Cómo prevenir eficazmente los riesgos de seguridad en la enfermería de medicina respiratoria
Departamentos médicos y géneros. Incluyendo medicina respiratoria, gastroenterología, medicina cardiovascular, neurología, oncología, endocrinología, hematología, enfermedades infecciosas, pediatría, etc. Consulta de medicina interna y medicina respiratoria: incluyendo resfriados, neumonía, enfisema, tuberculosis, bronquiectasias, asma, cáncer de pulmón, cor pulmonale, insuficiencia respiratoria, bronquitis crónica, neumotórax, absceso pulmonar, derrame pleural, enfermedad pulmonar intersticial y otras enfermedades. El siguiente es el conocimiento que les aporto sobre cómo prevenir eficazmente los riesgos de seguridad en la enfermería de medicina respiratoria. Bienvenido a leer.
1. Factores inseguros comunes en los cuidados de enfermería en salas respiratorias
1.1 Aspectos técnicos. Las nuevas enfermeras no tienen conocimientos profesionales sólidos, bajo nivel técnico, falta de experiencia y mala coordinación entre enfermeras, lo que puede provocar venopunciones fallidas, retraso en la respuesta a la luz roja y retraso en la eliminación. Además, con la introducción y el desarrollo de nuevas tecnologías y nuevos proyectos, la complejidad técnica y los requisitos en el trabajo de enfermería son mayores, lo que no solo genera una mayor presión laboral para el personal de enfermería, sino que también puede conducir a un aumento de los riesgos técnicos en el trabajo de enfermería. afectando así la seguridad de la enfermería.
1.2 Gestión.
1.2.1 Despliegue de personal irrazonable. El modelo de programación tradicional ya no puede satisfacer las necesidades del desarrollo cambiante. Los principales problemas expuestos por el antiguo modelo de programación son que las luces rojas no se activan a tiempo durante los períodos de mayor actividad; el tratamiento y la atención se llevan a cabo en grupos y las enfermeras no comprenden la condición y el progreso del paciente; las enfermeras que trabajan en turnos nocturnos están bajo gran presión; , especialmente presión psicológica.
1.2.2 El sistema de gestión de seguridad no es perfecto, la retroalimentación no es oportuna, los peligros de seguridad no se descubren o resumen a tiempo, errores o accidentes similares ocurren repetidamente y la escritura de enfermería, la desinfección y el aislamiento, la atención segura de pacientes críticos y cuidados básicos no se clasifican Mejora continua y educación incompleta en seguridad de enfermería.
1.3 Aspectos ambientales.
1.3.1 Entorno de sala. La mayoría de los pacientes con enfermedades crónicas en medicina respiratoria tienen una función inmune baja. Los pacientes y sus familias están preocupados por resfriarse y no están dispuestos a abrir las ventanas para ventilar. Además, algunos pacientes defecan en la cama y tosen esputo a voluntad, lo que puede provocar olores en la habitación y un exceso de colonias bacterianas en el aire, lo que aumenta la incidencia de infecciones hospitalarias y no favorece la recuperación física y mental de los pacientes.
1.3.2 Protección de la seguridad. Los pacientes que están inquietos y tienen dificultad para moverse pueden caerse fácilmente de la cama si no usan barandillas protectoras a tiempo. Caídas, caídas de la cama, signos de úlceras por presión no son obvios, el buscapersonas al lado de la cama no está colocado en un lugar donde el el paciente puede usarlo fácilmente, el agua del piso no se limpia a tiempo y el canal Los obstáculos y los asientos inestables pueden causar que los pacientes se caigan. Cuando se cayó o tuvo un accidente, no pudo pedir ayuda a tiempo; cuando las luces del baño y las lámparas de pie no funcionaban correctamente, no hubo mantenimiento oportuno de los electrodomésticos, como cargadores de teléfonos móviles, computadoras, ollas arroceras, etc. , interfiriendo con el funcionamiento normal de los equipos médicos.
Enfermera 1.4.
1.4.1 Las tres comprobaciones y los ocho pares no se implementan estrictamente, especialmente cuando el paciente está ocupado. El contenido de las tres comprobaciones y los ocho pares no se puede utilizar en el trabajo real. órdenes médicas, la mala lectura u omisión de las órdenes médicas puede llevar a no pedir instrucciones o informar preguntas, dar medicamentos equivocados o no entregar los medicamentos a tiempo. [2]
1.4.2 Las enfermeras tienen poco sentido de responsabilidad, descuidan sus deberes, no desempeñan sus funciones con seriedad, no implementan concienzudamente diversas reglas, regulaciones y rutinas de enfermería, violan los procedimientos operativos, abandonan sus puestos sin autorización y no realizar rondas de sala de manera oportuna. No observar la condición cuidadosamente.
