Cuáles son las causas de la obstrucción intestinal y cómo tratarla

(1) Causas de la enfermedad

1. Según las causas de la obstrucción intestinal, se puede dividir en tres categorías.

(1) Obstrucción intestinal mecánica: Las causas comunes son:

①Cuerpos extraños intestinales: cálculos intestinales, parásitos, cálculos atrevidos, obstrucción o impactación fecal.

②Se bloquean pólipos intestinales, lesiones de tipo tumoral, tumores benignos y malignos o linfomas.

③Invaginación intestinal.

④Anomalías intestinales congénitas: incluyendo atresia intestinal congénita, formación de cortina o red fibrosa intestinal, estenosis del divertículo de Meckel, etc. Las anomalías intestinales congénitas suelen ser raras.

⑤ Lesiones inflamatorias del intestino o peritoneo: como tuberculosis intestinal, enfermedad de Crohn, peritonitis tuberculosa, enteritis por radiación y úlceras inflamatorias intestinales causadas por AINE.

⑥Adherencias intestinales: a menudo causadas por cirugía abdominal o pélvica o por enfermedades inflamatorias crónicas intraabdominales (como peritonitis tuberculosa, enfermedad de Crohn, etc.). ). Las adherencias intestinales posoperatorias son causadas principalmente por adherencias del intestino delgado.

⑦Hernia: como hernia inguinal indirecta, hernia intraabdominal, incluida hernia omental, hernia femoral, etc.

⑧Vólvulo intestinal: el vólvulo intestinal es causado principalmente por tumores mesentéricos o estenosis basal.

⑨Tumores extraintestinales y otras compresiones: como tumores gigantes de cavidad abdominal, epiplón, mesenterio, tumores retroperitoneales gigantes, pseudoquistes pancreáticos, etc. , puede provocar obstrucción intestinal. En casos graves, la obstrucción intestinal provocada por compresión extraintestinal ha ido aumentando en los últimos años.

(2) Obstrucción intestinal discinética: la obstrucción intestinal discinética se debe a una actividad muscular desordenada en la pared intestinal, lo que resulta en la incapacidad del contenido intestinal para funcionar, más que a factores mecánicos dentro y fuera de la luz intestinal, por lo que también se le llama pseudoobstrucción. Los motivos son:

① Obstrucción intestinal paralítica postoperatoria: común después de la cirugía.

②Obstrucción intestinal paralítica no quirúrgica: común en:

Trastornos electrolíticos (especialmente anomalías en el potasio, sodio y magnesio séricos).

B. Diversas inflamaciones sistémicas o intraabdominales, como sepsis, absceso intraabdominal, pancreatitis grave, pielonefritis, neumonía, etc.

C. Intoxicación por metales pesados.

D.

F. Mielitis

G. Hipotiroidismo.

③La obstrucción intestinal causada por la dismotilidad del músculo intestinal causada por lesiones del músculo liso intestinal o lesiones del plexo mientérico a menudo se denomina pseudoobstrucción intestinal crónica y es más común en las siguientes lesiones:

A. Lesiones del músculo liso intestinal: como esclerosis sistémica progresiva, enfermedad del tejido conectivo, amiloidosis, daño por radiación y miopatía mitocondrial. Los pacientes con miopatía visceral familiar primaria a menudo van acompañados de pseudoobstrucción intestinal crónica.

B. Enfermedad del plexo mientérico intestinal: se puede observar en: a. Displasia intestinal neurogénica, displasia intestinal aislada con neurofibromatosis o múltiples tumores endocrinos y distrofia miotónica; Neuropatía visceral esporádica (incluidas enfermedades degenerativas no inflamatorias y enfermedades inflamatorias degenerativas, como la tripanosomiasis americana y la infección por citomegalovirus) o desarrollo anormal del plexo nervioso, como el trastorno de maduración del plexo miofascial (a menudo acompañado de un desarrollo anormal del mismo); sistema nervioso central y neuronas), falta de células ganglionares en todo el colon, etc.

C. Enfermedades neuronales: se puede observar en la enfermedad de Parkinson, disfunción selectiva de la acetilcolina tras la infección por el virus de Epstein-Barr y tumores del tronco encefálico.

D. Enfermedades endocrinas metabólicas: observadas en mixedema, feocromocitoma, hipoparatiroidismo, porfiria aguda intermitente, etc.

fDiverticulosis del intestino delgado: se observa en la enfermedad diverticular del intestino delgado, similar a la esclerosis sistémica progresiva, la neuronopatía visceral y las inclusiones intranucleares.

