¿Cómo se puede reembolsar a los estudiantes universitarios por ser hospitalizados en casa durante las vacaciones?

Si los estudiantes universitarios asegurados necesitan hospitalización fuera del lugar durante vacaciones, pasantías o recesos de estudio, primero pueden solicitar tratamiento médico fuera del lugar en el lugar asegurado y luego acudir a la institución médica designada por el seguro médico local con su tarjeta de seguro social ( o vale electrónico de seguro médico) y pase directamente la tarjeta (o código QR) Liquidación si no es posible la liquidación directa, las tarifas incurridas serán pagadas en su totalidad por la persona primero y se proporcionarán los materiales pertinentes para su reembolso después de regresar a la escuela; . El seguro médico no reembolsará los gastos médicos incurridos en instituciones médicas no designadas (excepto casos de emergencia).

Por favor acuda al departamento ambulatorio de un hospital público para recibir tratamiento médico durante los días festivos. Ya sea un hospital local o un hospital de otro lugar, es necesario conservar facturas, documentos de inspección, certificados de diagnóstico, registros médicos, etc. Primero pague por su cuenta y luego vaya al hospital de la escuela para volver a emitir un formulario de derivación tan pronto como comiencen las clases (no es necesario volver a emitir un formulario de derivación para la prueba de ácido nucleico, solo guarde la factura y los resultados de la prueba) y vaya al departamento para el reembolso centralizado según lo requerido por el aviso.

Nota: Las vacunas preventivas, la cirugía plástica, los exámenes físicos y otros conceptos no están incluidos en el alcance del reembolso del seguro médico.

1. Si los estudiantes son hospitalizados en su hogar, deben pasar su tarjeta de seguro médico durante la hospitalización y optar por ir a un hospital secundario o terciario para recibir tratamiento médico para poder disfrutar del reembolso del seguro médico.

2. Materiales necesarios para el reembolso de la hospitalización: tarjeta de identificación de estudiante, tarjeta de seguro social, tarjeta bancaria (traiga su propia tarjeta bancaria para el reembolso del seguro social; la compañía de seguro médico complementario requiere la tarjeta bancaria de China Agriculture and Industrial Construction Post) , dos juegos de copias del caso, recibo de gastos médicos original, lista de gastos original, certificado de diagnóstico original.

3. Solicite primero la seguridad social y luego solicite tratamiento médico complementario después de recibir una compensación. El tratamiento médico complementario se puede solicitar y pagar a través de la APP online.

El seguro médico se refiere al seguro médico social. El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el Estado y la sociedad de acuerdo con determinadas leyes y reglamentos para satisfacer las necesidades médicas básicas de los trabajadores dentro de la cobertura. El fondo del seguro médico básico consta de un fondo mancomunado y cuentas individuales. Todas las primas del seguro médico básico pagadas por los empleados individuales se acreditan en cuentas personales; las primas del seguro médico básico pagadas por los empleadores se dividen en dos partes: una parte se acredita en cuentas personales y la otra se utiliza para establecer un fondo común.

Base Legal

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28: Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, artículos de diagnóstico y tratamiento, medicamentos normas de las instalaciones de servicio y emergencia. Los gastos médicos de rescate son pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.