Las cicatrices que quedan dos meses después de la cirugía de fibromas uterinos pueden causar dolor punzante.
La enfermedad inflamatoria pélvica ocurre cuando los genitales internos femeninos y el tejido conectivo circundante y el peritoneo pélvico están infectados . Hay muchas causas de enfermedad inflamatoria pélvica, como cuidado menstrual inadecuado o relaciones sexuales sucias, aborto excesivo, aborto con medicamentos, enfermedades de transmisión sexual, vaginitis recurrente o crónica, cervicitis, endometritis, relaciones sexuales frecuentes, etc., que pueden causar enfermedades agudas o Enfermedad inflamatoria pélvica crónica. Los patógenos comunes de la enfermedad inflamatoria pélvica incluyen gonococos, clamidia, micoplasmas, bacterias anaeróbicas, Staphylococcus aureus, G-enterobacter, trichomonas, moho, etc.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad inflamatoria pélvica crónica son diferentes;
Los casos leves generalmente son asintomáticos, mientras que los casos graves suelen presentar aumento de leucorrea, mala personalidad, dismenorrea leve, goteo de sangre menstrual, sensación de falta de brillo. dolor en la parte baja del abdomen, distensión abdominal y diarrea, urgencia interna, micción frecuente, fiebre, dolor lumbosacro, dolor durante el coito, congestión de leucorrea después del coito o falta de orgasmo durante el coito, asco al frío.
Los síntomas y signos clínicos de la enfermedad inflamatoria pélvica crónica varían ampliamente. La enfermedad asintomática puede convertirse en complicaciones potencialmente mortales y secuelas graves, pero incluso la enfermedad inflamatoria pélvica leve o atípica puede dañar la salud reproductiva del paciente y debe tomarse en serio. La enfermedad inflamatoria pélvica crónica es difícil de diagnosticar y curar, afecta la vida y el trabajo de las mujeres y provoca un gran dolor a las pacientes.
Desde la perspectiva de la anatomía fisiológica femenina, los genitales internos femeninos (vagina, útero y trompas de Falopio) son órganos luminales que se comunican entre sí. La vagina se comunica directamente con el mundo exterior y el extremo en forma de paraguas de la trompa de Falopio se abre hacia la cavidad abdominal, por lo que el mundo exterior se comunica con la cavidad abdominal a través de la vagina, el útero y las trompas de Falopio. La abertura vaginal está adyacente a la uretra por delante y al ano por detrás. Por lo tanto, las bacterias de la vulva pueden infectarse retrógradamente a través de la vagina y llegar directamente a la cavidad abdominal. ?
Pero en la vida real, no todas las mujeres sufrirán enfermedad inflamatoria pélvica, y sólo un pequeño número de personas la padecerán. ¿Por qué es esto? Como dijimos antes, el sistema reproductor femenino tiene un sistema de defensa natural que puede resistir completamente la invasión bacteriana en circunstancias normales. La enfermedad inflamatoria pélvica ocurre sólo cuando la resistencia del cuerpo disminuye o la función de defensa natural de la mujer se destruye por otras razones.
¿Qué factores se relacionan con la aparición de la enfermedad inflamatoria pélvica?
La enfermedad inflamatoria pélvica, especialmente la enfermedad inflamatoria pélvica crónica, es una enfermedad ginecológica muy común. En nuestro país, debido a las limitaciones en la higiene personal y las condiciones médicas, la indiferencia hacia el concepto de procedimientos asépticos en cirugías ginecológicas menores y de planificación familiar, y la falta de atención de las pacientes a la higiene personal cuando se utilizan ampliamente los dispositivos intrauterinos, la incidencia de la enfermedad inflamatoria pélvica es muy alto. Con los intercambios de divisas cada vez más frecuentes, la incidencia de enfermedades de transmisión sexual en mi país aumenta año tras año, y también aumenta el número de enfermedades inflamatorias pélvicas causadas por ellas. Esta situación es más evidente en zonas con una conciencia sexual débil y una vida sexual caótica, lo que conduce a una alta incidencia de enfermedades de transmisión sexual. Las mujeres padecen enfermedad inflamatoria pélvica aguda y crónica. La enfermedad inflamatoria pélvica crónica es causada principalmente por un tratamiento incompleto de la enfermedad inflamatoria pélvica aguda y un curso prolongado de la enfermedad. Algunas mujeres no padecen enfermedad inflamatoria pélvica aguda, pero presentan directamente enfermedad inflamatoria pélvica crónica. Las causas comunes de la enfermedad inflamatoria pélvica en la vida diaria son:
(1) Infección posparto o posaborto: la condición física de la paciente es débil después del parto o un aborto espontáneo y el cuello uterino no se cierra normalmente después de la dilatación. En este momento, las bacterias de la vagina y el cuello uterino pueden infectar la cavidad pélvica; si la placenta y las membranas fetales permanecen en la cavidad uterina, la posibilidad de infección es mayor;
(2) Infección después de una cirugía ginecológica: si la esterilización no es estricta o hay inflamación crónica del sistema reproductivo original, puede ocurrir después de un aborto artificial, liberación o extracción de un dispositivo intrauterino, drenaje de las trompas de Falopio, la angiografía con sonda y la extirpación de pólipos endometriales La cirugía o la miomectomía submucosa pueden causar infección posoperatoria. Algunos pacientes no prestan atención a la higiene personal después de la cirugía, o no siguen las instrucciones del médico y no tienen relaciones sexuales después de la cirugía, lo que también puede causar infección bacteriana y enfermedad inflamatoria pélvica.