1.4.3 Falta de conocimientos jurídicos, escasa conciencia de los derechos propios y ningún énfasis en el aprendizaje y la formación profesional y técnica.
1,5 pacientes.
Los pacientes con 1.5.1 saben poco sobre su enfermedad. Es inconveniente para los pacientes que han estado postrados en cama durante mucho tiempo levantarse y descansar, y la mayoría de ellos son pacientes de edad avanzada, que son propensos a complicaciones como infecciones del tracto urinario y úlceras por presión. Debido a esto, bajo la influencia de factores como el aumento de las complicaciones, las actividades limitadas a largo plazo, el aumento de los gastos médicos y la falta de comprensión de la enfermedad por parte de los pacientes, es fácil desarrollar resistencia o desconfianza hacia el personal de enfermería, lo que lleva a consecuencias adversas. como las disputas médico-paciente [3].
1.5.2 Algunos pacientes con síntomas desconocidos a menudo no cumplen ni cooperan con las reglas y regulaciones del hospital, abandonan el hospital sin autorización o no regresan a tiempo después de solicitar la licencia. expectativas de tratamiento médico y no comprenden el deterioro de su condición. No se aceptan.
2. Medidas preventivas
2.1 Aspectos técnicos.
Desarrollar y mejorar planes de capacitación graduados, realizar capacitación teórica profesional y técnica periódica y realizar evaluaciones periódicas de habilidades operativas. Las enfermeras no sólo deben dominar el conocimiento profesional en diversas disciplinas, sino también tener habilidades de rescate especializadas, buena cooperación con colegas y capacidades de alto estrés. Por lo tanto, los directivos deben proporcionar a las enfermeras condiciones para seguir estudiando, satisfacer constantemente sus necesidades de nuevos conocimientos empresariales y tecnológicos y, al mismo tiempo, cultivar sus habilidades interpersonales en consecuencia.
2.2 Gestión.
2.2.1 Horarios flexibles. En situaciones en las que hay pocas enfermeras, tareas pesadas y trabajo sobrecargado, la mayoría de las enfermeras no pueden adaptarse a la transición de múltiples roles, lo que genera conflictos de roles, que causan daños a la salud física y mental de las enfermeras y también son una causa importante. de factores inseguros en los hospitales. Por lo tanto, nuestro departamento reformó audazmente el modelo de programación e implementó una programación flexible para enriquecer la asignación de mano de obra durante los períodos de mayor actividad. El turno diurno implementó una gestión plana y la gestión de grupos para implementar la atención general de los pacientes se cambió a un sistema de turno doble, que puede. mejorar significativamente la sobrecarga de trabajo de las enfermeras y al mismo tiempo reducir la presión psicológica de las enfermeras del turno de noche.
2.2.2 Reforzar la educación en seguridad de enfermería y mejorar la prevención de riesgos. ¿Establecer firmemente la educación en seguridad y prevención de accidentes como una labor educativa habitual? ¿Seguridad primero, seguridad primero? idea. [4] Nuestro departamento celebra una reunión de seguridad de enfermería todos los meses; selecciona a 4 líderes del equipo central de control de calidad para que sean responsables de la redacción, desinfección y aislamiento de enfermería, la enfermería segura de pacientes críticamente enfermos y la enfermería básica. El líder del equipo central realiza inspecciones mensuales de posibles riesgos para la seguridad de la enfermería, organiza registros y propone medidas correctivas de manera oportuna, recompensa los informes de eventos adversos y realiza análisis de casos y discusión de eventos adversos para evitar la recurrencia de errores o accidentes similares; buenas prácticas de gestión de la seguridad y buenas personas en el trabajo, y corregir oportunamente los problemas existentes.
2.3 Aspectos ambientales.
2.3.1 Indique a los pacientes y sus familias que abran las ventanas para ventilar de manera oportuna y utilicen regularmente esterilizadores de iones negativos para desinfectar, a fin de reducir las bacterias del aire interior y reducir la incidencia de enfermedades relacionadas con el hospital.
