Un nativo de Qingdao, provincia de Shandong, fue a Kunming, Lijiang, Dali y Yunnan durante el feriado del Día Nacional. ¿Habrá mal de altura? ¿Qué tal la Montaña Nevada del Dragón de Jade?
Puede causar molestias en diferentes altitudes. Después de un período de adaptación, el cuerpo puede sufrir una serie de cambios adaptativos, como aumentar la ventilación para llevar la utilización de oxígeno a los tejidos a niveles normales o acercarse a ellos, acelerar la frecuencia cardíaca y aumentar la capacidad de bombeo del corazón, aumentando así la pérdida de sangre por minuto; . Mejorar la hipoxia; aumentar la cantidad de glóbulos rojos y hemoglobina para aumentar la capacidad de transporte de oxígeno para garantizar el suministro de oxígeno al cuerpo. Sin embargo, algunas personas son más sensibles a la baja presión parcial de oxígeno en el aire y tienen poca adaptabilidad. Experimentarán una serie de síntomas y cambios en el metabolismo funcional, también conocido como mal de altura agudo. En países extranjeros, se divide en mal de altura agudo, edema pulmonar de altura, edema cerebral de altura, hemorragia retiniana de altura y mal de altura crónico. En China, se divide en mal de altura agudo y mal de altura crónico. Para los individuos, el inicio suele ser mixto y difícil de distinguir, y es más prominente en una determinada etapa a lo largo del curso de la enfermedad.
Edite este párrafo para juzgar los síntomas
Algunas personas que ingresan a la meseta por primera vez tendrán dolores de cabeza, mareos, mareos, tinnitus, debilidad general y dificultad para caminar dentro de las 24 horas siguientes. una altitud de 3.000 metros, dificultad para conciliar el sueño y otros síntomas. Los casos graves pueden presentar síntomas como distensión abdominal, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, palpitaciones, dificultad para respirar, opresión en el pecho, tez morada, labios o cara hinchados. Cuando se presenten estos síntomas, debe permanecer en la altitud original y descansar de 3 a 5 días, o bajar inmediatamente la altitud varios cientos de metros. Generalmente, puede volver a la normalidad. Según los informes, la tasa de incidencia por debajo de los 3.500 metros representa del 37% al 51%, y la tasa de incidencia entre 3.600 metros y 5.000 metros alcanza el 50%. Esto muestra que cuanto mayor es la altitud, mayor es la incidencia del mal de altura. El mal de altura severo es muy dañino para el cuerpo humano. Por lo tanto, después de ingresar a la meseta, si aparecen los siguientes síntomas, se debe considerar el mal de altura: 1. Dolor de cabeza intenso, palpitaciones, dificultad para respirar, opresión en el pecho, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, cianosis de labios y uñas. 2. La confusión y la capacidad cognitiva caen en picado. Reflejado principalmente en la dificultad del cálculo. Antes de entrar en el período de meseta, resuelva un problema de suma simple y registre el tiempo empleado. Cuando se presenten síntomas, repita el mismo problema de cálculo. Si tarda más que antes, significa que ha ocurrido mal de altura. 3. Tiene alucinaciones, siente mucho calor y, a menudo, camina sin rumbo detrás de los demás.
Editar este análisis de síntomas
El mal de altura incluye el mal de altura agudo y el mal de altura crónico. Una serie de síntomas hipóxicos que ocurren dentro de un corto período de tiempo después de ingresar a una meseta desde una llanura o ingresar a un área de mayor altitud desde una meseta se llama mal de altura agudo. El mal de altura crónico es un fenómeno en el que algunas personas no pueden adaptarse mediante ajustes continuos y a largo plazo, lo que resulta en una serie de síntomas clínicos. El mal de altura crónico también se llama "disfunción corporal". En general, se cree que si todavía tiene algunos o todos los síntomas del mal de altura tres meses después de ingresar a la meseta, puede considerarse como mal de altura crónico. Los síntomas del mal de altura generalmente son dolor, palpitaciones, dificultad para respirar, pérdida de apetito, fatiga, fatiga, mareos, náuseas, vómitos, distensión abdominal, diarrea, opresión en el pecho, insomnio, mareos, somnolencia, mareos, entumecimiento de manos y pies. , convulsiones, etc. Los signos incluyen aumento del ritmo cardíaco, respiración más profunda, presión arterial levemente anormal, edema de la cara o las extremidades y cianosis de los labios. Las manifestaciones clínicas del mal de montaña crónico son diversas y los síntomas pueden ser parte, la mayoría o la totalidad de las manifestaciones anteriores. Los síntomas aparecen y desaparecen de vez en cuando. Suelen desaparecer al regresar a una zona llana y de baja altitud. Tienen muchas similitudes con las manifestaciones clínicas del mal de montaña agudo. [1]
La principal patología de la edición de este párrafo
El problema de la adaptación a la montaña se debe principalmente a la disminución de la presión del aire y la presión parcial de oxígeno en las grandes altitudes, lo que resulta en el mal de altura. que disminuye la presión parcial de oxígeno alveolar.
