Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimientos de oftalmología - ¿Cuáles son las causas de las enfermedades de la sangre? Síntomas y signos comunes 1. Anemia La anemia es el síntoma más común de las enfermedades de la sangre. Hay muchas causas de anemia y las manifestaciones clínicas son similares porque tienen la misma base patológica, es decir, la capacidad de la sangre para transportar oxígeno disminuye, lo que resulta en cambios hipóxicos en varios sistemas tisulares. Generalmente la piel y las mucosas están pálidas, especialmente la tez. Clínicamente es más fiable observar las uñas, la mucosa oral y la conjuntiva palpebral. La gravedad y la tasa de desarrollo de la anemia, así como la causa de la anemia, determinan la gravedad de sus manifestaciones clínicas. En los casos leves, las personas pueden no sentir nada, mientras que en los casos graves pueden producirse disfunciones cardiovasculares y respiratorias, como palpitaciones y dificultad para respirar, que se agravan en el trabajo. En casos graves, incluso puede producirse anemia, enfermedades cardíacas o insuficiencia cardíaca. Además, los pacientes suelen experimentar síntomas como dolor de cabeza, mareos, vértigo, tinnitus, incapacidad para concentrarse, pérdida de memoria, debilidad de las extremidades y fatiga mental. Los casos graves pueden provocar febrícula (debido al aumento del metabolismo basal), pérdida de apetito, náuseas, distensión abdominal, estreñimiento, diarrea, etc. (Relacionado con aclorhidria y atrofia de la mucosa gástrica). 2. Tendencia al sangrado. El sangrado por enfermedades hematológicas es más sistémico que local. Otra característica es que el grado de sangrado puede ser muy desproporcionado con respecto al trauma que lo provocó, pudiendo incluso no existir antecedentes de trauma. Clínicamente, la púrpura cutánea y mucosa espontánea se caracteriza por hemorragia capilar, mientras que la hemorragia postraumática de los tejidos profundos y la formación de hematomas, así como la hemorragia articular no traumática o la supuración persistente de la piel y las mucosas, se caracterizan por una hemorragia anormal procedente del mecanismo de coagulación. Cualquier persona que tenga sangrado local o generalizado espontáneo en la piel, membranas mucosas, articulaciones o músculos, o sangrado después de un trauma o cirugía, o un miembro de la familia con antecedentes de sangrado, indica la posibilidad de un mecanismo hemostático anormal. 3. La fiebre y las enfermedades de la sangre son en su mayoría contagiosas. Las enfermedades de la sangre que a menudo causan fiebre clínicamente incluyen leucemia, linfoma, anemia aplásica, síndrome mielodisplásico, etc. Debido a que la cantidad y calidad de los glóbulos blancos son anormales, es fácil infectarse. La fiebre no infecciosa se debe al crecimiento y la rápida destrucción de glóbulos blancos inmaduros, lo que conduce a una mayor proteólisis; aumento de la tasa metabólica basal de sustancias necróticas, etc. La fiebre alta periódica es uno de los síntomas clásicos de la enfermedad de Hodgkin. Además, las enfermedades hematológicas que invaden directamente el centro termorregulador pueden provocar disfunción de este centro, lo que puede observarse en infiltración leucémica y hemorragia intracraneal. 4. Desde la perspectiva de las enfermedades de la sangre, la ictericia es principalmente ictericia hemolítica. La ictericia causada por hemólisis generalmente no es demasiado grave. La bilirrubina sérica es indirecta y generalmente no excede los 85,5?0?8 mol/l (<5 mg/dl). Cuando se excede este valor, se debe considerar una función hepática o del tracto biliar anormal. obstrucción. En la hemólisis aguda, debido a la destrucción masiva de los glóbulos rojos, clínicamente suelen presentarse reacciones hemolíticas graves, como escalofríos, fiebre alta, dolores musculares, dolor de cabeza, vómitos, etc. , y a menudo se produce hemoglobinuria del color de la salsa de soja, y los casos graves pueden complicarse con insuficiencia renal aguda. Los signos muestran coloración amarillenta de la esclerótica, las membranas mucosas y la piel, y anemia. Después de la remisión clínica, los pacientes con hemólisis crónica a menudo presentan ictericia, anemia y hepatoesplenomegalia leves o fluctuantes. 5. Dolor de huesos La médula ósea es el tejido hematopoyético del cuerpo humano, por lo que desde la perspectiva de las enfermedades de la sangre, el dolor de huesos recibe más atención. Especialmente el dolor en el esternón, la columna, la pelvis y las extremidades suele estar relacionado con enfermedades de la sangre. Especialmente en los niños, debido a la pequeña reserva de cavidad ósea, los síntomas de dolor óseo son prominentes y agudos. Por ejemplo, en la leucemia aguda, la cavidad de la médula ósea se llena de células leucémicas y la presión en la cavidad aumenta, lo que provoca dolor en los huesos. La sensibilidad esternal es un síntoma típico de la leucemia y tiene un alto valor diagnóstico. La leucemia mieloide aguda puede invadir el cráneo y las cuencas de los ojos y formar tumores verdes, que se manifiestan con síntomas como exoftalmos, diplopía y parálisis cerebral. También puede invadir el esternón, las costillas y la columna, y cuando la corteza ósea está involucrada, sobresale hacia afuera para formar nódulos. Las células plasmáticas anormales en pacientes con mieloma proliferan indefinidamente y se infiltran en los huesos, afectando el suministro de sangre a los huesos corticales y provocando osteoporosis difusa o destrucción ósea localizada. El dolor de huesos suele ser el síntoma principal más temprano y es más común en la columna torácica y lumbar, seguidas de la columna torácica. Las fracturas patológicas a menudo ocurren en los huesos largos de las extremidades inferiores y se pueden palpar nódulos de mieloma de diferentes tamaños en los huesos planos. 6. La esplenomegalia es común en: (1) Infiltración y proliferación maligna de células anormales: en diversas leucemias agudas y crónicas, causadas por la infiltración y proliferación anormal de leucocitos inmaduros, especialmente la leucemia mieloide crónica, el bazo puede estar grave o incluso extremadamente inflamado. . Tan grande como la cavidad pélvica. Además, los pacientes con linfoma e histiocitosis maligna pueden desarrollar diversos grados de esplenomegalia. (2) Metaplasia extramedular: común en la fibrosis de la médula ósea, el bazo aumenta debido a la hematopoyesis extramedular. (3) Hiperesplenismo: es clínicamente común y se manifiesta como una disminución de una o más células sanguíneas y la correspondiente proliferación de células hematopoyéticas de la médula ósea. (4) Enfermedades por almacenamiento de lípidos: debido a trastornos del metabolismo de los lípidos, varios lípidos se hinchan debido a la acumulación en el bazo, como la enfermedad de Gaucher, la enfermedad de Niemann-Pick, la enfermedad de Lether-Cive, etc.