¿Por qué hay un dolor sordo en la parte inferior del abdomen?
1) El dolor abdominal bajo agudo puede ser causado por las siguientes razones: inflamación aguda de los órganos pélvicos, como el útero, enteritis localizada o rotura de órganos pélvicos y abdominales, como embarazo ectópico, rotura; úlcera gástrica, úlcera duodenal, cáncer gástrico, apendicitis, perforación de la vesícula biliar y rotura de absceso apendicular, entre los cuales la rotura del embarazo ectópico y la perforación del apéndice y el absceso son los más comunes. Además, obstrucción intestinal aguda, cálculos en órganos abdominales y trastornos agudos del suministro de sangre de los órganos pélvicos, como torsión del pedículo del tumor ovárico, torsión del hidrosálpinx, vólvulo intestinal, etc. , así como los parásitos, la dismenorrea, los traumatismos pélvicos y abdominales pueden provocar dolor abdominal bajo agudo. Parte del dolor abdominal se localiza en la lesión o cerca de ella y otra parte no coincide con la lesión. A medida que avanza la enfermedad, la ubicación del dolor abdominal vuelve a cambiar. El abdomen se divide en dos tipos: 1) La ubicación del dolor es el dolor en el órgano causado por el propio órgano enfermo. 2) El dolor interviene en la propagación a la pared del cuerpo, y el primero también puede transformarse en la segunda. El abdomen agudo ginecológico a menudo se manifiesta como dolor en los propios órganos, como rotación del pedículo del tumor ovárico, torsión del hidrosálpinx, etc. Sin embargo, algunas personas primero sienten dolor abdominal en el área afectada y luego la afección se desarrolla y cambia, por lo que se debe prestar especial atención al dolor afectado.
2) El dolor abdominal crónico es principalmente dolor abdominal bajo y dolor sacro, causado principalmente por temperamento crónico, anexitis crónica, inflamación crónica del tejido conectivo pélvico, congestión pélvica, posición uterina posterior, hipertrofia uterina y prolapso uterino. Los síntomas incluyen dolor sordo en la parte inferior del abdomen, sensación de hundimiento y dolor de espalda. La mayoría de ellos se ven agravados por la fatiga, el estar de pie durante mucho tiempo, las relaciones sexuales y la menstruación. Alguna inflamación del tracto reproductivo puede ser causada por una infección ascendente. Es necesario acudir al hospital a tiempo para un examen, aclarar la causa y proporcionar un tratamiento específico.
Hombre: Uretritis
La gonorrea, la clamidia y el micoplasma son algunas de las bacterias patógenas que causan la uretritis. La clamidia y el micoplasma causan uretritis con síntomas sutiles o incluso sin síntomas. Muchas personas creen erróneamente que no habrá síntomas si no los hay, lo que retrasa la oportunidad de examen y tratamiento. Si la infección por micoplasma no se trata durante mucho tiempo, se adherirá a la cola del esperma masculino, lo que provocará que la motilidad del esperma se debilite significativamente e incluso afecte el embarazo. Los síntomas asociados incluyen dolor al orinar, sensación de ardor y dolor abdominal.
Dolor irradiado: El dolor de la prostatitis no se limita a la uretra y el perineo, sino que también se irradia a sus proximidades, siendo el dolor lumbar el más común. Además, pueden verse afectados el pene, cordón espermático, testículos, escroto, bajo abdomen, zona inguinal (muslo), muslos, recto, etc. Cabe señalar que el dolor lumbar causado por la prostatitis crónica se localiza en la parte baja de la cintura y se confunde fácilmente con el dolor lumbar causado por elementos ortopédicos como la miofascitis y la distensión de los músculos lumbares. Sin embargo, este último se ubica principalmente cerca de la cintura y es más alto. Dolor lumbar causado por prostatitis, por lo que se puede distinguir.
Según el análisis de los síntomas, los motivos son los siguientes
Dolor abdominal agudo
Una pequeña abertura puede provocar dolor en la parte inferior del abdomen: inflamación aguda de los órganos pélvicos, como anexitis y enteritis localizada y perforación o rotura de órganos abdominales, tales como embarazo ectópico, rotura de quiste ovárico, úlcera gástrica, úlcera duodenal, cáncer gástrico, apendicitis, perforación de la vesícula biliar y absceso apendicular, entre los cuales se encuentran la rotura del embarazo ectópico y la perforación y absceso del apéndice; común. Además, obstrucción intestinal aguda, cálculos en órganos abdominales, trastorno agudo del suministro de sangre de los órganos pélvicos, como torsión del pedículo del tumor ovárico, torsión del hidrosálpinx, vólvulo intestinal, etc. , así como los parásitos, la dismenorrea, los traumatismos pélvicos y abdominales pueden causar dolor abdominal agudo.