(3) No prestar atención a la higiene durante la menstruación: el endometrio se desprende durante la menstruación, los senos sanguíneos en la cavidad uterina se abren y existen coágulos de sangre, lo cual es una buena condición para el crecimiento bacteriano. Si no se presta atención a la higiene durante la menstruación, se utilizan toallas sanitarias o papel higiénico que no cumple con los estándares higiénicos, o se tienen relaciones sexuales, las bacterias tendrán la oportunidad de sufrir una infección retrógrada, lo que provocará una enfermedad inflamatoria pélvica.
(4) Extensión de la inflamación a órganos adyacentes: las más comunes son la apendicitis y la peritonitis. Debido a que está adyacente a los órganos reproductores internos femeninos, la inflamación puede extenderse directamente y causar enfermedad inflamatoria pélvica en las mujeres. Cuando se sufre de cervicitis crónica, la inflamación también puede provocar inflamación del tejido conectivo pélvico a través de la circulación linfática.
¿Cuáles son los patógenos comunes de la enfermedad inflamatoria pélvica?
Sabemos que la enfermedad inflamatoria pélvica se puede dividir en enfermedad inflamatoria pélvica específica y enfermedad inflamatoria pélvica no específica según los diferentes patógenos.
Los patógenos que causan la enfermedad inflamatoria pélvica específica incluyen Neisseria gonorrhoeae, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, etc. Además, como esquistosomiasis, filariasis, etc. , también puede infectar la cavidad pélvica, pero sólo se ve ocasionalmente en áreas con alta incidencia de este tipo de enfermedades parasitarias.
La enfermedad inflamatoria pélvica inespecífica es la enfermedad inflamatoria pélvica más común, y sus principales patógenos se pueden dividir en bacterias aeróbicas y bacterias anaeróbicas. Las bacterias aeróbicas incluyen principalmente Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus, Escherichia coli, Diphtheria bacilli, Proteus bacteria, etc. Los primeros tres patógenos son comunes. Las infecciones causadas por Staphylococcus aureus son comunes en las infecciones posparto, posoperatorias y de heridas. Las rutas de infección se encuentran principalmente a lo largo de la mucosa vaginal, uterina y de las trompas de Falopio. Después de la infección, el pus es amarillo, espeso e inodoro y suele ir acompañado de abscesos metastásicos. El estreptococo es el principal patógeno de la infección posparto. El pus producido es fino, rojizo y grande y generalmente no se complica con un absceso metastásico. E. coli es una bacteria parásita normal en el tracto intestinal y ocasionalmente invade la vagina, como cuando se frota desde el ano hacia la vagina después de defecar. La E. coli generalmente no causa enfermedades, pero puede causar infecciones graves cuando el cuerpo está extremadamente débil. El pus causado por una simple infección por E. coli no huele mal. Si hay una infección mixta con otras bacterias, el pus será espeso y maloliente. Las bacterias anaeróbicas son patógenos comunes de la enfermedad inflamatoria pélvica y se pueden formar fácilmente abscesos pélvicos después de una infección. Con el desarrollo de la tecnología de cultivo de bacterias anaeróbicas, se informa que alrededor del 70% de los abscesos pélvicos se pueden cultivar con bacterias anaeróbicas.
¿Qué es la inflamación del tejido conectivo pélvico?
La inflamación del tejido conectivo pélvico, también conocida como celulitis pélvica, se refiere a la inflamación del tejido conectivo extraperitoneal en la pelvis. El tejido conectivo pélvico incluye tejido conectivo a ambos lados del útero, el espacio prevesical y el tejido conectivo retroperitoneal pélvico. El tejido conectivo retroperitoneal pélvico está conectado a todo el tejido conectivo retroperitoneal, sin límites discernibles entre estos tejidos conectivos. Los ligamentos cardinal y uterosacro también contienen más tejido conectivo. La inflamación del tejido conectivo que se produce junto al útero es la más común y puede extenderse a otras áreas. Si la inflamación ocurre primero en el tejido conectivo pélvico, se trata de una inflamación primaria del tejido conectivo pélvico; si es secundaria a una salpingooforitis grave y una peritonitis pélvica, se trata de una inflamación secundaria del tejido conectivo pélvico. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la inflamación del tejido conectivo pélvico se puede dividir en aguda y crónica.