G. Factores inducidos por fármacos: véase el uso de fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos, clonidina, opioides, vincristina y síndrome del intestino narcótico.

⑦Otros: secundarios a mesenteritis esclerosante, diarrea grasa y lipodistrofia.

(3) Obstrucción intestinal isquémica aguda: Se produce por la obstrucción del riego sanguíneo intestinal, que muchas veces conduce a la desaparición de la actividad muscular de la pared intestinal. Si no se puede restablecer el suministro de sangre a los intestinos, los intestinos son propensos a la necrosis, especialmente los intestinos que suministran sangre a las ramas terminales. La obstrucción del suministro de sangre intestinal es causada principalmente por trombosis de la arteria mesentérica o embolia causada por diversas razones, así como por trombosis de la vena mesentérica.

2. Según el riego sanguíneo del intestino, se puede dividir en dos tipos.

(1) Obstrucción intestinal simple: Solo muestra dificultad para pasar el contenido intestinal y no hay trastorno del suministro de sangre en el intestino. Sin embargo, la obstrucción intestinal simple puede evolucionar a una obstrucción intestinal estrangulante.

(2) Obstrucción intestinal estrangulante: se manifiesta como obstrucción del contenido intestinal y obstrucción del riego sanguíneo intestinal.

3. Según el grado de obstrucción, se puede dividir en dos tipos.

(1) Obstrucción intestinal completa: el contenido intestinal no puede salir por completo.

(2) Obstrucción intestinal incompleta: Parte del contenido intestinal aún puede atravesar la obstrucción, y la obstrucción intestinal incompleta puede evolucionar a una obstrucción intestinal completa.

4. Según la ubicación de la obstrucción, también se puede dividir en tres categorías.

(1) Obstrucción intestinal alta: generalmente se refiere a la obstrucción del duodeno y yeyuno.

(2) Obstrucción intestinal baja: generalmente se refiere a la obstrucción en el íleon terminal.

(3) Obstrucción del colon: suele ocurrir en el colon izquierdo, especialmente en el colon sigmoide o en la unión del colon sigmoide y el recto.

Síntomas tempranos de la obstrucción intestinal

Manifestaciones clínicas

1. Síntomas Hay cuatro síntomas principales de la obstrucción intestinal aguda:

(1. ) Dolor abdominal: calambres paroxísticos. La obstrucción intestinal en el yeyuno o íleon superior ocurre cada 3 a 5 minutos, y en el íleon terminal o intestino grueso la obstrucción ocurre cada 6 a 9 minutos. El dolor se alivia durante el período intermitente y el cólico intestinal se acompaña de ruidos intestinales hiperactivos. Los ruidos intestinales son altos. A veces se puede oler el agua. El íleo paralítico puede no causar dolor abdominal, el íleo alto puede causar cólicos leves y el íleo medio y bajo puede causar cólicos severos, que se ubican alrededor del cordón umbilical o están colocados de manera incorrecta. Cada calambre puede durar desde unos segundos hasta unos minutos. Si el cólico paroxístico se convierte en dolor abdominal persistente, se debe considerar la obstrucción intestinal estrangulante.

(2) Vómitos: Tras la obstrucción, el paciente vomita debido al peristaltismo inverso del intestino. El vómito comienza con el contenido del estómago y luego con el contenido intestinal. El cólico en la obstrucción intestinal alta no es grave, pero los vómitos son frecuentes. El vómito ocurre más tarde en la obstrucción del intestino delgado medio o distal y, a veces, ocurre en la obstrucción del intestino delgado bajo. ¿Muestra de heces? (Vómitos fecales) es causado por la retención del contenido intestinal, el crecimiento excesivo de bacterias y la degradación del contenido intestinal.

(3) Distensión abdominal: generalmente ocurre en la etapa tardía y la obstrucción intestinal en posición alta no es tan obvia como la obstrucción en posición baja. La válvula ileocecal está presente en la obstrucción del colon y rara vez se produce regurgitación. La obstrucción suele estar cerrada, por lo que la distensión abdominal es evidente. Cuando se produce una obstrucción intestinal estranguladora, el abdomen se expande asimétricamente y se pueden sentir las asas intestinales inflamadas.

