Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimientos de oftalmología - ¿Qué debo hacer si tengo tiroides? Sugerencia: La glándula tiroides es la glándula endocrina más grande del cuerpo humano. Está ubicada debajo del cartílago tiroides y cerca del tercer y cuarto anillo cartilaginoso de la tráquea. Consta de dos hojas y un istmo, con un peso medio de unos 20-25g, siendo las hembras un poco más pesadas. Detrás de la tiroides se encuentran cuatro glándulas paratiroides y el nervio laríngeo recurrente. La glándula tiroides tiene cuatro arterias, superior, inferior, izquierda y derecha, por lo que tiene un rico suministro de sangre. La glándula está inervada por los nervios simpáticos y los nervios vagos del ganglio simpático cervical. La función principal de la tiroides es sintetizar la hormona tiroidea y regular el metabolismo del cuerpo. En circunstancias normales, alrededor de 100-200 μg de compuestos inorgánicos de yodo se absorben en la circulación sanguínea a través del tracto gastrointestinal, y el yodo almacenado en las glándulas es aproximadamente 1/5 de todo el cuerpo. Después de que el yoduro ingresa a la célula, el yodo activo producido por la acción de la oxidasa se combina rápidamente con el grupo tirosina de la molécula de tiroglobulina en la cavidad coloide. Se forman monoyodotirosina (MIT) y diyodotirosina (DIT). Mediante la acción de la oxidasa, el ácido detrás de la glándula tiroides de la tiramida y el yodo se acopla para formar tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3) se convierte en triyodotironina. (MID) y DIT, que se almacenan en la cavidad coloide, y la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3) sintetizadas se secretan a la circulación sanguínea. Se une principalmente a la globulina fijadora de tiroxina (TBG) en el plasma para transportar y regular la concentración de tiroxina en la sangre. La tiroxina (T4) forma T3 altamente biológicamente activa y rT3 biológicamente inactiva en los tejidos periféricos mediante la desyodación. El yodo despojado se puede reutilizar. Por lo tanto, en el hipertiroidismo, la T4, T3 y rT3 en sangre están elevadas, mientras que en el hipotiroidismo, la secreción de tiroxina está regulada por las células pituitarias, la TSH está regulada por el sistema adenilil ciclasa-AMPc y la TSH es secretada por los controles de TRH. formando así el eje hipotalámico-pituitario-tiroideo, regulando la función tiroidea. La glándula tiroides tiene dos membranas: la fascia pretraqueal envuelve la glándula tiroides para formar una vaina tiroidea, que se llama pseudocápsula tiroidea; la glándula tiroides se divide en varios lóbulos, la cápsula fibrosa, también conocida como cápsula tiroidea. En el espacio entre la vaina de la glándula y la cápsula fibrosa se encuentran tejido conectivo laxo, vasos sanguíneos, nervios y glándulas paratiroides. Cuando se separa la tiroides, la cirugía debe realizarse en este espacio para evitar dañar estructuras que no deben dañarse. En el extremo superior de los lóbulos izquierdo y derecho de la glándula tiroides, la pseudocápsula está engrosada y conectada al cartílago tiroides, llamado ligamento suspensorio tiroideo. Las pseudocápsulas dentro de los lóbulos izquierdo y derecho y detrás del istmo tiroideo cicatrizan con el pericondrio del cartílago cricoides y el anillo del cartílago traqueal para formar el ligamento paratiroideo. Los ligamentos mencionados anteriormente fijan la glándula tiroides a la pared de la garganta y la tráquea, por lo que la glándula tiroides puede moverse hacia arriba y hacia abajo con la garganta al tragar. Esta es la base para juzgar si la glándula tiroides está agrandada. El nervio laríngeo recurrente suele pasar detrás del ligamento lateral y del ligamento suspensorio de la glándula tiroides. Al manipular los ligamentos anteriores