Departamento de Seguro Médico Rural de Baoying
1. En 2009, el estándar de financiación per cápita para el nuevo sistema médico cooperativo rural en la zona central de la provincia de Jiangsu era de no menos de 120 yuanes, de los cuales las contribuciones individuales de los agricultores representaban el 20-. 30%. Después de la investigación, el estándar de financiación per cápita para el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural en nuestro condado (Condado de Baoying) en 2009 fue de 120 yuanes, de los cuales las contribuciones individuales de los agricultores aumentaron de 25 yuanes a 35 yuanes, y el resto fue aportado por las provincias. , ciudades, condados y pueblos. Completar el trabajo de colección personal antes de finales de enero de 2009.
2. Plan de reembolso y compensación para 2008:
(1) Incrementar la proporción de reembolso ambulatorio y el límite diario de reembolso. La proporción de informes de tratamiento médico en esta institución médica designada y estación de servicios de salud comunitarios se ajusta al 20%. El límite de notificación diaria por persona en las instituciones médicas designadas a nivel de ciudad es de 20 yuanes, y el límite de notificación diaria por persona en las estaciones de servicios de salud comunitarios es de 10 yuanes.
(2) Incorporar al alcance del informe los gastos de consulta externa fuera de la localidad. Los gastos ambulatorios de los agricultores participantes en otros centros de salud municipales (incluidos hospitales privados), instituciones médicas designadas en áreas urbanas e instituciones médicas secundarias o superiores (incluidas las secundarias) fuera del condado se pueden informar a la ciudad, y la proporción de informes es 10 % El límite de registro diario es de 20 yuanes.
(3) Incrementar la proporción de compensación por hospitalización. Aumentar el índice de compensación segmentada original en 5 puntos porcentuales, de modo que el índice de compensación por gastos médicos informados entre
301-3000 yuanes sea
3001-10 000 yuanes, la compensación; la proporción es del 50%;
La tasa de compensación para compras superiores a 10.000 yuanes es del 60%.
Las instituciones médicas designadas a nivel de ciudad en este condado se calculan con base en la proporción anterior, y las instituciones médicas designadas a nivel de condado se calculan con base en el 90% de la proporción anterior. un proceso de recomendación paso a paso, basado en la proporción anterior. El cálculo se basa en el 70%, y aquellos que no son recomendados paso a paso se calcula en base al 50% de la proporción anterior.
(4) Aumentar el monto del límite de compensación. El límite máximo de reembolso de los gastos de hospitalización por persona en un año es de 60.000 yuanes. El límite acumulativo para los servicios ambulatorios es de 300 yuanes por persona al año.
Se estima que el estándar de compensación aumentará en 2009 porque las contribuciones individuales aumentarán en 10 yuanes.
3. El período de cobertura de la atención médica cooperativa es de un año. Si participa en la atención médica cooperativa en ese año, los gastos médicos incurridos en ese año y cumpliendo las condiciones de reembolso serán reembolsados dentro del período especificado. en el segundo año.
Para más detalles, ver:
1. Aviso sobre la recaudación de fondos para la nueva atención médica cooperativa rural en 2009
2 Sobre el ajuste de la nueva rural. atención médica cooperativa en el condado de Baoying Aviso de plan de compensación
Lectura ampliada: cómo comprar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" del seguro