(4) Escape y defecación anormales: Los pacientes con obstrucción intestinal suelen detener la defecación y expulsar gases por el ano. Sin embargo, la embolia vascular mesentérica y la intususcepción pueden provocar heces blandas o moco con sangre. Las personas con tumores de colon, divertículos u obstrucción por cálculos biliares suelen tener melena.

2. Símbolos

(1) Frecuencia cardíaca: Obstrucción intestinal simple y frecuencia cardíaca normal cuando la deshidratación no es grave. Un aumento de la frecuencia cardíaca es un signo de reducción del volumen sanguíneo y deshidratación grave. En la obstrucción intestinal estrangulada, la frecuencia cardíaca aumenta de manera más significativa debido a la absorción de toxinas.

(2) Temperatura corporal: normal o ligeramente elevada. La temperatura corporal elevada es un signo de estrangulación o necrosis intestinal.

(3) Signos abdominales: preste atención a si hay cicatrices quirúrgicas, especialmente hernias inguinales y hernias femorales en pacientes obesos, porque el exceso de grasa subcutánea puede ignorarse fácilmente. El intestino agrandado presenta sensibilidad y cólicos, acompañados de enterotipo u ondas peristálticas. Si el dolor localizado se acompaña de tensión de los músculos abdominales y dolor de rebote, es un signo de obstrucción intestinal estranguladora. Durante la auscultación, preste atención a los cambios en el tono de los ruidos intestinales. Los intestinos están muy distendidos y se puede escuchar cuando el cólico va acompañado del sonido del gas al pasar a través del agua. ¿Tintín? (tintineo) sonido metálico (tono alto).

(4) Tacto rectal: preste atención a si hay tumores en el recto y si hay sangre en el dedo. Se deben considerar lesiones de la mucosa intestinal, intususcepción, trombosis y otras lesiones cuando hay sangre.

Clasificación

Según la causa de la obstrucción, se puede dividir en tres categorías:

(1). La obstrucción intestinal mecánica es la más común clínicamente. Más del 90% de las obstrucciones intestinales agudas son causadas por factores mecánicos que impiden el paso del contenido intestinal. Por ejemplo, las adherencias intestinales, la inflamación o los tumores intestinales, la compresión de masas extraintestinales, la hernia estrangulada, la intususcepción, el vólvulo intestinal, los nematodos que bloquean la luz intestinal, etc., entran en esta categoría. Un tipo de obstrucción intestinal por cálculos biliares: obstrucción intestinal causada por cálculos biliares que ingresan al conducto biliar. Sus manifestaciones clínicas son obstrucción intestinal aguda o crónica, alta o baja, parcial o completa, y sus síntomas y signos son similares a la obstrucción intestinal mecánica causada por otras causas.

B. Obstrucción intestinal inducida por cálculos intestinales: Las manifestaciones clínicas son similares a las de la obstrucción intestinal inducida por cálculos biliares. Al principio suele ser una obstrucción parcial. Cuando los cálculos intestinales descienden hasta el íleon terminal y van acompañados de la luz del intestino delgado, puede producirse una obstrucción intestinal completa.

c Obstrucción intestinal adhesiva: Excepto en niños, en la obstrucción intestinal mecánica después de excluir la incarceración de hernia de la pared abdominal y la obstrucción del colon, se debe considerar la posibilidad de obstrucción intestinal adhesiva, especialmente cuando el paciente tiene antecedentes de cirugía abdominal. , traumatismo o peritonitis, o el paciente ha tenido episodios repetidos de obstrucción en el pasado, o cuando se encuentran cicatrices de cirugía abdominal durante el examen físico.

D. Obstrucción intestinal por Ascaris en niños: Es una obstrucción intestinal mecánica causada por la acumulación de nematodos. La obstrucción intestinal obstructiva no tumoral es mayoritariamente una obstrucción intestinal simple y parcial.

E. Cuerpos extraños y obstrucción intestinal por cuerpos extraños en el tracto gastrointestinal de los niños: la obstrucción fecal es el motivo principal. En ocasiones, es causada por la ingestión de objetos extraños o el consumo de alimentos no digeridos.

F. Obstrucción intestinal adhesiva en niños: hay factores desencadenantes de comer en exceso o ejercicio extenuante antes del ataque; dolor abdominal frecuente o antecedentes de adherencia intestinal. Un pequeño número de pacientes con cordones abdominales congénitos son más comunes en niños.

