Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de las drogas - ¿Cómo realizar la cecumectomía en perros? 1. Después de una anestesia abdominal exitosa, coloque al animal en posición horizontal, átelo a la mesa de operaciones y afeite el vello abdominal. Desinfectar con tintura de yodo al 2,5% y alcohol al 75%, colocar toallas esterilizadas, fijar con pinzas para toallas y cubrir con dentadura postiza y campo de laparotomía. 2. Tome la parte superior derecha del abdomen a través de la incisión del recto abdominal, haga una incisión en la piel y el tejido subcutáneo de unos 10 cm de largo, exponga la vaina del recto abdominal y sujete el punto de sangrado con unas pinzas vasculares y 1 hilo de seda para detener el sangrado. Coloque toallas esterilizadas a ambos lados de la incisión y asegúrelas con unas pinzas de tela para evitar que las bacterias de la piel y los folículos pilosos contaminen la incisión. Haga una pequeña incisión en la vaina exterior del recto abdominal, use unas pinzas vasculares de tamaño mediano para separarlo del recto abdominal y use tijeras para cortarlo hacia arriba y hacia abajo para que quede igual a la incisión en la piel (Figura 14-1). ). Si se eligen conejos como animales de experimentación, la laparotomía es relativamente sencilla, el sangrado subcutáneo es pequeño y se puede utilizar un bisturí para cortar hasta la capa peritoneal. 3. Utilice el mango para separar el músculo recto abdominal en la dirección de sus fibras y ligar los puntos sangrantes uno por uno. Se exponen la vaina del recto abdominal y el peritoneo. 4. Utilice dos pinzas vasculares para levantar alternativamente la vaina interna y el peritoneo a lo largo del eje transversal. Cuando se compruebe que no hay órganos internos pinzados, utilice un bisturí para realizar una pequeña incisión (Figura 14-2). El cirujano y el primer asistente sostienen cada uno unas pinzas vasculares curvas, sujetan el borde de la incisión peritoneal contralateral, lo levantan y utilizan tijeras para tejidos para realizar una incisión longitudinal en el peritoneo. Al realizar una incisión en el peritoneo, inserte unas pinzas largas o los dedos izquierdo y medio en la cavidad abdominal en dirección paralela a la incisión. Esto evita que las tijeras dañen los órganos internos al cortar entre los brazos o los dedos de las pinzas. (5) Crema para la piel Sostenga la crema para la piel con la mano izquierda y presione los órganos internos con el dorso de la mano para que el borde de la crema para la piel quede cerca de la incisión opuesta. Utilice las pinzas dentadas de la mano derecha para levantar el peritoneo y la vaina interior. El asistente utiliza las pinzas dentadas de la mano izquierda para sujetar el borde del protector de piel y acercarlo al peritoneo y la vaina interior. pinza peritoneal en la mano derecha para fijar el borde del protector cutáneo al peritoneo y la vaina interior. El asistente y el operador intercambian acciones y se protegen mutuamente de la misma manera. 6. Exponer el ciego. Después de abrir la cavidad abdominal, use un retractor abdominal para tirar del borde incisal de la pared abdominal derecha hacia la derecha para exponer el cuadrante superior derecho y encontrar el ciego (el ciego del perro es similar al apéndice humano). El ciego se encuentra en el medio de la parte superior derecha del abdomen, entre las costillas y la columna, ventral a la rama derecha del duodeno y el páncreas, y en la unión del íleon y el colon. Mide unos 15 cm de largo y está conectado al íleon a través del mesenterio. Su cuello es ahusado, con su extremo proximal abierto al comienzo del colon y su extremo distal ahusándose hasta un extremo ciego. Mayormente azul claro. Cómo encontrar el ciego: gire el epiplón hacia arriba y tire de él hacia la parte superior izquierda, y busque el ciego en la cavidad abdominal en su base. Levante el duodeno desde la cabeza hasta la cola hasta cierto punto y podrá ver que el ciego está ubicado en el lado ventral de la rama derecha del páncreas en el asa duodenal. Si el duodeno no se puede encontrar rápidamente, se puede levantar el duodeno a lo largo del antro pilórico del estómago para encontrar el ciego. 