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La extracción de muelas del juicio en Zhanjiang puede ser reembolsada por el seguro médico

¿Puede el seguro médico reembolsar la extracción de las muelas del juicio en Zhanjiang?

La extracción de muelas del juicio está cubierta por el seguro médico y puede ser reembolsada por el seguro médico, pero debe estipularse de acuerdo con las pólizas de seguro médico locales. En términos generales, si la muela del juicio es el tercer molar, que es el último diente, muchas veces es necesario extraerla debido a una malposición o inflamación repetida. El costo de la extracción de las muelas del juicio puede incluirse en el alcance del reembolso del seguro médico, pero la proporción y la política de reembolso específicas deben basarse en las pólizas de seguro médico locales.

Condiciones para el reembolso del seguro médico:

1. El asegurado debe ser un participante en el seguro médico de conformidad con la normativa nacional, es decir, una persona que haya pagado las primas de seguro médico correspondientes en virtud de la legislación nacional. sistema nacional de seguro médico;

2. Los gastos médicos deben cumplir con el catálogo de servicios médicos del seguro médico nacional, incluidos medicamentos, artículos de tratamiento, artículos de examen, artículos quirúrgicos, etc.

3. Los gastos médicos deben consumirse en instituciones médicas designadas. En otras palabras, los asegurados solo pueden disfrutar de servicios de reembolso del seguro médico en instituciones médicas designadas;

4. en Presentar una solicitud de reembolso del seguro médico dentro del tiempo especificado, que generalmente debe presentarse dentro de un cierto período de tiempo después del tratamiento médico

5. de lo contrario no podrá disfrutar de los servicios de reembolso del seguro médico.

En resumen, el proceso de reemisión de una tarjeta de seguro médico será diferente en diferentes regiones y diferentes tipos de seguro médico. El proceso de reemisión específico debe determinarse de acuerdo con las condiciones locales reales. y políticas.

Base jurídica:

Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, Seguro contra accidentes laborales, seguro de desempleo, Los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc.

Artículo 26

Las normas de tratamiento del seguro médico básico para los empleados, la nueva atención médica cooperativa rural y el seguro médico básico para los residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 28

Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, elementos de diagnóstico y tratamiento, normas de las instalaciones de servicios médicos y rescate de emergencia, serán pagados con cargo al fondo del seguro médico básico. de acuerdo con las regulaciones nacionales.