durante la cirugía de tiroides, se debe tener cuidado para evitar dañar el nervio laríngeo recurrente. Delante de la glándula tiroides se encuentran la piel, la fascia superficial, la fascia cervical superficial, los músculos hioides y la fascia pretraqueal. El lóbulo tiroideo se encuentra adyacente a la laringe y la tráquea, la faringe y el esófago, y al nervio laríngeo recurrente posteromedialmente; posterolateralmente se encuentra adyacente a la arteria carótida común, la vena yugular interna, la vaina carotídea y el nervio vago intratecal, así como al tronco simpático cervical. profundamente en la fascia prevertebral. Cuando la tiroides está agrandada, si presiona hacia adentro, puede tener dificultad para respirar y tragar, ronquera, etc. Si se presiona el tronco del nervio simpático hacia atrás y hacia afuera, puede producirse síndrome de Horner, miosis, ptosis, enoftalmos, etc. Cuidados de la vida: enfermedad de la tiroides Cuando descubra que su cuello se está volviendo más grueso o hay bultos, incluso si no hay síntomas incómodos, debe pensar si se ha producido agrandamiento de la tiroides u otras enfermedades de la tiroides. En este momento es necesario ir al hospital a tiempo. Un médico general puede decirle si su tiroides está agrandada mediante palpación. Hay muchos tipos de enfermedades de la tiroides. Las personas con bocio o bocio generalmente necesitan algunos exámenes adicionales para determinar la naturaleza de la enfermedad de la tiroides, como análisis de sangre para verificar la función de la tiroides y, si es necesario, exámenes con radionúclidos y ecografías de la glándula tiroides. Incluso hacer citología por aspiración de tiroides. Cuando se presentan síntomas como miedo al calor, sudoración excesiva, palpitaciones, irritabilidad, comer en exceso y pérdida de peso. , hay que pensar en la posibilidad de hipertiroidismo. Cuando encuentres síntomas como sensibilidad al frío, edema, aumento de peso, piel seca, pérdida de apetito, etc., debes prestar atención a la posibilidad de hipotiroidismo. Cuando sienta dolor y fiebre en el cuello, especialmente si siente una masa y sensibilidad en la glándula tiroides, debe considerar la posibilidad de tiroiditis aguda o subaguda. En estas situaciones, debe acudir al departamento de endocrinología del hospital para un examen más detallado a tiempo, de modo que pueda obtener un diagnóstico oportuno y un tratamiento razonable. Clasificación de enfermedades1. Bocio simple 2. Hipertiroidismo (complicación del hipertiroidismo)3. Hipotiroidismo. Nódulos tiroideos, tumores de tiroides5. Tiroiditis supurativa aguda. Tiroiditis subaguda.
¿Qué debo hacer si tengo tiroides? Sugerencia: La glándula tiroides es la glándula endocrina más grande del cuerpo humano. Está ubicada debajo del cartílago tiroides y cerca del tercer y cuarto anillo cartilaginoso de la tráquea. Consta de dos hojas y un istmo, con un peso medio de unos 20-25g, siendo las hembras un poco más pesadas. Detrás de la tiroides se encuentran cuatro glándulas paratiroides y el nervio laríngeo recurrente. La glándula tiroides tiene cuatro arterias, superior, inferior, izquierda y derecha, por lo que tiene un rico suministro de sangre. La glándula está inervada por los nervios simpáticos y los nervios vagos del ganglio simpático cervical. La función principal de la tiroides es sintetizar la hormona tiroidea y regular el metabolismo del cuerpo. En circunstancias normales, alrededor de 100-200 μg de compuestos inorgánicos de yodo se absorben en la circulación sanguínea a través del tracto gastrointestinal, y el yodo almacenado en las glándulas es aproximadamente 1/5 de todo el cuerpo. Después de que el yoduro ingresa a la célula, el yodo activo producido por la acción de la oxidasa se combina rápidamente con el grupo tirosina de la molécula de