Causas del suministro insuficiente de sangre al corazón
La principal causa del suministro insuficiente de sangre al corazón es la enfermedad coronaria, que se produce por el estrechamiento de las arterias coronarias (encargadas de suministrar sangre a las células del músculo cardíaco).
Principalmente por esclerosis de las arterias coronarias del corazón o fibrina, colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad, etc. Pegarse a la pared de los vasos sanguíneos estrechará la cavidad de los vasos sanguíneos del corazón y reducirá el flujo sanguíneo. O, debido a un espasmo de las arterias coronarias después de fumar o beber, o debido a factores como el estado de ánimo anormal y el cambio climático, el suministro de sangre al miocardio. será insuficiente, provocando así un suministro de sangre insuficiente al cuerpo o a los órganos.
Síntomas de insuficiencia cardíaca
1. La angina de pecho es un síntoma típico de irrigación sanguínea insuficiente, y su principal causa es la isquemia miocárdica aguda. Por lo general, la aparición de la angina está relacionada con las actividades matutinas o al levantarse. Suele localizarse en el precordio o detrás del esternón. Puede disiparse hacia el hombro izquierdo y los dientes durante unos minutos y puede aliviarse después del reposo.
2. Si no hay un ataque de dolor en el pecho, habrá síntomas que son solo arritmia.
3. La angina de pecho también puede ocurrir fuera del pecho y se manifiesta como dolor de cabeza, dolor de muelas, dolor de garganta, dolor de hombro y dolor de piernas. A menudo es necesario distinguirlo de las molestias causadas por los órganos correspondientes.
4. La reducción del gasto cardíaco conduce a una reducción del suministro de sangre al cerebro, y las arritmias graves a menudo conducen a una reducción del suministro de sangre al cerebro. Por tanto, cuando los ancianos desarrollan manifestaciones cerebrovasculares, se debe realizar una electrocardiografía y realizar un seguimiento en un corto período de tiempo.
5. Pueden aparecer síntomas gastrointestinales como dolor y malestar en la parte superior del abdomen, y el dolor intenso en particular suele ir acompañado de náuseas y vómitos, que pueden fácilmente diagnosticarse erróneamente como inflamación gastrointestinal aguda, colecistitis aguda o pancreatitis. , etc.
Tratamiento de las enfermedades del embarazo complicadas con enfermedades cardíacas durante el embarazo Los principios del tratamiento de la insuficiencia cardíaca causada por enfermedades cardíacas durante el embarazo: uso racional de la medicación, selección de los métodos de parto adecuados y momento de la interrupción del embarazo son las claves. el tratamiento de la enfermedad cardíaca durante el embarazo complicada por insuficiencia cardíaca.
Tratamiento médico de las enfermedades cardíacas combinadas con insuficiencia cardíaca durante el embarazo: primero reducir la precarga y precarga del corazón, y al mismo tiempo elegir vasodilatadores, cardiotónicos, diuréticos y otros fármacos para reducir aún más la precarga del corazón. corazón y mejorar la contractilidad del miocardio. La digital es el fármaco de elección para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Puede mejorar la contractilidad del miocardio y ralentizar la frecuencia cardíaca. En pacientes con insuficiencia cardíaca grave se puede añadir una infusión intravenosa de amrinona y/o dobutamina, que tiene un efecto sinérgico con los fármacos digitálicos. Las pacientes cardíacas embarazadas con insuficiencia cardíaca a menudo tienen retención grave de sodio y agua, lo que puede provocar hiponatremia e hipopotasemia por dilución. En este momento, se debe utilizar un diurético (furosemida) que puede dilatar los vasos sanguíneos y reducir la presión de la arteria pulmonar. El uso de vasodilatadores reduce la carga sobre el corazón antes y después, lo cual es clave en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Los vasodilatadores reducen la presión de llenado ventricular y aumentan el gasto cardíaco, mejorando así los síntomas. Los fármacos de primera elección son la fentolamina y el nitroprusiato de sodio, que deben usarse a partir de una dosis pequeña. Sin embargo, cabe señalar que el nitroprusiato de sodio tiene una posible toxicidad por cianuro para el feto y es adecuado para su uso posparto. Además, la observación dinámica de los cambios en la función cardíaca y la clasificación de la función cardíaca es de gran importancia para prevenir la insuficiencia cardíaca. La monitorización de la función cardíaca incluye observación clínica y exámenes auxiliares como monitorización ambulatoria de la presión arterial, electrocardiograma, ecocardiografía, etc. y la detección de indicadores bioquímicos sanguíneos relacionados.
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