¿Qué causa la invaginación intestinal en los bebés? Manifestaciones clínicas típicas de la intususcepción en lactantes.

1¿Qué causa la invaginación intestinal en los bebés? Hay dos tipos de intususcepción: invaginación primaria e invaginación secundaria. Entre ellos, el 95% son intususcepción primaria, que es más común en bebés y niños pequeños porque el mesenterio en la parte ileocecal de los bebés y niños pequeños no está completamente fijo y tiene alta actividad, que es un factor estructural que fácilmente causa invaginación intestinal. 5 casos secundarios ocurren principalmente en niños mayores. La invaginación intestinal en niños mayores tiene causas orgánicas obvias, como que el divertículo de Meckel se convierte en el íleon y se convierte en el punto de partida de la invaginación intestinal, los tumores intestinales, las malformaciones por duplicación intestinal y la púrpura abdominal pueden causar invaginación intestinal; Hinchazón y engrosamiento de la pared intestinal. Además, algunos factores promotores pueden provocar un trastorno del ritmo del peristaltismo intestinal, induciendo así la invaginación intestinal, como cambios en la dieta, infecciones virales, diarrea, etc., que pueden inducir la invaginación intestinal.

2 Manifestaciones clínicas típicas de la invaginación intestinal en lactantes Manifestaciones clínicas típicas de la invaginación intestinal:

El primer dolor abdominal es un cólico paroxístico, regular y repentino. El niño llora, dobla las rodillas y encoge el abdomen, y su rostro está pálido. La remisión ocurre después de unos minutos o más y la recurrencia ocurre después de diez a veinte minutos.

En segundo lugar, los vómitos, el vómito es un síntoma temprano. Lo que comienza como un grumo reflejo de leche o partículas de comida puede luego contener bilis y luego provocar vómitos de líquido fecal.

La tercera sangre en las heces es un síntoma importante. Las heces pueden ser normales durante las primeras horas después de que aparecen los síntomas, seguidas de poca o ninguna deposición. Aproximadamente el 85% de los casos tendrán moco parecido a mermelada y heces con sangre dentro de las seis a doce horas posteriores al inicio, o se encontrarán heces con sangre en el tacto rectal.

La cuarta masa abdominal es, en la mayoría de los casos, una masa ligeramente palpable con forma de salchicha debajo de la columna y las costillas en la parte superior derecha del abdomen.

¿Es peligrosa la invaginación intestinal en los bebés? La intususcepción es una emergencia potencialmente mortal y su reducción es una medida de tratamiento de emergencia que debe llevarse a cabo inmediatamente una vez confirmada. En la etapa inicial, el estado general es bueno, pero a medida que el curso de la enfermedad se prolonga, el estado empeora y el estado general puede empeorar y complicarse con necrosis intestinal o peritonitis. En casos graves, pueden aparecer síntomas como deshidratación y fiebre alta. , pueden producirse letargo, coma y shock.

4¿La intususcepción infantil requiere cirugía? Si la invaginación dura más de 48 a 72 horas, o si no es larga pero el cuadro es grave, hay necrosis o perforación intestinal y hay invaginación intestinal del intestino delgado, se requiere tratamiento quirúrgico. Según el estado general del niño y los cambios patológicos de la invaginación intestinal, se selecciona la reducción de la invaginación intestinal, la resección y anastomosis intestinal o la enterostomía.