tiroglobulina en la cavidad coloide. Se forman monoyodotirosina (MIT) y diyodotirosina (DIT). Mediante la acción de la oxidasa, el ácido detrás de la glándula tiroides de la tiramida y el yodo se acopla para formar tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3) se convierte en triyodotironina. (MID) y DIT, que se almacenan en la cavidad coloide, y la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3) sintetizadas se secretan a la circulación sanguínea. Se une principalmente a la globulina fijadora de tiroxina (TBG) en el plasma para transportar y regular la concentración de tiroxina en la sangre. La tiroxina (T4) forma T3 altamente biológicamente activa y rT3 biológicamente inactiva en los tejidos periféricos mediante la desyodación. El yodo despojado se puede reutilizar. Por lo tanto, en el hipertiroidismo, la T4, T3 y rT3 en sangre están elevadas, mientras que en el hipotiroidismo, la secreción de tiroxina está regulada por las células pituitarias, la TSH está regulada por el sistema adenilil ciclasa-AMPc y la TSH es secretada por los controles de TRH. formando así el eje hipotalámico-pituitario-tiroideo, regulando la función tiroidea. La glándula tiroides tiene dos membranas: la fascia pretraqueal envuelve la glándula tiroides para formar una vaina tiroidea, que se llama pseudocápsula tiroidea; la glándula tiroides se divide en varios lóbulos, la cápsula fibrosa, también conocida como cápsula tiroidea. En el espacio entre la vaina de la glándula y la cápsula fibrosa se encuentran tejido conectivo laxo, vasos sanguíneos, nervios y glándulas paratiroides. Cuando se separa la tiroides, la cirugía debe realizarse en este espacio para evitar dañar estructuras que no deben dañarse. En el extremo superior de los lóbulos izquierdo y derecho de la glándula tiroides, la pseudocápsula está engrosada y conectada al cartílago tiroides, llamado ligamento suspensorio tiroideo. Las pseudocápsulas dentro de los lóbulos izquierdo y derecho y detrás del istmo tiroideo cicatrizan con el pericondrio del cartílago cricoides y el anillo del cartílago traqueal para formar el ligamento paratiroideo. Los ligamentos mencionados anteriormente fijan la glándula tiroides a la pared de la garganta y la tráquea, por lo que la glándula tiroides puede moverse hacia arriba y hacia abajo con la garganta al tragar. Esta es la base para juzgar si la glándula tiroides está agrandada. El nervio laríngeo recurrente suele pasar detrás del ligamento lateral y del ligamento suspensorio de la glándula tiroides. Al manipular los ligamentos anteriores durante la cirugía de tiroides, se debe tener cuidado para evitar dañar el nervio laríngeo recurrente. Delante de la glándula tiroides se encuentran la piel, la fascia superficial, la fascia cervical superficial, los músculos hioides y la fascia pretraqueal. El lóbulo tiroideo se encuentra adyacente a la laringe y la tráquea, la faringe y el esófago, y al nervio laríngeo recurrente posteromedialmente; posterolateralmente se encuentra adyacente a la arteria carótida común, la vena yugular interna, la vaina carotídea y el nervio vago intratecal, así como al tronco simpático cervical. profundamente en la fascia prevertebral. Cuando la tiroides está agrandada, si presiona hacia adentro, puede tener dificultad para respirar y tragar, ronquera, etc. Si se presiona el tronco del nervio simpático hacia atrás y hacia afuera, puede producirse síndrome de Horner, miosis, ptosis, enoftalmos, etc. Cuidados de la vida: enfermedad de la tiroides Cuando descubra que su cuello se está volviendo más grueso o hay bultos, incluso si no hay síntomas incómodos, debe pensar si se ha producido agrandamiento de la tiroides u otras enfermedades de la tiroides. En este momento es necesario ir al hospital a tiempo. Un médico general puede decirle si su tiroides está agrandada