¿Qué enfermedades cubre el seguro Chongqing Express?
El 6 de febrero de 2021 65438+, se lanzó oficialmente Chongqing Yukuaibao. Cada persona paga un mínimo de 69 yuanes al año y puede disfrutar de un seguro médico por valor de millones, independientemente de su edad, estado de salud, ocupación, etc. , siempre que sean ciudadanos que participen en el Seguro Médico Básico de Chongqing.
Antecedentes de desarrollo:
"Yuyu Express Insurance" es un seguro médico complementario comercial inclusivo personalizado en la ciudad, que es supervisado y guiado por la Oficina Municipal de Seguros Médicos y la Banca y Oficina Reguladora de Seguros. Se entiende que para hacer cosas prácticas y buenas que importen a la gente y reducir el alto costo de las enfermedades graves para la gente, "Chongqing Yukuaibao", basado en las características de la población dual urbana y rural de Chongqing, organizó en profundidad investigación y demostración desde diversos aspectos, y estándares de primas y estándares de tratamiento determinados de manera uniforme. Y se ha determinado el alcance de la protección, con dos planes de protección de 69 yuanes inclusive y 169 yuanes mejorados, con el índice de reembolso más alto llegando a 80.
Contenido detallado:
"Yuyu Express Insurance" se adhiere a la orientación de la orientación gubernamental, el apoyo a las políticas, el manejo de seguros y los servicios universales, y sigue los principios de amplia cobertura de servicios personalizados. , garantías de beneficios multinivel, guiar los principios de supervisión sostenible y operaciones estandarizadas orientadas al mercado. Sobre la base del seguro médico básico, el seguro de enfermedades graves y la asistencia médica, se ha añadido un nuevo seguro médico complementario asequible y accesible para los ciudadanos.
"Chongqing Yukuaibao" toma "cuatro unificaciones, tres garantías, dos conexiones y una apertura" como núcleo para resolver las necesidades urgentes del pueblo y beneficiarlo eficazmente.
La "primera apertura" es más beneficiosa para la gente: el pago de la cuenta personal del seguro médico de los empleados urbanos y los beneficios familiares están conectados. Los participantes del seguro médico de los empleados pueden utilizar el saldo de sus cuentas personales para comprar un seguro para ellos mismos. , padres, cónyuges e hijos, dando pleno juego a su La cuenta tiene la función de coordinar * * * intereses y proteger la salud.
Las "dos conexiones" son las más convenientes: en términos de participación en el seguro, todos los participantes en el seguro médico básico están conectados y no existen restricciones de seguro como edad, ocupación, estado de salud, etc. Los diferentes grupos de personas están asegurados según una tarifa estándar unificada, lo que resuelve mejor el problema de la baja cobertura del seguro médico comercial ordinario, especialmente para los enfermos y los ancianos. En términos de liquidación de reclamaciones, el seguro médico básico está conectado para lograr una solución única. Cuando el paciente es dado de alta del hospital, los gastos que deben cubrir el seguro médico básico y el "Seguro de Felicidad de Chongqing" se liquidan simultáneamente para resolver el problema de "pagar el tratamiento médico y hacer los trámites para la liquidación de reclamaciones".
La "triple protección" es más beneficiosa para las personas: sobre la base de cubrir los gastos médicos en el catálogo de seguros médicos, el plan de seguro también incluye medicamentos pagados por ellos mismos y gastos médicos pagados por ellos mismos fuera del seguro médico. catálogo de seguros. Esta actualización también incluye 19 tumores malignos comunes, 31 nuevos medicamentos especializados y 11 enfermedades raras. El deducible para gastos de bolsillo dentro del catálogo de seguro médico es de solo 15.000 yuanes, y el deducible para gastos de bolsillo fuera del catálogo es de solo 5.000 yuanes. El modelo mejorado de cobertura de medicamentos especiales fuera del hospital es. 0 deducible, que es el más bajo entre ciudades similares del país y puede beneficiar en mayor medida a una gama más amplia de personas.
Las "cuatro unificaciones" garantizan la calidad y el efecto: unificar estándares de seguros, tarifas de seguros, planes de seguros y plataformas operativas, coordinar ventanas de seguros, gestión de primas y acuerdos de compensación, proporcionar servicios de manejo estandarizados y mejorar las capacidades y servicios de garantía. Tolerancia al riesgo para maximizar el uso de primas para tratamientos médicos.
El lanzamiento del "Seguro Yuyu Express" es una medida importante para promover el desarrollo del seguro médico complementario y la construcción de un sistema de seguridad médica multinivel en Chongqing. Es una práctica concreta promover el desarrollo coordinado del seguro médico básico y el seguro comercial y construir un patrón de gobernanza del seguro médico de "**** disfrute, ** construcción, ** gobernanza". Es un proyecto importante para promover la prosperidad del país y lograr el desarrollo armonioso de la sociedad. Beneficiará efectivamente a todos los asegurados y lo proporcionará al pueblo.