Algunos dolores abdominales se encuentran dentro o cerca de las lesiones, mientras que otros no coinciden con las lesiones y, a medida que la enfermedad progresa, la ubicación del dolor abdominal cambia. El dolor abdominal se puede dividir en dos tipos. (1) La localización del dolor es el dolor orgánico en el propio órgano enfermo. (2) Dolor que implica liberación hacia la pared del cuerpo. El primero también puede transformarse en el segundo. El abdomen agudo ginecológico a menudo se manifiesta como dolor visceral, como torsión del pedículo del tumor de ovario, torsión del hidrosálpinx, etc. Sin embargo, algunas personas primero sienten dolor abdominal en el área afectada y luego la afección se desarrolla y cambia, por lo que se debe prestar especial atención al dolor afectado.
Dolor abdominal crónico
El dolor abdominal es principalmente dolor sordo en la parte inferior del abdomen y dolor sacro. La mayoría de ellos son cervicitis crónica, anexitis crónica, inflamación crónica del tejido conectivo pélvico, congestión pélvica, posición uterina posterior, hipertrofia uterina, prolapso uterino, etc. Los síntomas incluyen dolor sordo en la parte inferior del abdomen, sensación de hundimiento y dolor de espalda. La mayoría de ellos se ven agravados por la fatiga, el estar de pie durante mucho tiempo, las relaciones sexuales y la menstruación.
Una parte considerable de la lumbalgia crónica no tiene nada que ver con enfermedades ginecológicas, como distensión de la articulación sacroilíaca, distensión de los músculos lumbares, hernia de disco intervertebral y otras enfermedades.
Preste atención al tiempo de aparición, intensidad, persistencia o naturaleza intermitente del dolor, si el dolor cambia, se expande, rechaza o prefiere la compresión, y si hay síntomas asociados, como escalofríos, fiebre, náuseas, vómitos, estreñimiento, flatos excesivos. , amenorrea o menstruación irregular, con o sin bultos.
La tensión, resistencia y compresión de los músculos abdominales son causadas principalmente por inflamación o sangrado; la relajación es causada principalmente por la contracción de los músculos uterinos o enfermedades del sistema urinario. El dolor depende no sólo de la estimulación de la lesión, sino también del estado neuropsiquiátrico del cuerpo.
Nota: Muchas personas presentan dolor provocado por la apendicitis en la parte inferior izquierda del abdomen, que no debe considerarse dolor abdominal.
Dolor abdominal en mujeres embarazadas
El dolor abdominal al inicio del embarazo es similar al dolor sordo durante la menstruación, que puede mejorar descansando más. Además, después de las 20 semanas de embarazo, si permaneces mucho tiempo de pie y estás demasiado cansada, el útero tendrá falsos dolores de parto, que son contracciones uterinas irregulares y pueden mejorar con el reposo en cama. Pero si el dolor es regular, cada 5-7 minutos, acompañado de sangrado y rotura de agua, se debe sospechar de un parto prematuro.
Además, si la frecuencia del dolor aumenta, la intensidad se hace más fuerte y el dolor se localiza en la parte inferior derecha, puede tratarse de apendicitis. El ciego se encuentra en la parte inferior derecha, pero aumenta a medida que avanza el embarazo.
La medicina tradicional china cree que el dolor abdominal bajo es causado por un bloqueo celular, porque el embrión expande el útero y bloquea la circulación del Qi y la sangre a su alrededor. Si los síntomas no son graves, puede concentrarse en reponer el qi y la sangre y comer más alimentos que puedan reponer el qi y la sangre, como uvas, hígado de cerdo, despojos de animales, vegetales verdes, espinacas, etc. Estar fácilmente nervioso y estresado también puede provocar una mala circulación sanguínea. La relajación es muy importante. Que un médico diagnostique y trate sus síntomas es una buena manera de evitar dudas y tensiones.