mediante palpación. Hay muchos tipos de enfermedades de la tiroides. Las personas con bocio o bocio generalmente necesitan algunos exámenes adicionales para determinar la naturaleza de la enfermedad de la tiroides, como análisis de sangre para verificar la función de la tiroides y, si es necesario, exámenes con radionúclidos y ecografías de la glándula tiroides. Incluso hacer citología por aspiración de tiroides. Cuando se presentan síntomas como miedo al calor, sudoración excesiva, palpitaciones, irritabilidad, comer en exceso y pérdida de peso. , hay que pensar en la posibilidad de hipertiroidismo. Cuando encuentres síntomas como sensibilidad al frío, edema, aumento de peso, piel seca, pérdida de apetito, etc., debes prestar atención a la posibilidad de hipotiroidismo. Cuando sienta dolor y fiebre en el cuello, especialmente si siente una masa y sensibilidad en la glándula tiroides, debe considerar la posibilidad de tiroiditis aguda o subaguda. En estas situaciones, debe acudir al departamento de endocrinología del hospital para un examen más detallado a tiempo, de modo que pueda obtener un diagnóstico oportuno y un tratamiento razonable. Clasificación de enfermedades1. Bocio simple 2. Hipertiroidismo (complicación del hipertiroidismo)3. Hipotiroidismo. Nódulos tiroideos, tumores de tiroides5. Tiroiditis supurativa aguda. Tiroiditis subaguda.
La tiroiditis linfocítica crónica es una enfermedad endocrina común causada por diversas causas, como hipertiroidismo, hipotiroidismo, bocio, tumor de tiroides, cáncer de tiroides, etc. El hipertiroidismo se refiere a un estado de alta función de la glándula tiroides, que se caracteriza por agrandamiento de la glándula tiroides, exoftalmos, aumento del metabolismo basal y anomalías en el sistema nervioso autónomo. Esta enfermedad es más común en mujeres, con una proporción hombre/mujer de 65.438+0:4 a 6, especialmente en personas de 20 a 40 años, y tiene una aparición lenta. La forma clínica más común de hipertiroidismo es el bocio tóxico difuso. Las principales manifestaciones patológicas y peligros son: (65, 438+0) alto. La piel de las palmas de las manos, la cara, el cuello y las axilas está enrojecida y sudorosa. A menudo se produce fiebre baja y, en casos graves, puede aparecer fiebre alta. Los pacientes suelen tener taquicardia, palpitaciones e hiperactividad evidente, pero también pierden peso y presentan fatiga. (2) Bocio (3) Signos oculares: proptosis (4) Sistema nervioso: nerviosismo, excitabilidad, irritabilidad, insomnio, nerviosismo, locuacidad, hiperactividad, a veces. La dificultad para respirar, agravada por el ejercicio, puede provocar diversos latidos prematuros y fibrilación auricular. (6) Sistema digestivo: comer en exceso y perder peso significativamente. (7) Sistema reproductivo: las pacientes femeninas a menudo experimentan flujo menstrual reducido, ciclos prolongados e incluso amenorrea, pero algunas pacientes aún pueden quedar embarazadas y dar a luz. Los hombres suelen sufrir de impotencia y desarrollo parcial de los senos. 2. El hipotiroidismo es causado por una síntesis y secreción insuficientes de la hormona tiroidea o por los efectos fisiológicos de la hormona tiroidea. Las enfermedades sistémicas causadas por efectos fisiológicos insuficientes se dividen principalmente en tres tipos: enfermedades menores, hipotiroidismo juvenil e hipotiroidismo adulto, que son más comunes en mujeres de mediana edad. Muchos hipotiroidismo en adultos son el resultado de la extirpación quirúrgica, la terapia con medicamentos antitiroideos a largo plazo o el tratamiento del hipertiroidismo con yodo-131 radiactivo. Principales manifestaciones patológicas y peligros: (1) Manifestaciones generales: intolerancia al frío, piel. Caída, cabello seco, uñas quebradizas y agrietadas, fatiga, somnolencia, mala