Hipoxemia, la hipoxemia reduce la presión parcial de oxígeno en los alvéolos y reduce la cantidad de oxígeno que llega a la sangre. Entonces inmediatamente provocó varias reacciones en el cuerpo. A medida que aumenta la frecuencia respiratoria, se introduce más aire en los pulmones; la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco aumentan para aumentar el flujo sanguíneo arterial a través de los pulmones y el cuerpo, lo que aumenta gradualmente la producción de glóbulos rojos y hemoglobina, mejorando la capacidad de la sangre para funcionar. transportar oxígeno. Incluso con estos ajustes, las personas que recientemente han alcanzado una meseta no pueden funcionar normalmente.
Según las mediciones, a una altitud de 5.500 metros, la capacidad de una persona para realizar ejercicio es sólo el 53% de la que tiene al nivel del mar.
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El mal de altura amenaza gravemente la vida y la salud de las personas. ¿Cómo podemos saberlo a tiempo y ayudarnos unos a otros en el acto?
Edema pulmonar por altitud
El edema pulmonar por altitud es un mal de altura común y grave, con una tasa de incidencia de alrededor del 3%. Generalmente ocurre por encima de los 4000 metros, a menudo ocurre rápidamente entre 3 y 48 horas después de ascender y luego entre 3 y 10 días después. Los desencadenantes importantes son las infecciones respiratorias causadas por resfriados, fatiga y resistencia reducida. Cuando tenga dolor de cabeza, opresión en el pecho, tos de diversos grados (tos seca al principio, flema después) o dificultad para respirar, no debe acostarse boca arriba. En casos severos, toserás flema rosada, lo que puede causar mal de altura.
Cuando el socorrista acerca la oreja a la pared torácica del paciente, puede escuchar el gorgoteo de la respiración en los pulmones (conocido médicamente como estertores). En este momento, el paciente está asustado, palpitante y presenta cianosis de la boca, labios y cara. En casos graves, hematuria o pérdida gradual del conocimiento. El edema pulmonar grave puede empeorar rápidamente, provocando que el paciente entre en coma y muera en cuestión de horas. Las medidas de primeros auxilios en caso de edema pulmonar in situ son descansar en posición absoluta semi-recostada, con las piernas colgando hacia abajo, e inhalar inmediatamente oxígeno, preferiblemente oxígeno que contenga entre 50% y 70% de alcohol, con un caudal de 6 a 8 litros. /minuto; tome inmediatamente furosemida (furosemida) )40 mg/día. El uso de furosemida puede causar náuseas leves, diarrea, erupción cutánea, visión borrosa, vértigo ortostático, calambres musculares, sed, etc. Tenga cuidado de no usar demasiado al principio. Puede aumentarlo a 80 mg dos veces al día según la situación. La nifedipina reduce el edema pulmonar. Se pueden usar antibióticos y dexametasona 4 mg para prevenir y tratar infecciones del tracto respiratorio superior (por vía oral solo una vez). Puede utilizar una pequeña cantidad de sedantes cuando esté irritable. Manténgase abrigado y no beba mucha agua. Después de los primeros auxilios, su condición era estable y rápidamente fue trasladado a una altitud menor. En caso de paro respiratorio o cardíaco, realice reanimación cardiopulmonar inmediatamente.
Evitar los resfriados
Cabe destacar que en las zonas de meseta se deben evitar al máximo los resfriados. Un resfriado en la meseta le dará la ilusión de tener fiebre. La temperatura corporal suele ser 1 grado más baja que la temperatura real, lo que se ignora fácilmente. Incluso las infecciones respiratorias menores pueden aumentar el riesgo de edema pulmonar por altitud. Así que mantente abrigado. Después de ingresar a la meseta, reduzca la cantidad de baños o evite bañarse. Tome su medicamento para el resfriado tan pronto como note los primeros síntomas de un resfriado. Si toma medicamentos contra el resfriado después de dos días, generalmente no son efectivos. Los pacientes con edema pulmonar recurrente de gran altitud son susceptibles y la tasa de incidencia en los hombres es cinco veces mayor que la de las mujeres. Si has tenido edema pulmonar anteriormente, te recomendamos no escalar montañas por encima de los 3.000 metros.