7. Separe y ligue los vasos sanguíneos mesentéricos y cecales. Después de encontrar el ciego, utilice unas pinzas vasculares para sujetar el borde del ciego, levante el ciego y extráigalo de la cavidad abdominal para exponer completamente todo el ciego y sus estructuras circundantes. Use una gasa salina para cubrir el tejido protector circundante y retire el ciego del ciego. El mesenterio se perfora, se recorta y se liga varias veces con unas pinzas vasculares en el extremo distal, y se puede usar un hilo para penetrar y suturar. dentro de la pinza vascular distal (Figura 14-). Al separar el mesenterio, debe estar lo más cerca posible del ciego para evitar dañar el riego sanguíneo del íleon. También puede separar las arterias medial y lateral del ciego en la base del ciego, sujetar dos pinzas vasculares respectivamente y luego cortar con cuidado la serosa medial y lateral del ciego. Esto puede ampliar la distancia de conexión entre el ciego y el íleon. , facilitando la separación por etapas y la ligadura del ciego. Cuando el autor reseca el proceso cinabrio en conejos, debido a que el mesenterio del proceso cinabrio está relativamente libre, es fácil separar y ligar los vasos sanguíneos mesentéricos uno por uno después de levantar el proceso cinabrio. 8. Ligadura del ciego y sutura en bolsa de tabaco en la raíz del ciego. Primero use unas pinzas vasculares rectas para apretar suavemente, luego use hilo de seda No. 7 para atar la hendidura, use unas pinzas vasculares para mosquitos para sujetar el nudo y corte el exceso de hilo. En el lado proximal de la línea del haz (0,5 ~ 1 cm), se utiliza una sutura fina alrededor del ciego. Al realizar la sutura en bolsa de tabaco, la aguja de sutura solo penetra la serosa y la capa muscular y no penetra la luz intestinal. Al mismo tiempo, es aconsejable coser la bolsa al colon de manera que el borde de la bolsa quede justo en la unión del colon y el íleon para evitar que el muñón se encarcele y bloquee el paso ileal. 9. Coloque una gasa húmeda alrededor del ciego para evitar que el contenido fluya hacia la cavidad abdominal cuando se retira el ciego y que salpique en otros lugares al aplicar ácido fénico. Sujete el ciego de 0,3 a 0,5 cm distal a la línea de anclaje con una pinza para el recto dentado o una pinza para el recto normal, y utilice un bisturí cerca de la pinza para el recto para retirar el ciego con ácido carbólico puro y alcohol al 70%; y solución salina en secuencia, remoje y desinfecte la mucosa del muñón cecal para evitar que la mucosa continúe secretando líquido después de la cirugía para formar derrames localizados (Nota: se debe aplicar ácido fénico a la superficie interna de la mucosa del muñón y no se debe salpicar). en otros lugares para causar necrosis tisular; el alcohol y la solución salina fluyen desde la periferia del muñón hasta el centro).
¿Cómo realizar la cecumectomía en perros? 1. Después de una anestesia abdominal exitosa, coloque al animal en posición horizontal, átelo a la mesa de operaciones y afeite el vello abdominal. Desinfectar con tintura de yodo al 2,5% y alcohol al 75%, colocar toallas esterilizadas, fijar con pinzas para toallas y cubrir con dentadura postiza y campo de laparotomía. 2. Tome la parte superior derecha del abdomen a través de la incisión del recto abdominal, haga una incisión en la piel y el tejido subcutáneo de unos 10 cm de largo, exponga la vaina del recto abdominal y sujete el punto de sangrado con unas pinzas vasculares y 1 hilo de seda para detener el sangrado. Coloque toallas esterilizadas a ambos lados de la incisión y asegúrelas con unas pinzas de tela para evitar que las bacterias de la piel y los folículos pilosos contaminen la incisión. Haga una pequeña incisión en la vaina exterior del recto abdominal, use unas pinzas vasculares de tamaño mediano para separarlo del recto abdominal y use tijeras para cortarlo hacia arriba y hacia abajo para que quede igual a la incisión en la piel (Figura 14-1). ). Si se eligen conejos como animales de experimentación, la laparotomía es relativamente sencilla, el sangrado subcutáneo es pequeño y se puede utilizar un bisturí para cortar hasta la capa peritoneal. 