(2) Obstrucción intestinal dinámica en niños: es una obstrucción intestinal causada por una disfunción de la peristalsis intestinal causada por una función nerviosa intestinal anormal. También se llama obstrucción intestinal paralítica u obstrucción pseudointestinal. es mayor que en los adultos.

A. Obstrucción intestinal paralítica: La manifestación más destacada es la distensión abdominal evidente. La distensión abdominal a menudo cubre todo el abdomen, a menudo acompañada de vómitos del contenido gástrico y el vómito no huele a heces. El paciente puede tener distensión y malestar abdominal, pero no calambres abdominales episódicos causados ​​por una obstrucción intestinal mecánica.

B. Obstrucción intestinal espástica: Al diagnosticar esta enfermedad se deben realizar consultas detalladas sobre los antecedentes médicos. Si tiene antecedentes de ataques similares en el pasado y se resuelven por sí solos, debe sospechar la posibilidad de esta enfermedad.

(3) La obstrucción intestinal isquémica no tiene obstrucción mecánica. Pierde peristaltismo debido a un trastorno de la circulación sanguínea y se observa en la trombosis o embolia de los vasos sanguíneos mesentéricos.

Según el riego sanguíneo de la pared intestinal, se puede dividir en dos categorías:

(1). La obstrucción intestinal simple se llama obstrucción intestinal simple. Solo hay obstrucción de. la luz intestinal y sin obstrucción intestinal. Obstrucción del suministro de sangre a la pared. Es más común en la obstrucción intestinal causada por obstrucción intraluminal o compresión de masa extraintestinal.

(2) La obstrucción intestinal estranguladora se llama obstrucción intestinal estranguladora. La pared intestinal es isquémica y necrótica debido a la estrangulación de los vasos sanguíneos. Es causada principalmente por vólvulo, intususcepción, encarcelamiento y adherencias intestinales.

Según la ubicación de la obstrucción, se puede dividir en dos categorías:

(1). La obstrucción del intestino delgado se puede dividir en obstrucción del intestino alto y obstrucción del intestino bajo. la obstrucción intestinal se refiere principalmente a la obstrucción del duodeno o del yeyuno, la obstrucción intestinal baja se refiere principalmente a la obstrucción del íleon terminal.

(2) Obstrucción del intestino grueso: la obstrucción del colon puede ocurrir en cualquier parte del colon, pero ocurre principalmente en el colon izquierdo. El vólvulo sigmoideo a menudo tiene una historia secreta de defecación o múltiples dolores abdominales en el pasado, y los síntomas se alivian después de la defecación y el agotamiento.

Según el grado de obstrucción se puede dividir en dos categorías.

(1) Obstrucción intestinal completa: el contenido intestinal no puede salir por completo.

(2) Obstrucción intestinal incompleta: Parte del contenido intestinal aún puede atravesar la obstrucción, y la obstrucción intestinal incompleta puede evolucionar a una obstrucción intestinal completa.

Según el orden de aparición, se puede dividir en dos categorías.

(1) Obstrucción intestinal aguda: la obstrucción intestinal estranguladora es generalmente una obstrucción intestinal aguda y una obstrucción intestinal completa.

(2) Obstrucción intestinal crónica: la obstrucción intestinal crónica es generalmente una obstrucción intestinal incompleta, y la obstrucción intestinal incompleta es generalmente una obstrucción intestinal simple. La obstrucción intestinal crónica también puede volverse aguda.

Otros tipos especiales de obstrucción intestinal:

Obstrucción intestinal neuropática: Obstrucción intestinal en la que el contenido intestinal no puede moverse hacia abajo debido a la inhibición del movimiento muscular en la pared intestinal y la pérdida de peristalsis. capacidad. .

Embarazo complicado por obstrucción intestinal: A medida que el útero de la gestante aumenta y aprieta las asas intestinales, las adherencias intestinales asintomáticas se comprimen o retuercen para formar una obstrucción intestinal.

Obstrucción pseudointestinal: El diagnóstico de esta enfermedad es difícil. Muchas veces se considera que no se ha encontrado la causa de la obstrucción intestinal mecánica después de múltiples laparotomías.