memoria, retraso mental, tiempos de reacción lentos, anemia leve y aumento de peso. (2) Manifestaciones especiales: tez pálida y cetrina, rostro hinchado, ojos apagados, párpados hinchados, expresión indiferente, pocas palabras, voz ronca y dificultad para hablar. (3) Sistema cardiovascular: pensamiento lento. El depósito de glicoproteínas mucosas (tinción PAS positiva) y la fibrosis intersticial se denominan miocardiopatía hipotiroidea. (4) Sistema reproductivo: los hombres pueden experimentar función hiposexual, retraso en la madurez sexual, retraso en las características sexuales accesorias, pérdida del deseo sexual, impotencia y atrofia testicular. Las mujeres pueden experimentar menstruación irregular, menorragia o amenorrea e infertilidad generalizada. (5) Sistema de músculos y articulaciones: la contracción y relajación de los músculos son lentas y frecuentes. Rigidez, metabolismo óseo lento, reducción de la formación y absorción ósea, disfunción articular, rigidez, agravada por el frío, como artritis crónica y ocasionalmente derrame articular. (6) Sistema digestivo: aproximadamente la mitad de los pacientes con anorexia, estreñimiento, distensión abdominal e incluso obstrucción intestinal paralítica tienen aclorhidria completa. (7) Sistema endocrino: impotencia masculina, menorragia femenina, amenorrea por inanición. El cortisol en sangre y orina se reduce. (8) Sistema nervioso psicológico: pérdida de memoria, retraso mental, falta de respuesta, somnolencia, depresión mental y, a veces, preocupación por la psicosis. En casos graves, puede convertirse en sospecha de esquizofrenia, demencia en etapa avanzada, alucinaciones cíclicas, estupor y letargo. 3. Tiroiditis La tiroiditis es una enfermedad de la tiroides cuya principal manifestación es la inflamación. Según el número de casos, se divide en tiroiditis de Hashimoto y tiroiditis subaguda. Tiroiditis indolora, tiroiditis infecciosa y otras causas de enfermedad tiroidea, siendo las más comunes la tiroiditis linfocítica crónica y la tiroiditis subaguda1, la tiroiditis de Hashimoto fue reportada y descrita por primera vez por el japonés Satoshi Hashimoto en 1912, de ahí el nombre, también conocida como enfermedad de Hashimoto, linfocítica crónica. La tiroiditis y la tiroiditis autoinmune son los tipos más comunes de tiroiditis y representan entre el 7,3% y el 20,5% de todas las enfermedades de la tiroides. La enfermedad de Hashimoto es más común en mujeres de 30 a 50 años y también es una causa común de bocio esporádico en niños. La proporción entre hombres y mujeres es de aproximadamente 1:6-10. Las principales manifestaciones patológicas y peligros son: aparición lenta y aparición frecuente. Algunos pacientes pueden experimentar síntomas de compresión. A menudo no hay sensación especial en la etapa inicial y la función tiroidea puede ser normal. Algunos pacientes pueden tener hipertiroidismo a corto plazo en la etapa inicial y la mayoría de los casos tienen hipotiroidismo. Los pacientes suelen presentar escalofríos, edemas, fatiga, piel seca, distensión abdominal, estreñimiento, menstruación irregular, pérdida del deseo sexual, etc. 2. Tiroiditis subaguda: suele aparecer entre los 30 y los 50 años. La tasa de incidencia en mujeres es de 3 a 6 veces mayor que en hombres. La mayoría de los pacientes pueden volver a la función tiroidea normal después de la remisión, pero algunos pacientes pueden recaer nuevamente o varias veces dentro de unos pocos meses después de la remisión. La incidencia de hipotiroidismo permanente es inferior al 65.438+00% y en casos raros puede evolucionar a la enfermedad de Hashimoto o al bocio tóxico difuso. Principales manifestaciones patológicas y peligros: La manifestación típica es un dolor intenso en la glándula tiroides, que generalmente comienza en un lado de la glándula tiroides.