¿Es el dolor de cabeza un síntoma de infarto cerebral?
El dolor de cabeza es un síntoma muy común. La mayoría de las personas lo experimentarán varias veces en sus vidas. ¿Están relacionados los dolores de cabeza y el infarto cerebral? ¿Se convertirá el dolor de cabeza en un infarto cerebral si no se cura?
No es descabellado tener este tipo de dudas.
El infarto cerebral puede provocar hemiplejía, demencia e incluso una alta mortalidad, lo que hace que la gente siempre tenga miedo de esta enfermedad. El infarto cerebral actualmente muestra una tendencia en edades más tempranas, y cada vez más jóvenes se ven arrastrados por esta enfermedad. A diferencia de los ancianos, los factores de riesgo de infarto cerebral en los jóvenes son más complejos y la migraña es uno de ellos.
Muchos estudios han demostrado que la migraña es un factor de riesgo de infarto cerebral, y el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular en pacientes jóvenes con aura de migraña es de 6 a 8 veces mayor que el de la población general. Alrededor del 15-30% de los pacientes jóvenes con infarto cerebral tienen antecedentes de migraña. Las personas que sufren dolores de cabeza con frecuencia no deben entrar en pánico al ver esto. A continuación, echemos un vistazo a las migrañas y al infarto cerebral.
En primer lugar, no todos los dolores de cabeza unilaterales se denominan migrañas.
En nuestro trabajo clínico, a menudo nos encontramos con pacientes que afirman tener antecedentes de "migraña". Es fácil pensar literalmente que un dolor de cabeza limitado a la "mitad derecha" o a la "mitad izquierda" es una migraña, pero esta comprensión es incompleta.
La migraña se puede dividir en dos subtipos, el primero es la migraña sin aura (también conocida como migraña ordinaria y migraña simple), y el segundo es la migraña con aura (algunas se han convertido en migraña clásica y migraña compleja, etc.) .). ).
La migraña sin aura necesita cumplir los siguientes requisitos:
La migraña con aura tiene síntomas neurológicos complejos antes o durante el dolor de cabeza. El síntoma más común es el aura visual (más de 90). %). El halo visual suele ser una imagen en forma de engranaje en el centro del campo visual y se extiende gradualmente hacia el lado izquierdo o derecho. El borde del astigmatismo sobresale en un cierto ángulo, dejando manchas oscuras completas o en grados variables.
Otras auras también pueden manifestarse como deterioro sensorial, deterioro de la expresión del habla, dificultad para hablar, mareos, tinnitus, etc. Las alteraciones sensoriales tienden a aumentar o disminuir con una sensación de hormigueo localizada de movimiento lento o entumecimiento en un lado del cuerpo, la cara o la lengua. También hay algunos signos de debilidad en las extremidades.
Aunque la mayoría de estos síntomas pueden aliviarse por completo en una hora, cuando aparecen es necesario prestar atención y mejorar aún más los exámenes pertinentes para distinguirlos de los ataques isquémicos transitorios y los infartos cerebrales.
En resumen, el diagnóstico de la migraña es una ciencia. No te etiquetes como "migraña" a la ligera.
2. Características del infarto cerebral por migraña
El infarto cerebral por migraña se refiere a la aparición de 1 o más síntomas de aura antes o durante la aparición del dolor de cabeza por TC cerebral o el daño correspondiente en el cerebro. se puede encontrar durante la resonancia magnética. Cuando se produce un infarto cerebral inducido por una migraña, el aura suele durar más de 60 minutos. El infarto cerebral inducido por migraña es más común en mujeres jóvenes y no se pueden encontrar otras causas comunes de infarto cerebral.
El infarto cerebral por migraña se produce durante un ataque típico de dolor de cabeza. Los síntomas del infarto cerebral son consistentes con los síntomas del aura anteriores y los síntomas no se pueden recuperar por completo en 7 días.
Actualmente se cree que la aparición de infarto cerebral inducido por migraña está relacionada con factores como la estenosis espasmódica de los vasos sanguíneos cerebrales durante el dolor de cabeza, la función hiperplaquetaria y el aumento de la viscosidad de la sangre. Los científicos todavía están trabajando para explorar más relaciones entre los dos y proporcionar evidencia para la prevención y el tratamiento.
En tercer lugar, ¿qué se debe hacer?
Aunque los pacientes con migraña, especialmente aquellos con aura, tienen un mayor riesgo de sufrir un infarto cerebral, sigue siendo inevitable que el infarto cerebral en sí sea una enfermedad prevenible, controlable y tratable.
Mencionamos en el artículo anterior que el infarto cerebral por migraña excluye otras causas comunes de infarto cerebral. También podrías pensarlo: ¿existen otros factores de riesgo controlables en tu cuerpo? Por ejemplo, ¿fuma, bebe, se queda despierto hasta tarde y tiene obesidad abdominal? ¿Tiene presión arterial alta, diabetes e hiperlipidemia? Cuando otros factores de riesgo están completamente controlados, el riesgo de infarto cerebral causado por la migraña no es alto. Se producirá aproximadamente 1 caso de infarto cerebral por cada 200 pacientes con migraña. Sin embargo, si hay otros factores de riesgo presentes, el riesgo de infarto cerebral será grande. aumentó. .
Si tienes un buen autocontrol y puedes evitar por completo los factores de riesgo controlables, o si lamentablemente sufres un infarto cerebral, recuerda llamar al 120 lo antes posible y aprovechar el tiempo de oro del rescate. tener una gran oportunidad. Obtener un buen pronóstico.
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Autor: Departamento de Neurología, Quinto Hospital Popular de Shanghai afiliado a la Universidad de Fudan.
Wu Danhong, Yang Xiaoli, Li Chen