Diagnóstico

1. Se debe distinguir si el paciente tiene obstrucción intestinal acompañada de dolor abdominal y vómitos de algún abdomen agudo en la etapa inicial. Como cálculos en las vías biliares, quistes ováricos, torsión y otras enfermedades causadas principalmente por cólicos abdominales. Además, muchas veces es necesario diferenciarla de la gastroenteritis y las alergias alimentarias. Para determinar si el dolor abdominal es cólico, independientemente de la naturaleza del dolor, lo mejor es auscultar el abdomen cuando se produce el dolor. Si escucha ruidos intestinales elevados, su dolor abdominal es causado por un espasmo intestinal. Además, el examen de rayos X permite realizar un diagnóstico adicional. En personas normales, ocasionalmente se pueden ver burbujas de aire en la ampolla del duodeno, pero no hay gas en el intestino delgado. La obstrucción intestinal hace que los intestinos se dilaten y se llenen de líquido y gas al mismo tiempo, y se puede observar un nivel de líquido escalonado al estar de pie. El nivel de líquido suele aparecer de 5 a 6 horas después de la obstrucción. Por lo tanto, en pacientes sospechosos, se debe realizar fluoroscopia abdominal repetidamente para confirmar el diagnóstico.

2. ¿Es una obstrucción intestinal estrangulante? La obstrucción intestinal asfixiante tiene las siguientes características:

(1) El inicio es rápido, los calambres abdominales son severos y el dolor es persistente o persistente con exacerbación paroxística.

(2) Si la estrangulación intestinal ocurre en la cavidad abdominal en lugar de estrangulación por hernia abdominal, a menudo hay signos de irritación peritoneal local, sensibilidad local y tensión muscular y, a veces, se puede palpar una masa en el abdomen. .

(3) Cuando la temperatura corporal aumenta, los glóbulos blancos aumentan significativamente (>10?109/L).

(4) La manifestación del shock es la fuga de sangre debido a la estrangulación intestinal. y plasma. Si las asas intestinales permanecen estranguladas durante mucho tiempo, la pérdida de sangre será grave. Además, después de la estrangulación intestinal, las bacterias en el intestino se multiplican para producir toxinas, por lo que los pacientes con obstrucción intestinal estranguladora experimentan un shock temprano.

(5) La deshidratación y los trastornos electrolíticos son más obvios que la simple obstrucción, y los trastornos metabólicos ácido-base también son obvios.

3. La localización de la obstrucción intestinal La localización de la obstrucción del intestino delgado está estrechamente relacionada con el tratamiento. La causa de muerte causada por una obstrucción de alto nivel es la pérdida de líquidos, mientras que la obstrucción intestinal de bajo nivel es una consecuencia grave de la dilatación intestinal, como la obstrucción del colon, como el vólvulo de sigmoide. No sólo está el problema de la reposición de líquidos, también hay un problema urgente que hay que solucionar, que es el alivio de la obstrucción del colon. La forma de distinguir la obstrucción intestinal alta y baja depende principalmente de los principales síntomas clínicos. La obstrucción elevada y los vómitos son síntomas destacados, mientras que los cólicos y la distensión abdominal no son evidentes. En la obstrucción intestinal de bajo nivel, los cólicos intestinales y la distensión abdominal son síntomas destacados y la frecuencia de los vómitos es menor. La obstrucción colónica se caracteriza por distensión abdominal sin vómitos ni calambres. El examen de rayos X puede identificar la disposición de la mucosa intestinal y la forma de la bolsa del colon, y puede considerar el sitio de la obstrucción. Un estudio cuidadoso del intestino delgado dilatado mientras el paciente está acostado en una radiografía simple de abdomen puede revelar la ubicación de la obstrucción. En un examen de rayos X de pie, si hay un gran nivel de líquido en el ciego, es una característica de la obstrucción del intestino grueso.

4. Causas de la obstrucción intestinal Según información del Primer Hospital de la Universidad de Pekín, las causas comunes de obstrucción intestinal incluyen adherencias, tumores, inflamación y torsión. Si ha habido antecedentes de cirugía en el pasado, las adherencias son la causa más probable de obstrucción. Si hay antecedentes de obstrucción intestinal recurrente, con cada episodio acompañado de irritación peritoneal y fiebre, lo más probable es que se trate de la enfermedad de Crohn. La obstrucción en los ancianos es causada principalmente por tumores de colon, vólvulo sigmoideo y obstrucción fecal. Aquellos con antecedentes de enfermedad cardiovascular pueden tener embolia vascular mesentérica. Los niños menores de dos años son los más susceptibles a la intususcepción.

