¿Cómo afrontar el linfoma difuso de células B grandes en cinco años?

¡Hola! De hecho, el linfoma no es fácil de curar en comparación con el B grande difuso. Si el efecto curativo temprano es bueno y el estado general del paciente es bueno, se puede considerar el autotrasplante de células madre para obtener mejores efectos curativos.

En segundo lugar, rituximab CHOP es la primera opción para su situación actual. Si el estado del paciente es muy malo y no tolera la quimioterapia, se pueden considerar métodos de tratamiento paliativos como la medicina tradicional china.

Finalmente, en función de la situación del paciente que proporciones, primero debes determinar si existe una gran transformación celular. Es obvio que la definición de transformación de células grandes debe ser la distribución de células grandes en grupos, en lugar de unas pocas células grandes. Se recomienda que si tiene dudas sobre el diagnóstico, pueda prestar las películas de patología al departamento de patología de otros hospitales para su diagnóstico. El linfoma difuso de células B grandes es un linfoma agresivo. Sólo el linfoma difuso de células B grandes tiene subtipos de centro germinal y de centro no germinal. Por tanto, no existe el concepto de que el linfoma indolente no sea un centro germinal.

El linfoma de la zona marginal esplénica se origina en el bazo, siendo la esplenomegalia su principal manifestación. Según estudios internacionales previos y datos de nuestro centro, la proporción de células tumorales encontradas en la médula ósea de pacientes con linfoma límite esplénico llega a 83-100, es decir, la mayoría de ellas están en estadio IV. El pronóstico del linfoma marginal esplénico simple es muy bueno y la mitad de los pacientes pueden sobrevivir más de 10 años. La esplenectomía es un tratamiento clásico, pero no tiene ningún efecto sobre las células tumorales en otras partes de la médula ósea. El tratamiento con rituximab más quimioterapia mejoró significativamente la tasa de respuesta completa en los pacientes. Actualmente, cada vez menos pacientes se someten a esplenectomía. Los problemas autoinmunes también son comunes en pacientes con linfoma límite esplénico. Más de la mitad de ellos tenían anticuerpos tiroideos y fueron diagnosticados con tiroiditis de Hashimoto.

Aproximadamente el 10% de los pacientes con linfoma indolente pueden tener una transformación de células grandes. Una vez transformado, la probabilidad de supervivencia a largo plazo se reduce considerablemente. El tratamiento agresivo, incluida la quimioterapia con rituximab y el trasplante autólogo, puede mejorar el pronóstico.