Cómo ser un oncólogo jefe
Aunque el cáncer de pulmón es el cáncer número uno en mi país en términos de morbilidad y mortalidad, muchas personas todavía tienen muchos malentendidos sobre la prevención y el tratamiento del cáncer de pulmón. You Changxuan, médico jefe del Departamento de Oncología del Hospital Nanfang de la Universidad Médica del Sur, dijo que actualmente existen cinco malentendidos comunes en la prevención y el tratamiento del cáncer de pulmón que deben corregirse.
Error 1: El cáncer de pulmón es una enfermedad de personas mayores y los jóvenes que no fuman no lo contraerán. Los estudios epidemiológicos de los últimos años han demostrado que la edad de aparición del cáncer de pulmón ha ido avanzando progresivamente hasta los 40 años, pero esto no significa que no se produzca en personas menores de 40 años. La edad es un factor importante que afecta la incidencia del cáncer de pulmón, pero los grupos de alto riesgo de cáncer de pulmón no están determinados por la edad. También hay casos en los que a los adolescentes se les diagnostica cáncer de pulmón en etapa avanzada. Los fumadores empedernidos, los pacientes con antecedentes familiares de cáncer de pulmón, los pacientes con enfermedades pulmonares crónicas y las personas que a menudo están expuestas a ambientes contaminados o radiactivos son grupos de alto riesgo de cáncer de pulmón. Estas personas deberían prevenir el cáncer de pulmón incluso si son jóvenes. Especialmente si no fuma, no necesariamente tendrá cáncer de pulmón. Debes estar alerta a los riesgos genéticos y ambientales.
Error 2: tomar una radiografía de tórax ordinaria durante un examen físico puede detectar cáncer de pulmón en etapa temprana. La mayoría de las personas esperan detectar el cáncer de pulmón en forma temprana mediante métodos simples, pero las radiografías de tórax tomadas durante los exámenes físicos generales tienen poca importancia en la prevención y el tratamiento del cáncer de pulmón. Si el tumor se puede encontrar mediante radiografía de tórax, a menudo se encuentra en una etapa avanzada y pierde el valor y la importancia de un diagnóstico temprano.
La mejor manera de detectar el cáncer de pulmón es la TC espiral de dosis baja. Después del tratamiento, la tasa de supervivencia a 5 años del cáncer de pulmón en etapa temprana detectado llega al 95%. En comparación con las radiografías de tórax ordinarias, la TC espiral de dosis baja puede detectar mejor nódulos pulmonares más pequeños o más tempranos con una dosis de radiación más baja y es menos probable que se pase por alto. Se recomienda que los grupos de alto riesgo presten atención a los cambios físicos en todo momento. Si tiene síntomas relacionados con el cáncer de pulmón, como tos, sangre en el esputo, pérdida de peso, etc. , deberían ir al hospital a tiempo. Para las personas de 45 a 55 años, la TC en espiral de dosis baja se debe realizar una vez al año; los grupos que no son de alto riesgo pueden comenzar a realizar pruebas de detección después de los 60 años.
Error 3: En el caso de pequeñas lesiones de cáncer de pulmón, no hay necesidad de preocuparse por la metástasis. En general, cuanto más pequeño es el tumor, menor es la probabilidad de metástasis, pero esto no significa que el tumor no metastatizará. Clínicamente se producen metástasis sistémicas extensas de tumores pequeños de 65.438 ± 0 cm. Entre los tumores sólidos, el cáncer de pulmón es el tipo que tiene más probabilidades de metastatizar. Además, el cáncer de pulmón se divide patológicamente en adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma de células pequeñas, ciertos carcinomas de células grandes, etc. Los diferentes tipos patológicos tienen diferentes tiempos, probabilidades y alcances de metástasis. Entre ellos, el cáncer de pulmón de células pequeñas es el tipo de cáncer de pulmón más fácil, más temprano, más extenso y más maligno. Por lo tanto, incluso si el cáncer de pulmón es una lesión pequeña, no se puede tomar a la ligera.
Error 4: El tratamiento y curación de los ancianos en etapas medias y tardías son casi iguales. El cáncer de pulmón avanzado no es una enfermedad incurable. Especialmente en los últimos años, los avances en la terapia dirigida y la inmunoterapia han ampliado la vida de los pacientes y han mejorado significativamente su calidad de vida. El cáncer de pulmón avanzado también puede tratarse como una enfermedad crónica. Si los pacientes abandonan el tratamiento formal, el dolor causado por la propia enfermedad será mucho más grave que los efectos secundarios del tratamiento, la calidad de vida será peor y el tiempo de supervivencia será más corto. Por lo tanto, incluso si le diagnostican cáncer de pulmón en etapa avanzada, debe esforzarse por lograr un tratamiento estandarizado y no perder la esperanza.
Dada la atención prestada a las personas mayores, los tratamientos actuales para el cáncer de pulmón se han vuelto menos exigentes físicamente. Incluso si envejece y su condición física se deteriora, todavía tiene la oportunidad de someterse a terapia dirigida e inmunoterapia. Algunos pacientes de edad avanzada que no pueden caminar ni tragar también pueden lograr buenos resultados.
Error 5: La cirugía del cáncer de pulmón es muy dañina y el tratamiento farmacológico es más eficaz. Clínicamente, todavía hay pacientes que creen que la cirugía del cáncer de pulmón es una "toracotomía" y dañará enormemente su vitalidad, por lo que a la hora de elegir los métodos de tratamiento se dará prioridad al tratamiento farmacológico. Pero en la práctica la toracotomía rara vez se utiliza. La cirugía mínimamente invasiva es la corriente principal y la tendencia actual en la cirugía radical para el cáncer de pulmón. No solo tiene menos trauma, sino que también tiene un mejor pronóstico. Aunque los tratamientos farmacológicos actuales son muy avanzados, no pueden curar el cáncer. Para los pacientes con cáncer de pulmón, existen requisitos y condiciones estrictos sobre si deben someterse a una cirugía. Si la cirugía es adecuada pero el paciente se da por vencido, será una gran pérdida. Especialmente para los pacientes con cáncer de pulmón en etapa temprana, la probabilidad de curación completa del cáncer de pulmón mediante cirugía es muy alta. Los pacientes deben cambiar su percepción de la cirugía, reducir el miedo y la preocupación y esforzarse por lograr más oportunidades de curación. ▲