Causas del dolor abdominal en el aborto artificial
La situación normal después del aborto artificial es: una pequeña cantidad de sangrado vaginal, que es de color rojo brillante o marrón oscuro, o rosa claro o marrón claro. . Generalmente no hay coágulos de sangre y el sangrado desaparecerá en 2 semanas. Es posible que experimente un dolor abdominal leve el día de la cirugía, que puede desaparecer o, ocasionalmente, tener un dolor sordo después. Si el dolor abdominal es evidente después de la cirugía, es anormal y puede deberse a las siguientes razones:
Aborto incompleto
A veces, el aborto fracasa. El aborto incompleto significa que las vellosidades y el tejido decidual de la cavidad uterina no se eliminan por completo durante la cirugía. Después de la cirugía, el útero presenta contracciones paroxísticas para expulsar el tejido embrionario restante del útero. En ese momento, el dolor abdominal de la paciente era paroxístico y el dolor era insoportable durante el ataque. La cantidad de sangrado vaginal aumentó, el color era rojo brillante y había grandes coágulos de sangre. Una vez eliminado el coágulo de sangre, se alivia el dolor abdominal, etc. Cuando se produce un aborto espontáneo incompleto, generalmente se realiza dilatación y legrado para eliminar el tejido embrionario restante en la cavidad uterina y el dolor abdominal desaparece de forma natural. Reforzar el tratamiento antiinflamatorio tras la cirugía para prevenir infecciones.
La infección postoperatoria es una de las complicaciones más habituales del aborto artificial en un futuro próximo. La infección posoperatoria generalmente ocurre dentro de las dos semanas posteriores a la cirugía y puede ser causada directamente por la cirugía o porque los pacientes no prestan atención a la higiene después de la cirugía, como las relaciones sexuales, la natación, etc. Suele derivar en enfermedad inflamatoria pélvica aguda, dolor abdominal intenso, agravamiento persistente y paroxístico, acompañado de fiebre, escalofríos, sangrado vaginal, color rojo brillante, mal olor o secreción amarilla. Durante el examen físico, el dolor abdominal se negó a ser presionado, con sensibilidad y dolor de rebote; durante el examen ginecológico, hubo dolor de elevación cervical, dolor en el cuerpo uterino y los apéndices dobles pueden tener engrosamiento escamoso o en forma de cordón, con dolor evidente. Si se produce una enfermedad inflamatoria pélvica crónica, habrá un dolor sordo, una pequeña cantidad de sangrado vaginal, un olor peculiar y secreción amarilla. Las infecciones posoperatorias, ya sean agudas o crónicas, deben tratarse con antibióticos adecuados o una combinación de medicina tradicional china y occidental para garantizar un tratamiento completo.
La perforación uterina es una complicación muy grave en el aborto artificial. Los pacientes con perforación a menudo experimentan dolor abdominal intenso y repentino, y es posible que un pequeño número de personas no lo sientan de manera significativa. El dolor abdominal causado por la perforación uterina persiste y hay una pequeña cantidad de sangrado vaginal. Si hay hemorragia interna, puede provocar irritación peritoneal: coexisten dolor abdominal que se niega a ser presionado, sensibilidad y dolor de rebote. La perforación fue pequeña y los órganos internos como la vejiga y el recto no resultaron dañados. Se puede adoptar un tratamiento conservador cuando no hay hemorragia interna: el paciente reposa en cama; se administran antibióticos intramusculares de 10 unidades de oxitocina o infusión intravenosa de solución de glucosa, 2 a 3 veces al día, para prevenir la infección; presión arterial, respiración y cambios en el pulso. Si todavía queda tejido residual en la cavidad uterina, se puede realizar dilatación y legrado una vez que se alivie la afección. Cuando el útero tiene una gran perforación o se complica con daño a los órganos internos, o hay signos de hemorragia interna, se requiere tratamiento quirúrgico.
La perforación uterina es rara y tiende a ocurrir en mujeres que vuelven a quedar embarazadas dentro del año posterior a la cesárea o que tienen múltiples abortos frecuentes.
Hematometra
La mayoría ocurren a las pocas horas de la cirugía. La paciente tenía un dolor abdominal insoportable, como un corte de cuchillo, y una pequeña cantidad de sangre manaba de la vagina. El examen ginecológico mostró que el útero estaba significativamente agrandado, blando y doloroso. En este momento, es necesario realizar inmediatamente dilatación y legrado para eliminar el suero de la cavidad uterina, y administrar oxitocina y antibióticos. La cantidad de hemorragia intrauterina también es muy pequeña, lo que es fácil para las mujeres con un útero demasiado grande y un cuello uterino apretado.