¿Por qué los niños siempre tienen fiebre?
(1) Fiebre alta aguda. 1. Enfermedades infecciosas: enfermedades infecciosas agudas tempranas, enfermedades infecciosas agudas en varios sistemas. 2. Enfermedades no transmisibles: fiebre de verano, fiebre por deshidratación neonatal, lesión intracraneal, convulsiones y epilepsia gran mal. 3. Alergia: alergia, suero alogénico, reacción a la vacunación, transfusión de sangre y reacción a la transfusión de sangre. (2) Fiebre alta prolongada. Enfermedades comunes: sepsis, infección por salmonella, tuberculosis, fiebre reumática, reumatoide juvenil, etc. 2. Enfermedades raras: tumores malignos (leucemia, linfoma maligno, histiocitosis maligna), enfermedades del tejido conectivo.
2. ¿Cuáles son los síntomas de la fiebre alta en los niños y cómo diagnosticarla?
La temperatura de las axilas es superior a 37,4 ℃ y la temperatura corporal fluctúa 65438 ± 0 ℃ en un día. Fiebre baja se refiere a temperatura axilar de 37,5 ℃ ~ 38 ℃, fiebre media de 38,1 ~ 39 ℃, fiebre alta de 39,1 ~ 40 ℃ y fiebre ultraalta de 41 ℃ o más. Una fiebre que dura más de dos semanas se considera fiebre prolongada.
¿Qué pruebas se deben hacer para comprobar si hay fiebre alta en los niños? Las pruebas comunes de sangre, orina y heces son las primeras opciones de detección. El número total de glóbulos blancos y el número diferencial de neutrófilos aumentaron, lo que indica una infección bacteriana. Esas reducciones se concentraron más en las infecciones virales o por bacilos. Si es necesario, comprobar la reacción de Freund-Craft, la reacción de Wechsler, la prueba de aglutinación de heterófilos, la prueba de condensación, la prueba de antiestreptolisina O o la prueba del factor reumatoide. Las radiografías de tórax ayudan a diagnosticar enfermedades pulmonares y torácicas. Para otros tumores malignos, se pueden seleccionar tomografía computarizada, resonancia magnética, angiografía, radioisótopos, ecografía B, biopsia y otros exámenes según la ubicación, que también son necesarios.
3. ¿Qué enfermedades se confunden fácilmente con el diagnóstico diferencial de la fiebre alta en niños?
Generalmente, el diagnóstico se puede confirmar mediante exploración y diagnóstico. La fiebre de verano también puede estar relacionada con otras infecciones virales o bacterianas, como amigdalitis purulenta, linfadenitis, neumonía, disentería bacilar, fiebre tifoidea e incluso encefalitis japonesa. Sin embargo, estas enfermedades pueden tener otros síntomas además de la fiebre y no es difícil diagnosticarlas mediante un examen cuidadoso. Pero si el bebé presenta fiebre alta, se debe prestar atención al llamado síndrome de bacteriemia "oculta". En los últimos 10 años, ha habido informes en el extranjero de que se encontraron bacterias en la sangre de bebés febriles menores de 2 años, si no se tratan a tiempo, se convertirán en neumonía o incluso meningitis. La incidencia de este tipo de bacteriemia no es elevada, pero no debe tomarse a la ligera. 4. ¿Cómo prevenir la fiebre alta en los niños?
1. La ropa debe ser fresca y está prohibido cubrirse con una colcha para sudar. 2. Se debe hacer circular el aire de la habitación. Si es necesario, utilice un ventilador eléctrico para soplar hacia adelante y hacia atrás. Nunca cierres las puertas o ventanas para evitar que los niños vean el viento. 3. Fomentar el consumo de agua, mantener la boca húmeda y orinar suavemente. 4. Presta atención a la nutrición. No evites la comida al azar. Si no hay tos evidente, puedes comer más frutas, especialmente sandía, que no sólo puede reponer agua, azúcar y vitaminas, sino también eliminar el calor. Además, preste atención a las deposiciones suaves. La fiebre alta debe tratarse con urgencia y enfriar al niño con compresas frías y baños de esponja lo antes posible. Puede aplicar una toalla húmeda fría, que se puede usar para guardar cubitos de hielo en una bolsa de plástico hermética, y envolver una toalla seca alrededor de su cabeza y cuello. Se aplica mejor en axilas e ingles. Puedes diluir alcohol al 75% dos veces con agua y limpiarte la cabeza, el cuello, las axilas, el pecho, la espalda y las extremidades con una toalla pequeña. Si las extremidades del niño están frías o tienen "piel de gallina" después de limpiarlas, límpielas con agua tibia ligeramente por debajo de la temperatura de la piel hasta que se pongan rojas y calientes. Los medicamentos antipiréticos deben tomarse al mismo tiempo que la fisioterapia, y aquellos con antecedentes de calambres hipertérmicos deben tomar sedantes al mismo tiempo. En caso de fiebre alta, es mejor no correr al hospital con su hijo, especialmente si su casa está lejos del hospital y el transporte es inconveniente. De lo contrario, un niño enfermo es propenso a sufrir accidentes debido a un aumento sostenido de la temperatura corporal mientras viaja o en una sala de emergencias concurrida, por lo que los primeros auxilios anteriores deben realizarse primero en casa.