Edema cerebral de altura
Es otra forma grave de mal de altura que tiene un inicio agudo y suele aparecer por la noche. La morbilidad es baja, pero la mortalidad es alta. Sus síntomas: además del mal de altura temprano, hay fuertes dolores de cabeza, vómitos e incluso vómitos en proyectil; trance gradual, falta de sentido de orientación, convulsiones corporales, incontinencia de orina y heces y, finalmente, somnolencia hasta el coma. Un pequeño número de personas puede tener hemorragias retinianas. En el pasado, los amigos de la montaña utilizaban la experiencia para juzgar si había edema cerebral. El método habitual consiste en pedir a las personas con sospecha de edema cerebral que caminen en línea recta para determinar si su capacidad de orientación es deficiente. ¡Desde un punto de vista científico, este método no es aconsejable! El tejido cerebral de pacientes con edema cerebral se ha visto gravemente privado de oxígeno. En este punto, es probable que una persona en trance caiga inmediatamente al suelo y entre en coma. Este método de agravar las inspecciones es arriesgado. La forma correcta de juzgar es colocar al paciente en posición semi-recostada y guiarlo para que apunte a la nariz, orejas, ojos, etc. Sigue las instrucciones y comprueba si sus movimientos son precisos. De lo contrario, indica que puede haber ocurrido un edema cerebral. Si se encuentra edema cerebral o coma, se debe administrar oxígeno que contenga un 5% de dióxido de carbono de forma rápida y continua hasta que el paciente se despierte. Después de despertarse, se debe administrar oxígeno de forma intermitente. Si es posible, utilice glucosa hipertónica, manitol, hormona adrenocortical, citocromo C y otros tratamientos para reducir el edema cerebral y promover la recuperación. Según corresponda, se pueden utilizar estimulantes del sistema nervioso central como el clorhidrato de lobelina (Lobelin) y la nicotsamida (Clonamine). Preste atención al equilibrio de agua, sal y electrolitos y tome las medidas antiinfecciosas necesarias. Después de que su condición se estabilizó, inmediatamente bajó de la montaña y corrió al hospital.
Alcalosis respiratoria
En un ambiente hipóxico, las personas mejorarán el estado hipóxico acelerando y profundizando la respiración, lo que aumenta el dióxido de carbono exhalado, lo que lleva a la alcalosis respiratoria. La alcalosis respiratoria no solo contrae los vasos sanguíneos cerebrales, sino que también provoca pérdida del conocimiento y edema cerebral a gran altura.
La forma más eficaz de prevenir la alcalosis respiratoria es enrollar un periódico en forma de cono, hacer un pequeño agujero con un diámetro de 1 a 2 cm en la punta del cono, colocar el periódico en forma de cono cerca de la cara y volver a -respirar el aire exhalado, es decir, exhalar se reabsorbe el dióxido de carbono, mejorando así el pH en el organismo y corrigiendo la alcalosis respiratoria. No es necesario esforzarse para afrontar la meseta. No todos los que escalan grandes altitudes sufrirán el mal de altura. La incidencia y la velocidad de recuperación del mal de altura están relacionadas con la adaptabilidad compensatoria del individuo y existen grandes diferencias entre los individuos. Aquellos que no sufrieron mal de altura esta vez no necesariamente reaccionarán con lentitud la próxima vez que suban a una meseta. Algunas personas tienen mal de altura todo el tiempo. Estas personas son sensibles o muy susceptibles al mal de altura. Lo que hay que recordar aquí es que el mal de altura no se puede superar con ejercicio repetido. Por lo tanto, para garantizar una buena salud, se recomienda que las personas propensas al mal de altura no sigan escalando a zonas tan elevadas. El montañismo físico en zonas de baja altitud también puede cultivar el sentimiento y el ejercicio.
