¿Cuál es el ratio de compensación para los estudiantes E exclusivos en 2021?
1 Seguro médico ordinario: Luego de deducir el deducible de 10.000 años, se pagará el 100% de compensación, con un. límite de compensación acumulada anual de 3 millones si participa en un seguro médico básico o en un seguro médico público, pero si el tratamiento médico no se liquida mediante un seguro médico básico o atención médica pública, la compensación se basará en el 60% del monto a pagar; la tarifa está limitada a 1000 por día;
2. Seguro médico para enfermedades críticas: 100%, el límite de compensación acumulativa anual es de 6 millones si está asegurado por un seguro médico básico o atención médica financiada con fondos públicos; no está asegurado por un seguro médico básico o atención médica financiada con fondos públicos, pagará el 60% del importe a pagar; la tarifa de la cama está limitada a 1.000/día;
3. Seguro médico de protones y iones pesados para tumores malignos: Compensación del 100%, compensación acumulada anual de 6 millones, tarifa de cama 1500 / día;
4. Prima de seguro médico de medicamentos específicos extrahospitalarios para tumores malignos: 100%, compensación acumulativa anual El límite de compensación es 6 millones sólo los medicamentos incluidos en el catálogo de medicamentos acordado para la responsabilidad de compensación, si están incluidos en el catálogo de la seguridad social, serán compensados al 100% después del reembolso de la seguridad social. El asegurado está cubierto por un seguro médico básico o atención médica pública, pero no está cubierto. por seguro médico básico o seguro médico público. Si el tratamiento médico se liquida en régimen de financiación pública, se compensará el 60% del importe de la indemnización; si el medicamento no está incluido en el catálogo de la seguridad social, se compensará el 100% de la indemnización; pagado.
El ratio de compensación por enfermedades no crónicas para estudiantes E de 61 a 70 años en 2021 es:
1. Seguro médico general: responsabilidad médica general, responsabilidad médica por enfermedades mayores y responsabilidad médica por gastos de medicamentos específicos fuera del hospital para tumores malignos * * * 65.438 + deducible del primer año de 0.000 RMB, después de deducir el deducible, la compensación será del 100%, con una compensación anual acumulativa de 3 millones de yuanes asegurados bajo cobertura médica básica; seguro o atención médica financiada con fondos públicos, pero no cubierta por un seguro médico básico o atención médica financiada con fondos públicos. Si se liquida el tratamiento médico, la compensación será del 60 % del importe a pagar y se limitará a 1.000/día;
2. Seguro médico de enfermedad crítica: después de deducir el deducible, la compensación será del 100%, con un límite de compensación acumulada anual de 6 millones si está asegurado a través de un seguro médico básico o de atención médica pública, pero no liquida el tratamiento médico a través de él; seguro médico básico o atención médica pública, se pagará el 60%; el límite de la tarifa de la cama es de 1000 por día;
3. Seguro médico de iones de pesaje de protones de tumor maligno: compensación del 100%, compensación acumulada anual de 6 millones. , tarifa de cama 1.500/día;
4. Primas de seguro médico para medicamentos específicos fuera del hospital para tumores malignos: después de deducir el deducible, se paga el 100%, el límite de compensación acumulada anual es de 6 millones. los medicamentos enumerados en el catálogo de medicamentos acordados dentro del ámbito de responsabilidad son medicamentos enumerados en el catálogo de la seguridad social, el 100% se pagará después del reembolso de la seguridad social, como seguro médico básico o seguro médico financiado con fondos públicos, pero no como seguro médico básico o público. seguro médico para liquidación médica pública se pagará el 60% del monto a pagar; si se trata de un medicamento fuera del catálogo de la seguridad social se pagará el 100% de indemnización.
El ratio de compensación por enfermedades crónicas para estudiantes E de 18 a 60 años en la versión 2021 es:
1 Seguro médico general: responsabilidad médica general, responsabilidad médica por enfermedades mayores y responsabilidad médica. responsabilidad por gastos de medicamentos específicos fuera del hospital para tumores malignos * * * 65.438 + deducible del primer año de 0.000 RMB después de deducir el deducible, se pagará el 90% de la compensación y el límite de compensación acumulada anual es de 3 millones; al seguro médico básico o atención médica pública, pero no liquidado según el seguro médico básico o atención médica pública. Para el tratamiento médico, se paga el 60% del monto a pagar; el límite de la tarifa de cama es 1.000/día; 2. Seguro médico de enfermedades críticas: después de deducir el deducible, se paga el 90% de la compensación, con un límite de compensación acumulativa anual de 6 millones si el paciente está asegurado por un seguro médico básico o atención médica pública, pero no recibe tratamiento médico; según el seguro médico básico o la atención médica pública, la compensación se basará en el 60% del monto a pagar; el límite de la tarifa de la cama es 1000 por día;
3. Protones de tumores malignos Prima del seguro médico de iones pesados: 100. %, el límite de compensación acumulada anual es de 6 millones y el límite de tarifa de cama es de 1.500 por día.
4 Prima del seguro médico para medicamentos específicos fuera del hospital para tumores malignos: después de deducir el deducible, 90%. Pago, el límite de pago acumulativo anual es de 6 millones de yuanes, si sólo los medicamentos enumerados en el catálogo de medicamentos acordado dentro del ámbito de responsabilidad son medicamentos incluidos en el catálogo de la seguridad social, el 90% se pagará después del reembolso de la seguridad social, como seguro médico básico; o seguro médico público, y no estará incluido en el seguro médico básico. O por liquidación médica pública, se paga el 60% del monto adeudado, si se trata de un medicamento fuera del catálogo de la seguridad social, se paga el 90%;