Cómo autoevaluarse si tienes hipertiroidismo

Parece difícil autoevaluarse

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Las causas del hipertiroidismo son complejas y existen muchos tipos de pruebas de laboratorio , incluyendo principalmente pruebas morfológicas y funcionales. Dado que cada prueba tiene su propia adaptabilidad y limitaciones, es imposible verificar todos los elementos de la prueba para cada paciente con hipertiroidismo. Por lo tanto, es particularmente importante una selección razonable de los elementos de prueba.

(1) Principios de selección: ① Seleccionar razonablemente los exámenes sobre la morfología y función de la tiroides. La morfología y función anormales de la tiroides son dos características básicas del hipertiroidismo. La mayoría tiene cambios tanto funcionales como morfológicos, pero algunos solo presentan anomalías funcionales. Se pone énfasis unilateral en el examen de anomalías funcionales, mientras que se ignoran los cambios morfológicos y, a menudo, se pasa por alto el hipertiroidismo combinado con tumores malignos y nódulos. Al simplemente enfatizar los cambios morfológicos, las masas causadas por tiroiditis subaguda e hipertiroidismo a menudo se diagnostican erróneamente como tumores de tiroides. En resumen, es necesario considerar de manera integral los cambios en la morfología y función de la tiroides y seleccionar racionalmente los elementos de prueba para reducir los diagnósticos erróneos y los diagnósticos erróneos. ②Elija elementos de prueba eficaces para mejorar la precisión del diagnóstico y evitar desperdicios innecesarios. En primer lugar, debemos juzgar si existe hiperfunción en función de la historia médica y las manifestaciones clínicas. Aquellos con sospecha de hipertiroidismo pueden elegir mediciones de la tasa de absorción de yodo TT3, TT4, YT3 y 131. Si aún tienes dudas sobre las pruebas mencionadas anteriormente, puedes optar por pruebas más específicas, como FT3, FT4, S-TSH, test de estimulación TRH, test de supresión tiroidea, etc. ③De acuerdo con las características fisiológicas y patológicas del paciente, seleccione elementos de prueba que sean inofensivos para el cuerpo y no afecten el juicio de los resultados. Algunas pruebas de tiroides pueden ser perjudiciales para el organismo. Por ejemplo, los pacientes con enfermedad coronaria, angina de pecho y fibrilación auricular no deben utilizar la prueba de supresión de la hormona tiroidea. Los trazadores de isótopos pueden atravesar la placenta o la leche materna, provocando hipotiroidismo en el feto o en el lactante. Por lo tanto, las mujeres embarazadas y lactantes deben evitar el uso de exámenes con trazadores de isótopos. Los anticonceptivos orales, corticosteroides, salicilatos y otros fármacos, así como condiciones fisiológicas y patológicas como el embarazo, cirrosis hepática, síndrome nefrótico, etc., afectarán la concentración y capacidad de unión de TBG. En este momento, TT3, TT4 y otras pruebas. No se deben seleccionar las mediciones FT3 y FT4. Aquellos que recientemente han tomado alimentos y medicamentos que contienen yodo, o han usado agentes de contraste que contienen yodo, no deben someterse a pruebas de tasa de yodo. En pacientes con insuficiencia renal e insuficiencia cardíaca, la capacidad de unión de las proteínas plasmáticas al yodo y la función de excreción del yodo. Los riñones han cambiado. No es apropiado elegir TT3, TT4 y exámenes con trazadores de yodo. En resumen, al seleccionar los elementos de prueba, se debe evitar el desperdicio y el daño al paciente, y se deben considerar los factores que afectan los resultados de la prueba. Es difícil juzgar los resultados experimentales.

(2) Pasos del examen de laboratorio: ① Juicio del estado de la función tiroidea: tradicionalmente, TT4, TT3 y TSH se utilizan para detectar el estado de la función tiroidea, ya que TT4 y TT3 son. afectada por la concentración plasmática de TBG, la TSH no es sensible a valores bajos, lo que provoca que los resultados experimentales sean difíciles de juzgar. Con el desarrollo de la tecnología de detección y la aplicación clínica de S-TSH, FT3 y FT4, algunas personas han propuesto su uso. S-TSH, FT3 y FT4 para detectar el estado de la función tiroidea, que tiene un valor bajo más sensible para el diagnóstico de hipertiroidismo, y FT3 y FT4 pueden reflejar con precisión el estado de la función tiroidea y no se ven afectados por la TBG y el yodo. resolviendo así muchos problemas difíciles ② Juicio de la causa del hipertiroidismo: la causa más común de hipertiroidismo es el diagnóstico de hipertiroidismo causado por bocio difuso tóxico, bocio nodular tóxico y tiroiditis debe confirmarse mediante los resultados de las pruebas de laboratorio y la causa del. La enfermedad se puede encontrar mediante un examen de la tasa de absorción de yodo, imágenes con radionúclidos tiroideos y tipo B. La ecografía, el ensayo inmunológico y la biopsia por aspiración con aguja fina de la tiroides se utilizan para diagnosticar la causa del hipertiroidismo.