1. Las personas que padecen las siguientes enfermedades no deben ingresar a la meseta por primera vez. Antes de ingresar a la meseta, deben someterse a un estricto examen físico. Si encuentra enfermedades cardíacas, pulmonares, cerebrales, hepáticas y renales, anemia grave o presión arterial alta, no entre a ciegas en la meseta. Si se trata sólo de una enfermedad general, es necesario tomar con antelación las medidas preventivas necesarias, como llevar oxígeno consigo. 2. Precauciones para llegar a la meseta 1. Cuando llegue por primera vez a la meseta, todos sentirán síntomas de hipoxia como opresión en el pecho, dificultad para respirar, dificultad para respirar, dolor de cabeza intenso, dolores musculares, insomnio y otros síntomas en diversos grados. Pero esta reacción es normal. Si puede protegerse correctamente, los síntomas anteriores mejorarán o desaparecerán después de 1 a 3 días. Una vez que se alivie la reacción, controle su comportamiento para garantizar la seguridad. 2. Las personas suelen utilizar oxígeno para aliviar las molestias. Por supuesto, la inhalación de oxígeno puede aliviar temporalmente síntomas como opresión en el pecho, dificultad para respirar y dificultad para respirar, pero los síntomas reaparecerán después de suspender la inhalación de oxígeno. Esto retrasa el tiempo de adaptación a la meseta. Por lo tanto, si los síntomas anteriores no son muy graves, especialmente en un lugar tranquilo, lo mejor es no inhalar oxígeno, lo que le ayudará a adaptarse más rápido al ambiente de meseta. 3. Cuando entre por primera vez en la meseta, no coma en exceso, para no aumentar la carga sobre los órganos digestivos que no pueden adaptarse bien a este entorno. Lo mejor es no beber alcohol ni fumar. 4. Come más verduras, frutas y otras sustancias ricas en vitaminas y bebe más agua, cuanto más mejor, siempre que puedas soportarlo. 5. Al llegar por primera vez a la meseta, no es recomendable caminar rápido, correr o realizar trabajos físicos. Lo mejor es tomar medio día de descanso completo, acostarse temprano la primera noche y dormir más. Esto debe hacerse tan pronto como entre en la meseta. Mucha gente acaba de llegar a la meseta y no reaccionó, por lo que se volvieron moralistas. Como resultado, tuvieron síntomas por la noche y ya era demasiado tarde para arrepentirse. 6. Prevenir los resfriados provocados por los resfriados. Los resfriados son una de las principales causas del edema pulmonar agudo de gran altura. La diferencia de temperatura en la meseta es extremadamente grande, lo que hace que sea fácil resfriarse. En este momento, recuerda que es mejor el calor que el frío, así que usa más ropa. 7. Después de ingresar a la meseta, es mejor ir primero a lugares con altitudes más bajas y luego a lugares con altitudes más altas, lo que será más propicio para adaptarse al clima de la meseta. Intente que su itinerario sea lo más relajado posible y relájelo en consecuencia. 8. Cuando se produce el mal de altura, no hay necesidad de entrar en pánico. Se debe administrar un tratamiento específico según el grado de reacción. Si la reacción es leve, puede descansar, beber más agua y hacer menos ejercicio. Generalmente mejorará o desaparecerá después de un tiempo, si la reacción es grave y afecta el sueño, puede tomar algunos medicamentos como tratamiento auxiliar; la reacción es demasiado grave, vaya al hospital para recibir tratamiento, infusión, medicamentos, oxígeno, etc. Si realmente no puede soportar la tortura del mal de altura, no le queda más remedio que tomar el primer vuelo de regreso al continente. Generalmente, la situación se aliviará de inmediato. 9. A menudo escucho que la gente murió de mal de altura en el Tíbet. De hecho, la verdadera causa de muerte suele ser la enfermedad de Genera provocada por el mal de altura. Por lo tanto, generalmente se recomienda que los pacientes con resfriados, enfermedades cardíacas, pulmonares, cerebrales, hepáticas y renales, anemia grave o presión arterial alta no entren al Tíbet por temor a que el mal de altura cause estas enfermedades. 10. Trate de elegir un mejor hotel para alojarse, de modo que pueda tener un buen ambiente de vida, descansar cómodamente, relajarse mental y físicamente y ayudar a superar el mal de altura. Además, trate de abrir la ventana cuando duerma para permitir la circulación del aire y duerma lo más cerca posible de la ventana. 11. Elija un mejor vehículo turístico, como un vehículo todoterreno de alta gama (actualmente el mejor en el Tíbet es el vehículo todoterreno Toyota Desert Prince fabricado en Japón) o una furgoneta importada suelta para hacer el viaje más cómodo. 12. Medicamentos de uso común para prevenir el mal de altura: Rhodiola rosea, tabletas de Giganta, glucosa, etc. , empezar a tomarlo dos días antes de ir a la montaña y seguir tomándolo durante el viaje, lo que puede prevenir eficazmente el mal de altura. 13. Las medidas de protección solar pueden reducir la evaporación del agua en el cuerpo y también tener un efecto indirecto en el alivio del mal de altura.