2.3.2 Para los pacientes que están inquietos y tienen dificultades para moverse, se deben instalar barandillas en ambos lados a tiempo cuando exista un alto riesgo de caídas, caídas de la cama o úlceras por presión; sobre el cartel de alto riesgo al lado de la cama; informar al paciente de la ubicación del buscapersonas. Instrucciones de uso: Coloque a las personas mayores no acompañadas con movilidad reducida al alcance de la mano; coloque carteles antideslizantes en salones de té y baños; inste a los trabajadores sanitarios; limpiar las manchas de agua en el suelo a tiempo y eliminar los obstáculos en los pasillos de manera oportuna; revisar los asientos con regularidad; si hay alguna holgura, enviarlos a reparar a tiempo; colocar tapetes antideslizantes y pasamanos en el baño; comprobar periódicamente el estado de funcionamiento de las luces de los baños y las lámparas de pie cada mes, repararlas a tiempo si se encuentra alguna anomalía, comprobar los paneles eléctricos y los enchufes durante las visitas a las salas y dejar de utilizar otros aparatos eléctricos a tiempo;
2.4 Enfermera.
2.4.1 Implementar estrictamente el sistema de tres controles y ocho pares. Tres inspecciones: inspección durante y después de la preparación del medicamento, inspección antes de la entrega, inyección y eliminación del medicamento, inspección después de la administración, inyección y eliminación del medicamento ocho pares: número de cama, nombre, nombre del medicamento, dosis, concentración, tiempo, uso, período de validez; Comprenda cuidadosamente el contenido de los tres controles y ocho pares e impleméntelos estrictamente. Se utilizan tres controles y ocho pares durante todo el trabajo de enfermería; al aplicar o cambiar vendajes, se utilizan dos o más métodos (como tarjetas al lado de la cama, respuestas del paciente, pulseras, tarjetas de identificación, etc.) para identificar la identidad del paciente. es exacto sólo se puede implementar más tarde. Eliminar errores y accidentes.
2.4.2 Fortalecer el sentido de responsabilidad de las enfermeras, hablar con las enfermeras que a menudo son negligentes en el trabajo, fortalecer la supervisión del desempeño de las enfermeras en sus respectivas responsabilidades, la implementación de diversas reglas, regulaciones y rutinas de enfermería, y enfatizar que las enfermeras deben seguir la operación Completar el trabajo de enfermería de acuerdo con las regulaciones, atenerse al puesto, patrullar las salas de acuerdo con el sistema de enfermería graduado, observar la condición y evitar la ocurrencia de accidentes médicos.
2.4.3 Fortalecer el estudio del conocimiento jurídico y gestionar conforme a derecho. En 2012, todo el personal de enfermería de nuestro departamento estudió detenidamente el nuevo "Reglamento para el tratamiento de accidentes médicos", "Ética del personal médico y medidas de implementación" y otros conocimientos legales, y aprendió lecciones de casos típicos, para mantener las alarmas llamar y hacer que el personal de enfermería,
Los académicos conozcan, estudien y comprendan la ley en la práctica, restrinjan su propio comportamiento en el trabajo y atiendan a los pacientes diligentemente.
2,5 pacientes.
2.5.1 Fortalecer la atención de las complicaciones y la psicología de los pacientes [3].
El paciente necesita reposo en cama debido a la dificultad para respirar y las actividades diarias son más o menos limitadas. Por lo tanto, la incidencia de complicaciones como infecciones del tracto urinario y úlceras por presión es alta y los pacientes también son emocionalmente inestables. Además de proporcionar cierta atención psicológica, se deben formular medidas reforzadas de prevención. Las enfermeras deben comunicarse con los pacientes durante las pausas laborales tanto como sea posible, analizar la condición, guiar correctamente a los pacientes ansiosos y deprimidos para que se desahoguen y estabilizar sus emociones lo antes posible.
2.5.2 Hacer un buen trabajo en educación hospitalaria. Los pacientes deben cumplir estrictamente las normas y reglamentos del hospital y no se les permite salir sin permiso ni regresar a tiempo después de pedir permiso, de lo contrario serán dados de alta automáticamente. La enfermera responsable debe estar muy familiarizada con el estado del paciente y hacer un buen trabajo explicando e informando.
Resumen
La industria de servicios de enfermería es una industria de alta tecnología y alto riesgo. Los riesgos de enfermería atraviesan todas las actividades de enfermería y son objetivos y eternos. Por lo tanto, debemos tener en cuenta las ocho perspectivas de la cultura de seguridad de enfermería: prevención primero, seguridad primero, liderazgo en seguridad, seguridad es beneficio, seguridad es calidad, seguridad es productividad, minimización de riesgos y gestión científica de la seguridad [5]. Cada enfermera debe actuar, absorber constantemente nuevos conocimientos, actualizar conceptos, encontrar razones en el trabajo y la gestión clínica, descubrir constantemente problemas y formular una serie de medidas correspondientes para garantizar el progreso seguro y fluido del trabajo médico.
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