Introducción al recuento de linfocitos
2 Recuento de Linfocitos de Referencia en Español
Se trata de un grupo de células heterogéneas con formas similares y funciones diferentes. Son células inmunoactivas específicas y desempeñan un papel central en las respuestas inmunitarias. En las enfermedades generales, el número no cambia mucho y la proporción de otras células en la sangre aumentará o disminuirá en relación con la disminución o el aumento de otras células. Los cambios en la calidad de los linfocitos son más valiosos que los aumentos o disminuciones en la cantidad. Si no se determinan las subpoblaciones de linfocitos, el juicio sobre la importancia clínica será limitado.
4 Número de linfocitos alias en el recuento de linfocitos
5 Recuento de linfocitos del examen médico 5.1 Nombre del examen recuento de linfocitos
5.2 Clasificación análisis de sangre clínico>: Glóbulos blancos
5.3 Pruebas de muestras de sangre
5.4 Principio de determinación del recuento de linfocitos: la sangre se diluye un cierto número de veces con un diluyente de linfocitos, que destruye simultáneamente los glóbulos rojos y tiñe el citoplasma de los glóbulos blancos. rojo claro. Después de la dilución, se deja caer en una placa de recuento para contar el número de linfocitos dentro de un cierto rango, obteniendo así directamente el número de linfocitos por litro de sangre.
Para reactivos 5,5, puede utilizar uno de los siguientes reactivos complejos de Wright-Giemsa o soluciones de colorantes rápidos.
(1) Solución de tinte compuesto Wright-Giemsa: Solución A: Tome 1 g de tinte en polvo Wright-Giemsa y 0,3 g de tinte en polvo Giemsa, colóquelos en un mortero seco y limpio, prepare 500 ml de metanol (anhidro). o acetona) y añadir una pequeña cantidad de metanol para moler, recoger en botellas de vidrio marrón en tandas, agitar bien durante 3 minutos cada mañana y noche y aplicar después de 1 semana. Solución B (tampón de fosfato) (pH 6,8 ~ 7,0): 0,3 g de dihidrógeno fosfato de potasio (anhidro), 0,2 g de hidrogenofosfato de disodio (anhidro), disolver con la cantidad adecuada de agua, ajustar el valor del pH, agregar agua a 1 litro, agregar 0,01 % TritonX100 para mejorar la capacidad de teñido.
(2) Solución de colorante rápido A: tome 6,64 g de dihidrógeno fosfato de potasio, 2,56 g de hidrogenofosfato de disodio, 4 g de eosina soluble en agua (o 2,5 g de eosina B), agregue 1 litro de agua y 40 ml de fenol. Solución B: 4 g de azul de metileno, 2,4 g de permanganato de potasio, 1 litro de agua, hervir y enfriar para su uso posterior.
5.6 Método de operación (1) Tome 1 gota de sangre de un extremo del portaobjetos, use una varilla de empuje para empujar la fina porción de sangre con una cantidad adecuada de espacio alrededor en un ángulo de 35°. ~ 45° para distinguir la cabeza y el cuerpo. La longitud de la extensión de sangre no es inferior a 2,5 cm y el espacio desde la punta hasta el otro extremo del portaobjetos es de aproximadamente 65438 ± 0 cm. La extensión de sangre se secó y se tiñó.
(2) Método de tinción compuesta de Reichsler Giemsa: coloque la sección de sangre en la rejilla de tinción, agregue de 3 a 5 gotas de solución de tinción, cubra la película de sangre inmediatamente, agregue de 5 a 10 gotas de solución tampón después de aproximadamente 30 segundos, agite suavemente el portaobjetos o sople suavemente para mezclar la solución de tinción y el tampón. Después de 5 a 10 minutos, enjuague la solución de tinción con agua, seque e inspeccione bajo el microscopio.
(3) Método rápido: coloque la solución de tinción rápida A y la solución B en un tanque de teñido del tamaño adecuado, remoje la extensión de sangre en la solución A durante 30 segundos, lave con agua y luego remoje en la solución. B durante 30 segundos, lavar con agua, secar e inspeccionar al microscopio.
(4) Examen microscópico: seleccione la unión del cuerpo y la cola de la extensión de sangre donde los glóbulos rojos básicamente no se superponen e inspeccione con un microscopio de aceite. La inspección debe tener una determinada dirección hacia arriba, abajo, izquierda y derecha, y tener en cuenta los bordes a ambos lados del diámetro largo de la extensión de sangre; de lo contrario, afectará la tasa de detección de varios tipos de células. Cuente de 100 a 200 glóbulos blancos, clasifíquelos según su morfología y encuentre el porcentaje.
5.7 Contador de células sanguíneas normales completamente automático: (1 ~ 4) × 109/L? (1000~4000/mm3).
Importancia clínica de los resultados de la prueba 5.8 (1) Aumento de linfocitos:
①Infección: tos ferina, mononucleosis infecciosa, linfocitosis infecciosa aguda, paperas epidémicas, rubéola, tuberculosis, sífilis, enfermedades infecciosas agudas. en periodo de recuperación, etc.
②Enfermedades hematológicas: leucemia linfocítica crónica, linfosarcoma, enfermedad de cadenas pesadas, etc.
③Enfermedades de las glándulas endocrinas: hipertiroidismo e insuficiencia suprarrenal crónica.
④Otros: rechazo tras trasplante de riñón, desnutrición, periodo de recuperación de intoxicaciones agudas, etc.
(2) Linfocitosis:
①Infección: tuberculosis linfoide, tuberculosis miliar, fiebre tifoidea, neumonía, enfermedades infecciosas tempranas, etc.
②Tumores: linfogranuloma eosinofílico, linfosarcoma, sarcoma de células del retículo, etc.
③ Fármacos: hormona adrenocorticotrópica, hormona adrenocorticotrópica, etc.
(4) Después de la exposición a la radiación.
5.9 Nota: La reducción de linfocitos y la desaparición de eosinófilos indican infección grave, enfermedad grave y mal pronóstico.
5.10 enfermedades relacionadas