Tasa de reembolso de la ablación por radiofrecuencia por parte del seguro médico
Los trámites incluyen: cédula de identidad personal, tarjeta de seguro médico, factura original, lista de medicamentos, registros médicos y otros materiales.
El reembolso se basa en una proporción, que generalmente oscila entre el 20 y el 85 %. La proporción y el monto del reembolso están relacionados con su propio examen y medicación, nivel médico y otros factores. Por ejemplo, se aclara que los medicamentos de Clase A pueden disfrutar de cobertura total, los medicamentos de Clase C deben cubrir todos los costos y los medicamentos de Clase B deben cubrir el 80% y soportar el 20% de los costos.
Recuerda: el coste de la cama no es reembolsable.
El seguro médico generalmente cubre del 60 al 70% del coste de la cirugía de ablación por radiofrecuencia. Se recomienda consultar con su hospital local.
El costo de la cirugía de ablación por radiofrecuencia generalmente oscila entre 6.543.800 yuanes y 30.000 yuanes. El seguro médico generalmente puede reembolsar entre el 60% y el 70%, pero la proporción de reembolso varía en diferentes regiones. Además, el tratamiento médico en otros lugares también afectará la tasa de reembolso del seguro médico, así que asegúrese de consultar el hospital donde está recibiendo tratamiento médico.
La cirugía de ablación por radiofrecuencia se utiliza habitualmente para tratar los miomas uterinos, arritmias, cáncer de hígado, cáncer de mama, etc. Con la ayuda de otras tecnologías de imágenes, el catéter electrodo se inserta en la posición correspondiente para hacer que el tumor o las células del miocardio se sequen y se necroticen, logrando así el propósito del tratamiento. Es ampliamente utilizado clínicamente con buenos resultados.
Debe colocarse para secar y necrosar los tumores o las células del miocardio de manera específica para lograr el propósito del tratamiento. Se ha utilizado más clínicamente y el efecto es bueno.
Se recomienda que los pacientes consulten detalladamente a sus médicos antes de la cirugía, estén preparados y cooperen activamente con el tratamiento.
La cirugía de ablación por radiofrecuencia cuesta alrededor de 30.000 yuanes. Si ya tiene seguridad social, la seguridad social le reembolsa entre el 60% y el 70%. Porque los hospitales de diferentes regiones tienen diferentes ratios de reembolso. Sin embargo, la cirugía de ablación por radiofrecuencia requiere una gran proporción de gastos de bolsillo y es posible que el reembolso no sea demasiado. Debido a que las situaciones financieras varían de un lugar a otro, algunos estándares son ligeramente diferentes. Según el costo de la ablación por radiofrecuencia en las zonas costeras del sureste de Jiangsu, Zhejiang y Shanghai, el costo es del 10 al 20% (también hay regiones y ciudades en China que pagan del 20 al 30% de su bolsillo). Debido a los diferentes instrumentos necesarios para la cirugía, en general se requieren algunos instrumentos quirúrgicos como derivaciones, punciones, agujas de oclusión de arterias coronarias, catéteres de radiofrecuencia, etc.
La cirugía de ablación por radiofrecuencia se utiliza habitualmente para tratar los miomas uterinos, arritmias, cáncer de hígado, cáncer de mama, etc. Con la ayuda de otras tecnologías de imágenes, el catéter electrodo se inserta en la posición correspondiente para hacer que el tumor o las células del miocardio se sequen y se necroticen, logrando así el propósito del tratamiento. Es ampliamente utilizado clínicamente con buenos resultados.
Los artículos de diagnóstico y tratamiento que el seguro médico básico no puede reembolsar en su totalidad
1. Los equipos y materiales médicos de diagnóstico y tratamiento incluyen:
(1) X-. tomografía computarizada (CT) de rayos), equipos de radiación estereotáxica, máquinas de rayos X cardíacas y de angiografía (incluidos equipos de sustracción digital), equipos de imágenes por resonancia magnética (MRI), equipos de exploración computarizados por emisión de fotón único (spect), Doppler color, acelerador lineal, etc. Proyectos de inspección y tratamiento de grandes equipos médicos. 30% para ítems de examen y 20% para ítems de tratamiento.
(2) Pago del 20% por litotricia extracorpórea por ondas de choque, tratamiento con cámara hiperbárica de oxígeno, tratamiento con radiofrecuencia y otros conceptos.
(3) La instalación de diversos órganos artificiales y materiales de implante (como marcapasos, articulaciones artificiales, lentes intraoculares, laringe artificial, cabeza femoral artificial, válvulas cardíacas artificiales, stents vasculares, etc.) corre a cargo del individuales 50%. ).
(4) El 30% del material médico desechable que estipula el departamento de precios provincial se puede cobrar por separado.
2. Elementos de tratamiento
(1) El copago por hemodiálisis y diálisis peritoneal es del 10%.
(2) Pago del 30% por trasplante de riñón, válvula cardíaca, córnea, piel, vasos sanguíneos, huesos y médula ósea.
(3) Cirugía de bypass cardíaco, dilatación con balón de catéter cardíaco, implantación de stent cardíaco, drenaje, perforación láser cardíaca, angiografía coronaria, ablación por radiofrecuencia de electrofisiología cardíaca, inmunoterapia de células antitumorales, rápido Se paga el 20% por sub -tratamiento y diversos proyectos de tratamiento intervencionista.
Base jurídica:
Artículo 24 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece y mejora el nuevo sistema médico cooperativo rural .
Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.
Artículo 25 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.
El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.
Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.
Artículo 26 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Se implementará un seguro médico básico para los empleados, una nueva atención médica cooperativa rural y un seguro médico básico para los residentes urbanos. de acuerdo con las regulaciones nacionales.