¿Cuáles son los síntomas de los fibromas y quistes uterinos?
La mayoría de las pacientes con fibromas uterinos no presentan síntomas evidentes y sólo se descubren ocasionalmente durante el examen pélvico. La aparición de síntomas está estrechamente relacionada con la ubicación, la tasa de crecimiento y la degeneración de los fibromas. Los principales síntomas de las pacientes con fibromas uterinos incluyen los siguientes aspectos: 1) Cambios menstruales: Los síntomas más comunes incluyen ciclo menstrual más corto, aumento del flujo menstrual, período menstrual prolongado, sangrado vaginal irregular, etc. 2) Masa abdominal: el abdomen está distendido y la masa es palpable en la parte inferior del abdomen, acompañada de una sensación de hundimiento.
3) Aumento de leucorrea: Aumento de leucorrea, produciendo en ocasiones gran cantidad de pus y secreción sanguínea y secreción de tejido tipo esfacelo acompañada de mal olor. 4) Dolor abdominal: generalmente, los pacientes no tienen dolor abdominal, pero a menudo experimentan distensión en la parte inferior del abdomen, dolor en la parte inferior de la espalda, etc. Cuando se tuerce el pedículo del fibroma subseroso, puede producirse dolor abdominal agudo. el dolor abdominal es intenso y se acompaña de fiebre. 5) Síntomas de compresión: Los fibromas crecen hacia adelante o hacia atrás y pueden comprimir la vejiga, la uretra o el recto, provocando micción frecuente, dificultad para orinar, retención urinaria o estreñimiento. Cuando los fibromas crecen hacia ambos lados, forman fibromas de ligamentos anchos. Cuando comprimen los uréteres, pueden causar ureteral o hidronefrosis. Si comprimen los vasos sanguíneos pélvicos y los vasos linfáticos, pueden causar edema de las extremidades inferiores. 6) Infertilidad: Los fibromas comprimen la trompa de Falopio y la tuercen, o deforman la cavidad uterina, impidiendo que el óvulo fecundado se implante, provocando infertilidad. 7) Anemia secundaria: Si el paciente presenta menorragia de larga duración, puede derivar en anemia secundaria, con síntomas como debilidad general, palidez, dificultad para respirar y palpitaciones. También hay algunos comportamientos atípicos.
El quiste uterino es una enfermedad rara y clínicamente fácil de ignorar. Se puede dividir en quistes uterinos congénitos y adquiridos. El primero se origina en el conducto mesonéfrico y el conducto paramesonéfrico, y ocurre principalmente en la pared posterior o fondo del útero, el segundo es principalmente secundario a enfermedades benignas o causadas por el intersticio seroso. Se desarrollan células, incluida la degeneración quística de los fibromas uterinos, los adenomiomas quísticos, los quistes de retención cervical y los quistes serosos uterinos.
(1) Manifestaciones clínicas.
1. La edad de aparición se produce entre los 25 y los 52 años, siendo la edad media de aparición de 36 años. ．
2． Síntomas: los quistes uterinos congénitos generalmente no presentan síntomas obvios y, a veces, se puede sentir una masa en la parte inferior del abdomen.
3. Los signos incluyen abultamiento en la parte inferior o en la pared posterior del útero, con apariencia quística local. Se puede dividir en tres tipos: subseroso, intramuscular y submucoso. Si se trata de un quiste submucoso pediculado, en ocasiones puede sobresalir de la abertura cervical.
(2) Examen patológico La pared del quiste que se origina en el conducto mesonéfrico está compuesta principalmente por epitelio columnar o escamoso estratificado. La pared del quiste que se origina en el conducto paramesonéfrico está compuesta principalmente por epitelio columnar ciliado.
(1) Quistes ováricos Los quistes ováricos generalmente no presentan síntomas clínicos y sólo se descubren durante exámenes ginecológicos regulares. El examen ginecológico muestra que se pueden palpar masas quísticas en uno o ambos lados del útero, que son separables del útero y no se mueven con la actividad uterina. El examen ecográfico de la relación entre el quiste y el útero puede ayudar en el diagnóstico.
(2) Pólipos cervicales: Hay algo que sobresale del cuello uterino, que conviene distinguir de los quistes submucosos pedunculados uterinos. Los pólipos cervicales son en su mayoría únicos, pero también los hay múltiples, con pedículos, superficie lisa y color rojo. Debido a que los pólipos contienen abundantes vasos sanguíneos, son propensos a romperse y sangrar, lo que puede causar sangrado vaginal irregular. La extirpación de pólipos y el examen patológico pueden confirmar el diagnóstico.
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