¿Existe algún método comúnmente utilizado para eliminar y calmar las cicatrices?
Las cicatrices queloides en las cicatrices se pueden tratar con inyecciones, láser, cirugía, radioterapia o aplicación de isótopos. Las cicatrices hipertróficas se pueden tratar con abrasión láser, microdermoabrasión, abrasión láser fraccionada, productos anticicatrices tópicos o ungüentos tópicos. Las cicatrices atróficas se pueden tratar con pulido de microcristales, equipos de terapia de pulsos de múltiples longitudes de onda y pulido con láser fraccionado.
1. Tratamiento no quirúrgico
(1) La presoterapia utiliza una manga de presión especial, que es adecuada para pacientes con áreas de cicatrices grandes y no es adecuada para radioterapia ni tratamiento farmacológico local. . No lo desactive durante más de 30 minutos al día. Este método no tiene ningún efecto evidente sobre los queloides activos, pero puede reducir la dosis de radioterapia posoperatoria y de inyección de fármacos.
(2) La quimioterapia utiliza preparaciones de esteroides de acción prolongada, que se inyectan directamente en las cicatrices para inhibir el exceso de colágeno en las cicatrices y lograr el efecto de degradación de las cicatrices. Los principales efectos secundarios son atrofia de la piel, decoloración, telangiectasia, necrosis, ulceración y síndrome de biblioteca, y la mayoría de ellos son reversibles. También se han informado otros fármacos químicos, como fármacos citotóxicos e inmunosupresores, pero los efectos secundarios sistémicos graves limitan su aplicación.
(3) En la etapa inicial (dentro de las 24 horas) después de la radioterapia para cicatrices queloides, la irradiación con haz de electrones o rayos X puede reducir la recurrencia de cicatrices queloides después de la cirugía y mejorar la tasa de curación. Debido a la particularidad de la radiación, puede aumentar la incidencia de tumores malignos, por lo que se enfatiza su uso en etapas avanzadas de cicatrices queloides y cuando otros métodos resultan ineficaces.
(4) El tratamiento con láser es adecuado para cicatrices planas sin disfunción evidente, así como para cicatrices irregulares y deprimidas de diferentes tamaños que quedan después de la curación de la viruela, la varicela y el acné. Utilice láser nd, yag o co2 para vaporizar el tejido cicatricial y eliminar cicatrices y pigmentos cutáneos anormales en las cicatrices.
(5) Otros métodos de tratamiento, como crioterapia, ceraterapia, iontoforesis, ultrasonidos, etc. Existen reportes de diferentes efectos curativos sobre cicatrices hipertróficas y queloides, careciendo de un gran número de casos controles y seguimiento.
2. Terapia quirúrgica
(1) La reducción de la tensión y la sutura fina después de la escisión de la cicatriz es un método quirúrgico comúnmente utilizado y en constante mejora en el tratamiento de cicatrices, y se utiliza principalmente para cicatrices pequeñas. Al reducir completamente la tensión de la incisión y una operación cuidadosa, se reducen las lesiones secundarias y se reduce el grado de hiperplasia de la cicatriz posoperatoria, con efectos clínicos obvios.
(2) El pulido de la piel es un método quirúrgico que muele la epidermis y la dermis superficial de la piel para mejorar las partes irregulares de la superficie de la piel y hacerla suave y de color similar. Indicado para acné, viruela, varicela, culebrilla, eccema, traumatismos, quemaduras o cicatrices superficiales dejadas tras una cirugía. Si es necesario, se puede realizar al mismo tiempo que la eliminación de cicatrices y el efecto es mejor que el simple pulido.
(3) La liberación de cicatrices y la cirugía plástica local pueden cortar cicatrices más pequeñas en forma de cordón y malla con tensión, y luego usar el tejido cutáneo normal circundante para formar un colgajo de piel y transponer la reparación. Defectos de la piel en el sitio de la cicatriz.
(4) Escisión de cicatriz e injerto de piel libre. Las cicatrices hipertróficas grandes se pueden eliminar mediante cirugía y luego se puede trasplantar piel libre de partes normales del cuerpo a la herida de la cicatriz para reparar la herida y restaurar la función de la piel. Sin embargo, el color de la piel trasplantada suele ser bastante diferente al de la piel circundante y es probable que se produzcan contracturas después de la cirugía. Su desventaja es que los tejidos y órganos circundantes pueden estirarse hasta deformarse o causar disfunción.
(5) El trasplante de colgajo para escisión de cicatriz no solo puede reparar los defectos de la piel después de la escisión de la cicatriz, sino que también protege los tejidos profundos porque el colgajo contiene más tejido adiposo subcutáneo. La tecnología de expansión más utilizada actualmente es también el trasplante de colgajo de piel. Al enterrar el expansor debajo de la piel normal alrededor de la cicatriz, durante varios meses de expansión, el exceso de piel puede "crecer" para reparar la cicatriz.