Métodos de tratamiento comunes para pacientes con obstrucción intestinal

1. La descompresión gastrointestinal, que es un método de alivio muy común después del diagnóstico de la enfermedad, se debe prestar atención a reducir la distensión abdominal. Por lo que los pacientes deben prestar atención a su dieta para evitar la dilatación intestinal y comer más alimentos fáciles de digerir. Descomprimir eficazmente el tracto gastrointestinal. Esto ayuda a promover la circulación sanguínea en la pared intestinal. Mejorar la función respiratoria.

En segundo lugar, la fluidoterapia debe basarse en la localización y el momento de la obstrucción intestinal. Una vez que se conocen los resultados de la prueba, se deben reponer los electrolitos para evitar la pérdida de líquidos y se deben reponer los líquidos. Para los pacientes con deshidratación severa, los líquidos deben reponerse de manera razonable para ayudar a mejorar la estrangulación intestinal. Después de la rehidratación, se debe agregar plasma y sangre completa.

3. Tratamiento con antibióticos. Si se trata de una simple obstrucción intestinal, se puede tratar sin antibióticos. Sin embargo, en caso de obstrucción intestinal estranguladora, los pacientes necesitan un control farmacológico para evitar la reproducción continua de bacterias. provocar necrosis intestinal.

En cuarto lugar, realizar un tratamiento de soporte nutricional. Muchos pacientes no quieren comer después de una enfermedad, lo que puede provocar fácilmente deficiencias nutricionales y una inmunidad baja, lo que no favorece la recuperación de la enfermedad. El tratamiento de soporte nutricional, principalmente nutrición intravenosa, puede proporcionar nutrición al tracto gastrointestinal.

Métodos no quirúrgicos para la obstrucción intestinal:

1. Tratamiento externo con medicinas chinas patentadas: lavar y triturar de 20 a 30 cebollas verdes frescas, agregar de 15 a 20 pastillas de Liushen y mezclar. Pastel uniformemente en forma redonda, hornearlo brevemente y aplicarlo en el ombligo del niño, cubrirlo con una gasa, fijarlo ligeramente, tomarlo cada 4 a 6 horas según el estado y tomarlo de forma continua durante 1 hora. Tómelo durante 2 días consecutivos para eliminar el calor y desintoxicar, promover el qi y limpiar los intestinos.

2. Terapia con jengibre: 500 gramos de jengibre, picado y triturado, se meten en una bolsa de tela, se colocan sobre el abdomen, se pone una bolsa de agua caliente y se plancha durante 1?2 horas, 2 piezas. un día? 3 veces hasta que te recuperes. Puede disipar el frío y desbloquear los meridianos, promover el qi y aliviar el dolor.

3. Terapia de escaldado en caliente: 100 gramos de cebolletas y 500 gramos de sal Primero sofreír la sal en una olla, agregar las cebolletas y mezclar bien. en el ombligo mientras esté caliente. El calor no debe ser muy alto para evitar quemaduras, 1? 2

¿dos veces al día? Tres días. Puede calentar el yang y disipar el frío.

4. Terapia umbilical: Muela una cantidad adecuada de Evodia hasta obtener un polvo fino, mezcle un poco de vinagre de arroz hasta obtener una pasta fina, aplíquelo externamente en el ombligo, envuélvalo con un apósito y fíjelo con cinta adhesiva. Cambie el apósito una vez al día durante dos veces consecutivas.

tres veces. Puede promover el qi y reducir la hinchazón.

5. Terapia de aplicación en el ombligo: cantidades iguales de hinojo, hojas de artemisa, cáscara de cítrico aurantium, cáscara de mandarina y pimienta. Seleccione el medicamento, decóquelo en agua y extraiga el jugo, tome 2 a 3 tabletas de aderezo y sumérjalo en el medicamento, escalde el cordón umbilical mientras esté caliente, cúbralo con film plástico y cámbielo después de que se enfríe. 2? ¿Tres veces, de 30 a 50 minutos cada vez, dos veces seguidas? Tres días. Puede calentar el medio y promover el qi, reducir la hinchazón y eliminar la hinchazón.

Después de aprender sobre la obstrucción intestinal, todos aprendieron algunos conocimientos sobre la obstrucción intestinal. Espero que todos comprendan esta enfermedad lo antes posible, presten atención al acondicionamiento integral en la vida diaria, presten atención a los cambios en su función gastrointestinal y presten atención al equilibrio nutricional. Espero que todos puedan realizar fisioterapia de manera efectiva para promover la absorción gastrointestinal y evitar un mayor impacto. Los pacientes deben aliviar activamente la afección para evitar causar daños mayores.