3. Utilice el mango para separar el músculo recto abdominal en la dirección de sus fibras y ligar los puntos sangrantes uno por uno. Se exponen la vaina del recto abdominal y el peritoneo. 4. Utilice dos pinzas vasculares para levantar alternativamente la vaina interna y el peritoneo a lo largo del eje transversal. Cuando se compruebe que no hay órganos internos pinzados, utilice un bisturí para realizar una pequeña incisión (Figura 14-2). El cirujano y el primer asistente sostienen cada uno unas pinzas vasculares curvas, sujetan el borde de la incisión peritoneal contralateral, lo levantan y utilizan tijeras para tejidos para realizar una incisión longitudinal en el peritoneo. Al realizar una incisión en el peritoneo, inserte unas pinzas largas o los dedos izquierdo y medio en la cavidad abdominal en dirección paralela a la incisión. Esto evita que las tijeras dañen los órganos internos al cortar entre los brazos o los dedos de las pinzas. (5) Crema para la piel Sostenga la crema para la piel con la mano izquierda y presione los órganos internos con el dorso de la mano para que el borde de la crema para la piel quede cerca de la incisión opuesta. Utilice las pinzas dentadas de la mano derecha para levantar el peritoneo y la vaina interior. El asistente utiliza las pinzas dentadas de la mano izquierda para sujetar el borde del protector de piel y acercarlo al peritoneo y la vaina interior. pinza peritoneal en la mano derecha para fijar el borde del protector cutáneo al peritoneo y la vaina interior. El asistente y el operador intercambian acciones y se protegen mutuamente de la misma manera. 6. Exponer el ciego. Después de abrir la cavidad abdominal, use un retractor abdominal para tirar del borde incisal de la pared abdominal derecha hacia la derecha para exponer el cuadrante superior derecho y encontrar el ciego (el ciego del perro es similar al apéndice humano). El ciego se encuentra en el medio de la parte superior derecha del abdomen, entre las costillas y la columna, ventral a la rama derecha del duodeno y el páncreas, y en la unión del íleon y el colon. Mide unos 15 cm de largo y está conectado al íleon a través del mesenterio. Su cuello es ahusado, con su extremo proximal abierto al comienzo del colon y su extremo distal ahusándose hasta un extremo ciego. Mayormente azul claro. Cómo encontrar el ciego: gire el epiplón hacia arriba y tire de él hacia la parte superior izquierda, y busque el ciego en la cavidad abdominal en su base. Levante el duodeno desde la cabeza hasta la cola hasta cierto punto y podrá ver que el ciego está ubicado en el lado ventral de la rama derecha del páncreas en el asa duodenal. Si el duodeno no se puede encontrar rápidamente, se puede levantar el duodeno a lo largo del antro pilórico del estómago para encontrar el ciego. 7. Separe y ligue los vasos sanguíneos mesentéricos y cecales. Después de encontrar el ciego, utilice unas pinzas vasculares para sujetar el borde del ciego, levante el ciego y extráigalo de la cavidad abdominal para exponer completamente todo el ciego y sus estructuras circundantes. Use una gasa salina para cubrir el tejido protector circundante y retire el ciego del ciego. El mesenterio se perfora, se recorta y se liga varias veces con unas pinzas vasculares en el extremo distal, y se puede usar un hilo para penetrar y suturar. dentro de la pinza vascular distal (Figura 14-). Al separar el mesenterio, debe estar lo más cerca posible del ciego para evitar dañar el riego sanguíneo del íleon. También puede separar las arterias medial y lateral del ciego en la base del ciego, sujetar dos pinzas vasculares respectivamente y luego cortar con cuidado la serosa medial y lateral del ciego. Esto puede ampliar la distancia de conexión entre el ciego y el íleon. , facilitando la separación por etapas y la ligadura del ciego. Cuando el autor reseca el proceso cinabrio en conejos, debido a que el mesenterio del proceso cinabrio está relativamente libre, es fácil separar y ligar los vasos sanguíneos mesentéricos uno por uno después de levantar el proceso cinabrio. 