La "degeneración" de los fibromas uterinos - Conocimiento clínico de atención médica 2020

En los exámenes médicos, la obstetricia y la ginecología son un tema difícil. Por ejemplo, los cambios patológicos de los fibromas uterinos a menudo se analizan, pero son relativamente difíciles de recordar. Los expertos de Tianjin Health Talent Network resumieron los puntos de conocimiento relevantes sobre las lesiones de los fibromas uterinos, con la esperanza de ser útiles para los candidatos en su revisión.

Primero, echemos un vistazo a una pregunta del examen.

1. Pregunta de opción múltiple Mujer, 35 años. "Menopausia" 4 meses, dolor abdominal durante 1 día. Tiene antecedentes de fibromas uterinos. Examen ginecológico: se palpaban protuberancias nodulares en la pared izquierda del útero y el dolor era evidente. La ecografía B de sangre WBC12.3?109/L mostró: embarazo en el segundo trimestre, fibromas uterinos. La degeneración de los fibromas del paciente es más probable que sea:

A. Transición vítrea

B. Cambio rojo

Calcificación

D. . Degeneración quística

E. Transformación sarcomatoide

1.

Se puede observar que el punto de prueba de esta pregunta es el diagnóstico patológico del útero. A continuación, echemos un vistazo a los puntos de conocimiento relevantes.

Los miomas uterinos son los tumores benignos más frecuentes de los órganos reproductores femeninos, y suelen aparecer en mujeres de entre 30 y 50 años. Los fibromas son masas sólidas esféricas de textura dura, superficie lisa y fáciles de pelar. Los fibromas están compuestos de células de músculo liso en forma de huso y tejido conectivo fibroso. La superficie de corte es gris y las células musculares están dispuestas en una estructura en espiral. La pérdida de la estructura típica original de los fibromas se llama fibromatosis.

1. Degeneración vítrea (degeneración hialinosa): el material más común, transparente, sustituye a la estructura helicoidal.

2. Degeneración quística: la degeneración vítrea continúa desarrollándose y las células musculares se vuelven necróticas y licuadas.

3. Degeneración roja: Es un tipo especial de necrosis de los fibromas, que es más común durante el embarazo y el puerperio. Los pacientes pueden experimentar dolor abdominal intenso, acompañado de náuseas, vómitos, fiebre, aumento del recuento de glóbulos blancos, agrandamiento de los fibromas, sensibilidad y lados blandos y de color rojo oscuro.

4. Degeneración sarcomatoide: rara, se observa en miomas uterinos posmenopáusicos con dolor y sangrado.

5. Calcificación: Es más común en los miomas subserosos y en los miomas posmenopáusicos con suministro sanguíneo insuficiente. La calcificación se puede observar en las radiografías.

Tres puntos de conocimiento común: la degeneración vítrea es la más común, la degeneración roja durante el embarazo y la degeneración sarcomatosa durante la menopausia.