que tienen esofagitis por reflujo.

De hecho, la esofagitis por reflujo es sólo un tipo de enfermedad por reflujo gastroesofágico, y también es más grave, porque sólo cuando nuestro reflujo gastroesofágico provoque erosión esofágica se diagnosticará como esofagitis sexual por reflujo.

La realidad es que menos del 30% de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico tienen este tipo de erosión esofágica, y la mayoría del resto tiene enfermedad por reflujo gastroesofágico no erosiva, por lo que la esofagitis por reflujo es más común que la no erosiva. La esofagitis erosiva. La enfermedad por reflujo gastroesofágico sexual es mucho menos común. Por lo tanto, la enfermedad por reflujo gastroesofágico no puede equipararse con la esofagitis por reflujo. Se requiere una gastroscopia para hacer un diagnóstico claro y confirmar el diagnóstico. Si no realiza una gastroscopia, lo más probable es que nuestros médicos le diagnostiquen enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Entonces, ¿este tipo de enfermedad por reflujo gastroesofágico tiene una incidencia tan alta? ¡Está muy relacionado con los hábitos alimentarios de todos! Decimos que la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una enfermedad en los países occidentales y la tasa de incidencia es más alta que la de mi país, alrededor del 20% o más.

¿Por qué? ¡Una razón muy importante es que la dieta y el estilo de vida de los occidentales son diferentes a los nuestros! Les gusta comer carne, principalmente carne, y comen mucha de una vez, solo para ver gente gorda. En nuestro país, aunque el nivel de vida ha mejorado con los años y hay más gente gorda, en general sigue habiendo más gente delgada. . Por lo tanto, la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) sigue siendo relativamente común entre los occidentales, pero no la ignore. Tenemos más personas gordas, más actividades sociales, más entretenimiento y cada vez más hábitos que dañan el corazón. La incidencia de ERGE en nuestro país aumentará año tras año en los últimos años, ¡lo que debería llamar la atención de todos!

Entonces a menudo tengo reflujo ácido, o cuando me acuesto por la noche, a veces me despierta el agua ácida en mi estómago. ¿Cómo saber si tiene enfermedad por reflujo gastroesofágico? En caso de duda, asegúrese de que lo revisen. Puedes optar por una gastroscopia, o puedes medir la presión de nuestro esófago para ver cómo está la motilidad esofágica y si hay una pequeña hernia de hiato, porque si la hay, fácilmente puede provocar relajación cardíaca.

Por supuesto también contamos con un examen clínico llamado monitorización de reflujo de 24 horas. Se inserta un catéter muy delgado desde nuestras fosas nasales hasta nuestro esófago, y luego se coloca una almohadilla de electrodo para medir el valor del pH. De hecho, es para ver si hay algún cambio en el valor del pH del esófago. Si hay reflujo hacia nuestro esófago, el valor del pH bajará, luego registrará el reflujo 1 y luego medirá durante 24 horas. Si supera un número determinado, diagnosticamos reflujo.

Pero además, método de impedancia clínica, angiografía con radionúclidos, etc. Se puede comprobar el reflujo y cuál utilizar depende de la situación específica del paciente. Por supuesto, no todos los hospitales cuentan con estos exámenes y la selección debe basarse en el equipo de examen específico del hospital. ¡Estas cosas se pueden dejar en manos de nuestros médicos profesionales!

Luego, cuando me iba a la cama por la noche, a veces me despertaba el agua ácida en el estómago y me diagnosticaron la enfermedad de reflujo gastroesofágico. ¿Qué hacemos? En primer lugar, aunque nuestra enfermedad por reflujo gastroesofágico es una enfermedad crónica como la hipertensión y la diabetes, sigue siendo diferente y se puede curar. Debido a que la causa de la enfermedad por reflujo gastroesofágico es muy clara, la mayor parte se debe a que algo anda mal con nuestro cardias y está relajado. Por tanto, siempre que se solucione el problema de la laxitud cardíaca, la enfermedad podrá curarse.

Por lo tanto, las personas que padecen esta enfermedad no deben preocuparse y no pensar que es una enfermedad incurable. Existen muchos métodos para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

En serio, podemos abordar directamente el problema de la laxitud cardíaca mediante cirugía.

Sólo en pacientes cuya relajación cardíaca no sea muy grave o cuya relajación cardíaca no esté bien resuelta, seguiremos eligiendo tratamiento conservador, es decir, tratamiento farmacológico o control dietético.

¿Cómo hacerlo concretamente?

El primer punto es que hay que cambiar los hábitos alimentarios y de vida, dejar de fumar y beber, y reducir el consumo excesivo de carne demasiado dulce, ácida y picante.

El segundo; El punto que debes controlar es tu peso. Porque las personas obesas, especialmente aquellas con obesidad abdominal, tienen una presión intraabdominal elevada, lo que fácilmente puede agravar nuestro reflujo gastroesofágico;

En tercer lugar, lo que podemos hacer es levantar la cabecera de la cama del lado que dormir entre 15 y 20 cm, esto puede reducir la frecuencia del reflujo gastroesofágico cuando dormimos y evitar que nos despierte por asfixia;

Cuarto, no lo hagas cuando tengas reflujo ácido, es decir, no bebas demasiada agua. La ingesta excesiva de agua estimulará el aumento de nuestra secreción de ácido gástrico, agravando así el reflujo;

En quinto lugar, sobre la base de los cambios anteriores en el estilo de vida y los hábitos alimentarios, es necesario buscar un médico profesional y bajo la guía de un médico Si es necesario, se pueden recetar algunos medicamentos para ayudar en el tratamiento sintomático.

Por ejemplo, podemos recetar algunos inhibidores de la bomba de protones como el omeprazol para inhibir nuestra secreción de ácido gástrico, reduciendo así nuestro daño esofágico. También podemos recetar algunos medicamentos que promueven la motilidad gastrointestinal, como la cisaprida y la mosaprida, para que no nos moleste la comida; permanecer en el estómago por mucho tiempo; por supuesto, también podemos recetar algunos agentes protectores de la mucosa gástrica, como el citrato de bismuto y potasio, para proteger nuestra mucosa gástrica; también podemos beber algunos medicamentos para reparar la mucosa gástrica; , reducir los síntomas del paciente, reducir las complicaciones y reducir la recurrencia.