5. Complicaciones ¿Qué enfermedades pueden complicarse con fiebre alta en los niños?
Si no se maneja adecuadamente, puede provocar la muerte del niño o secuelas, como epilepsia. Además, la fiebre alta en los niños también puede provocar desequilibrio electrolítico, deshidratación y acidosis en los niños. 1. Calambres con fiebre alta En general, los niños menores de 6 meses o mayores de 6 años no tendrán calambres debido a la fiebre alta. Sólo los niños entre 1 y 6 años tendrán tales calambres. Los calambres suelen aparecer cuando aparece una fiebre alta repentina. Sólo fumo una vez cuando tengo fiebre, rara vez más de dos veces. Mientras la convulsión no dure mucho y se maneje adecuadamente, tendrá poco impacto en la salud del niño. Sin embargo, los calambres repetidos o continuos pueden provocar hipoxia cerebral y dañar el cerebro. 2. La "quema de cerebro" generalmente tiene poco impacto en los tejidos y órganos del cuerpo, pero puede acelerar el desarrollo de resistencia. Cuando la temperatura corporal supera los 41°C, la proteína del cuerpo se descompone, provocando edema cerebral, provocando la muerte del niño enfermo o secuelas de encefalopatía. Por lo tanto, los niños con fiebre alta superior a 40°C deben recibir tratamiento de emergencia. 3. Deshidratación En verano, los niños excretan más agua a través de la respiración y la piel que en otras estaciones, y también tienen más fiebre. Por cada aumento de 1°C en la temperatura corporal, la cantidad de agua excretada por kilogramo de peso corporal aumenta en 0,5 ml por hora. Cuando sudas mucho, tu cuerpo pierde más agua debido a los medicamentos para reducir la fiebre que tomaste. La deshidratación no sólo dificulta la reducción de la fiebre (la deshidratación en sí misma puede provocar fiebre en los bebés), sino que también afecta el metabolismo y la circulación sanguínea, provocando acidosis, etc. Por ello, se debe animar a los niños con fiebre alta a beber agua y recibir infusiones bajo supervisión médica si es necesario. 4. La hipernatremia o hiponatremia provoca fiebre, deshidratación inicial, aumento de la concentración de sodio en sangre, sangre hipertónica, sequedad de boca, sed extrema, irritabilidad e incluso balbuceos o convulsiones. Si la fiebre no cede, aumentará. Si tiene fiebre prolongada y mala alimentación, se producirá hiponatremia y el niño estará muy cansado, incluso apático o comatoso. Estas condiciones son más comunes en bebés que generalmente están desnutridos. Además, la fiebre alta puede hacer que el ritmo cardíaco del bebé se acelere, lo que puede provocar insuficiencia cardíaca con el tiempo.
6. ¿Cómo tratar la fiebre alta en los niños?
Los pacientes con fiebre alta deben enfriarse a tiempo para evitar convulsiones y otras consecuencias adversas. Para aquellos con antecedentes de convulsiones febriles o inquietud en el pasado, se deben administrar sedantes junto con enfriamiento. (1) Medidas de enfriamiento. 1. Enfriamiento físico: Coloque al niño en un lugar tranquilo, fresco y ventilado. Aplique una toalla fría o una compresa de agua fría en la frente, las axilas o la ingle, o coloque una bolsa de hielo envuelta en un paño sobre la cabeza o en las áreas mencionadas anteriormente. También puedes usar agua fría (28~30°C) o alcohol (30~50°C) para frotar las extremidades, los costados del tronco y la espalda. Si la piel de su hijo está pálida o su cuerpo está frío al bañarse, deje de hacerlo inmediatamente. También se puede utilizar solución salina fría (30 ~ 32 ℃) para el enema, que es más adecuado para quienes sospechan de hongos tóxicos. No sólo puede reducir la temperatura corporal, sino que también facilita la toma de muestras de heces para su examen. 2. Enfriamiento por acupuntura. 3. Enfriamiento de medicamentos: para los niños inmaduros, los bebés y los niños frágiles generalmente no necesitan medicamentos antipiréticos para enfriarse. (2) Otros tratamientos sintomáticos. Durante la fiebre alta, la pérdida invisible de agua aumenta y el apetito disminuye. El agua y los electrolitos deben reponerse a tiempo. Para aquellos con agitación, convulsiones repetidas o medidas generales de enfriamiento, se pueden usar clorpromazina y prometazina según corresponda. (3) Causar tratamiento. Para la fiebre alta causada por una infección, se deben seleccionar antibióticos eficaces según la afección. Las lesiones de infección local deben eliminarse rápidamente. La fiebre alta causada por enfermedades no infecciosas también debe tratarse según diferentes causas.