8. Ligadura del ciego y sutura en bolsa de tabaco en la raíz del ciego. Primero use unas pinzas vasculares rectas para apretar suavemente, luego use hilo de seda No. 7 para atar la hendidura, use unas pinzas vasculares para mosquitos para sujetar el nudo y corte el exceso de hilo. En el lado proximal de la línea del haz (0,5 ~ 1 cm), se utiliza una sutura fina alrededor del ciego. Al realizar la sutura en bolsa de tabaco, la aguja de sutura solo penetra la serosa y la capa muscular y no penetra la luz intestinal. Al mismo tiempo, es aconsejable coser la bolsa al colon de manera que el borde de la bolsa quede justo en la unión del colon y el íleon para evitar que el muñón se encarcele y bloquee el paso ileal. 9. Coloque una gasa húmeda alrededor del ciego para evitar que el contenido fluya hacia la cavidad abdominal cuando se retira el ciego y que salpique en otros lugares al aplicar ácido fénico. Sujete el ciego de 0,3 a 0,5 cm distal a la línea de anclaje con una pinza para el recto dentado o una pinza para el recto normal, y utilice un bisturí cerca de la pinza para el recto para retirar el ciego con ácido carbólico puro y alcohol al 70%; y solución salina en secuencia, remoje y desinfecte la mucosa del muñón cecal para evitar que la mucosa continúe secretando líquido después de la cirugía para formar derrames localizados (Nota: se debe aplicar ácido fénico a la superficie interna de la mucosa del muñón y no se debe salpicar). en otros lugares para causar necrosis tisular; el alcohol y la solución salina fluyen desde la periferia del muñón hasta el centro).
10. El cirujano que implanta el muñón empuja las pinzas vasculares para mosquitos que sujetan el nudo de sutura cecal dentro de la bolsa con una mano, con la otra mano levanta el colon junto a la bolsa con unas pinzas largas e incrusta el muñón cecal en la bolsa. El asistente aprieta la abertura de la bolsa, levanta la punta de la sutura al mismo tiempo y liga las suturas en bolsa de tabaco (Figura 14-5). Si es necesario, se puede agregar un punto "8" a la capa seromuscular y se puede incrustar nuevamente el nudo de sutura en bolsa de tabaco. 11. Retire los materiales quirúrgicos intraabdominales, limpie la cavidad abdominal, confirme que no haya sangrado activo, verifique que los instrumentos, gasas y agujas sean correctos (en comparación con los números preoperatorios), use hilo de seda No. 4 para realizar suturas simples intermitentes o continuas del peritoneo y la vaina interna, y el abdomen es recto. La vaina epimuscular se sutura de forma intermitente y el tejido subcutáneo y la piel se suturan de forma intermitente con hilo de seda n.° 1. Después de la desinfección, se cubre con un hilo estéril. vestirse para completar la operación. Después de la recuperación, los animales fueron enviados a la sala de animales para ser criados y observados en busca de cambios o complicaciones. 2. Notas 1. Al realizar una incisión en el peritoneo, utilice fórceps quirúrgicos o fórceps vasculares curvos para levantar el peritoneo y separarlo de los órganos internos para evitar dañar los órganos internos al realizar la incisión en el peritoneo. 2. Cuando es difícil encontrar el ciego, se pueden levantar el estómago y el duodeno del animal y ubicar el ciego dentro del asa duodenal. 3. El ciego se puede ligar doblemente o perforar para evitar que el sangrado afecte la operación. 4. El tamaño de la sutura en bolsa de tabaco debe caber justo en el muñón cecal. 5. Al apretar la sutura en bolsa de tabaco, el cirujano y el asistente deben cooperar estrechamente y el cirujano inserta el muñón cecal en el entropión.