Alcance de compensación de Shenzhen Huimin Insurance

El alcance del reembolso de Shenzhen Huimin Insurance incluye: seguro para gastos en el catálogo de seguros médicos, seguro para medicamentos y honorarios de examen que cumplen con los pagos propios para pacientes hospitalizados, seguro para medicamentos que cumplen con los requisitos para pacientes ambulatorios, seguro para medicamentos que cumplen con los requisitos para pacientes hospitalizados y pagados por cuenta propia para enfermedades raras y seguro para " Enlace de maquinaria médica entre Hong Kong y Macao".

1. Protección de costos en el catálogo de seguros médicos: Gastos médicos básicos incurridos por los asegurados para el tratamiento hospitalario y ambulatorio de enfermedades específicas en instituciones médicas designadas en esta ciudad y fuera de la ciudad según sea necesario (incluidos los gastos de medicamentos pagados). por separado por el estado) y los gastos médicos antes mencionados incurridos por las farmacias de doble canal de esta ciudad que cumplen con la normativa), luego de ser reembolsados ​​por el seguro médico social de esta ciudad, el individuo soportará un total acumulado de más de 6.5438+0.6 millones de yuanes cada año.

2. Autopago intrahospitalario de medicamentos conformes y honorarios de exámenes: los gastos médicos del asegurado incurridos en instituciones médicas designadas en esta ciudad e instituciones médicas designadas fuera de la ciudad de acuerdo con la normativa, liquidados por enfermedad. y aprobado por los médicos Entre los gastos de medicamentos y exámenes, los gastos anuales acumulados a cargo de los individuos superan los 6,5438 yuanes + 6.000 yuanes.

3. Garantía de cumplimiento del uso de medicamentos ambulatorios: Tratamiento ambulatorio del asegurado para enfermedades específicas y tratamiento ambulatorio general (de emergencia) en instituciones médicas designadas en esta ciudad por enfermedad y con el consentimiento de un médico de cabecera. Las instituciones médicas designadas fuera de la ciudad se liquidarán y liquidarán. Para cumplir con los gastos de medicamentos, una persona debe soportar un total acumulado de más de 40.000 yuanes cada año. El costo del uso por parte del asegurado de dos medicamentos conformes (clorhidrato de idarubicina inyectable y pembrolizumab inyectable) estipulados en el "Catálogo de medicamentos del seguro médico suplementario de Shenzhen para enfermedades críticas" original (incluidas las compras en farmacias designadas) y el tratamiento ambulatorio en instituciones médicas designadas según las recetas de los especialistas pertinentes en las instituciones médicas designadas) no se pagan de su bolsillo y el 70% será reembolsado por el "Shenzhen Huimin Insurance".

4. Seguro de bolsillo para enfermedades raras: los gastos que incurre el asegurado por el uso de siete medicamentos de bolsillo correspondientes a seis enfermedades raras en hospitales de esta ciudad y fuera de la ciudad, y farmacias designadas en esta ciudad debido a una enfermedad, los gastos personales que superen los 6,5438+0,6 millones de yuanes cada año serán reembolsados ​​de acuerdo con el tiempo que el asegurado haya participado continuamente en el seguro médico complementario de la ciudad para enfermedades graves y graves o "Shenzhen Huimin Insurance".

5. Protección de costos de "Acceso médico y de dispositivos de Hong Kong y Macao": dentro de un año de seguro, si el asegurado realmente necesita utilizar el equipo médico designado dentro del alcance de "Acceso médico y de dispositivos de Hong Kong y Macao" "Debido a una enfermedad, los gastos personales serán de 40.000 por año. Yuanes y más.