¿Cómo se produce la inflamación crónica del tejido conectivo pélvico?
Dado que la circulación linfática del cuello uterino está directamente conectada al tejido conectivo paratiroideo, cuando se produce una cervicitis crónica grave, como una erosión cervical grave, los patógenos pueden invadir el tejido conectivo paratiroideo a través de los canales linfáticos cervicales, causando cervicitis crónica. También hay algunas personas que no han recibido un tratamiento completo debido a la inflamación aguda del tejido conectivo pélvico y es posible que aún haya patógenos viviendo en las lesiones.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la inflamación crónica del tejido conectivo pélvico?
Cuando se sufre una inflamación crónica del tejido conectivo pélvico, si la afección es leve, es posible que el paciente no presente molestias evidentes. Los síntomas comunes incluyen dolor sordo o dolor distendiente en la parte inferior del abdomen y dolor durante las relaciones sexuales. Los pacientes pueden tener dolor lumbosacro debido a la posibilidad de sacroileítis. Examen ginecológico: los ligamentos uterosacros están engrosados y sensibles, y el útero puede desviarse hacia el lado izquierdo o derecho de la cavidad pélvica, con movimiento limitado, el tejido uterino en uno o ambos lados está engrosado y sensible; Cuando la afección es grave, el tejido conectivo pélvico se endurece debido a la proliferación de tejido fibroso y el útero puede repararse por completo.
¿Qué sabe la medicina china sobre la inflamación crónica del tejido conectivo pélvico?
Esta enfermedad es una enfermedad crónica, causada principalmente por la humedad, la turbidez y los venenos malignos, que no se puede curar después de un tratamiento a largo plazo. El mal bloquea Chong Ren y Qi y la sangre se bloquean, lo que resulta en un estancamiento del qi y estasis sanguínea a largo plazo. La humedad y la turbidez bloquean el quemador inferior, que puede pasar de calor a frío. Si la humedad cambia de calor, puede consumir el yin y dañar los fluidos corporales; si cambia de frío a frío, puede dañar el yang; Clínicamente, se divide en tres tipos: humedad y calor, estancamiento del qi y estasis sanguínea, falta de energía positiva y amor y aversión.
Apuesta húmeda y caliente: Distensión y dolor abdominal, duele al presionar. La leucorrea es abundante, amarilla y maloliente. O puede ir acompañado de dolor lumbosacro, dolor durante las relaciones sexuales, boca pegajosa y amarga, orina amarilla y heces pegajosas y malolientes. Lengua roja, saburra amarilla y grasosa, pulso resbaladizo.
Estancamiento de Qi y estasis sanguínea: Los síntomas incluyen dolor u hormigueo en la parte inferior del abdomen y dolor durante las relaciones sexuales. La menstruación es más o menos oscura y bloqueada. Dolor de mama premenstrual. La lengua es oscura, con equimosis y el pulso fino.
Amor con justicia deficiente: Estoy enfermo desde hace mucho tiempo y tengo dolores abdominales constantes. Dolor lumbosacro y fatiga mental. Si el yang del bazo y del riñón son deficientes, dolor abdominal como presión cálida, leucorrea abundante, color claro y textura fina, dolor frío en cintura y rodillas, micción prolongada, pérdida del deseo sexual, heces blandas, lengua pálida con marcas de dientes, adelgazamiento. y capa grasosa, y pulso pesado y filiforme. Si el yin del riñón está dañado, los síntomas incluyen dolor de espalda, sofocos, sudores nocturnos, fiebre de los cinco sentidos, boca seca y sed, lengua roja con menos saburra y pulso rápido.
¿Cómo proteger la inflamación crónica del tejido conectivo pélvico?
La inflamación crónica del tejido conectivo pélvico a menudo se retrasa por una inflamación aguda del tejido conectivo pélvico y no puede recibir un tratamiento oportuno y eficaz.
Por lo tanto, una vez que sepa que tiene una inflamación aguda del tejido conectivo pélvico, es muy necesario un tratamiento oportuno y completo. La desaparición de los síntomas no significa cura. El tratamiento debe continuarse durante un período de tiempo hasta que todos los indicadores sean normales antes de que pueda considerarse curado.
Si tienes inflamación crónica del tejido conectivo pélvico, no seas pesimista. Debes generar confianza en que ganarás. Lo más importante es perseverar y tratar lo más minuciosamente posible para evitar un tratamiento continuo, ataques agudos repetidos, agravamiento de la afección y mayor dificultad en el tratamiento. Durante el período de tratamiento, es necesario aumentar la nutrición, descansar adecuadamente, mantener un estado de ánimo feliz y evitar relaciones sexuales inadecuadas o sucias.