¿Qué causa la enfermedad periodontal?

Las causas de la enfermedad periodontal son complejas y generalmente se dividen en factores locales y factores sistémicos. Los factores locales juegan un papel muy importante y los factores sistémicos pueden afectar la respuesta del tejido periodontal a la estimulación local. Existe una estrecha relación entre ambos.

Factores locales:

1. La placa dental se refiere a la comunidad microbiana adherida a la superficie del diente y no se puede eliminar haciendo gárgaras o enjuagando con agua. Se ha reconocido que la placa es el factor iniciador de la enfermedad periodontal y el principal factor causante de la enfermedad periodontal.

2. El cálculo dental es placa mineralizada depositada en la superficie del diente. El cálculo dental se puede dividir en cálculo supragingival y cálculo subgingival según la ubicación y la naturaleza del depósito. El cálculo supragingival se encuentra en la superficie del diente por encima del margen gingival y puede verse directamente a simple vista. Hay más depósitos en el cuello del diente, especialmente en las aberturas relativas de los conductos de las glándulas salivales mayores, como el lado bucal de los molares superiores y el lado lingual de los dientes anteriores mandibulares. El cálculo subgingival se encuentra debajo del margen gingival, en la superficie de la raíz en la bolsa gingival o periodontal, y no puede verse directamente a simple vista. Sólo sondeando con una sonda podemos saber dónde y cuánto se depositó. El cálculo subgingival se puede formar en cualquier diente, pero es más común en las superficies proximal y lingual.

La principal fuente de sales inorgánicas en los cálculos supragingivales es el calcio, fósforo y otras sales minerales de la saliva. El cálculo subgingival aporta principalmente sales minerales al líquido crevicular gingival y al exudado.

El principal daño causado por el cálculo dental al tejido periodontal es que crea un buen ambiente para la adhesión de la placa y el crecimiento bacteriano. El propio sarro dificulta el mantenimiento de la higiene bucal, acelerando así la formación de placa e irritando el tejido de las encías.

3. Mordida traumática. Si la fuerza de la mordida es demasiado grande o la dirección es anormal, excede la fuerza combinada que el tejido periodontal puede soportar, causando daño al tejido periodontal, lo que se denomina mordida traumática. La oclusión traumática incluye contacto temprano durante la oclusión, interferencia oclusal, rechinamiento nocturno, etc.

4. Otros factores, como la impactación de alimentos, las restauraciones deficientes y la respiración oral, también contribuyen al proceso inflamatorio en los tejidos periodontales.

Factores sistémicos:

Los factores locales son los principales factores en la aparición de la enfermedad periodontal. Los factores sistémicos son factores promotores del desarrollo de la enfermedad periodontal, que pueden reducir o cambiar la resistencia del tejido periodontal a los estímulos externos, haciéndolo susceptible a enfermedades y promoviendo el desarrollo de gingivitis y periodontitis.

Los factores sistémicos incluyen trastornos endocrinos, como la secreción anormal de hormonas sexuales, hormonas adrenocorticales y tiroxina. La nutrición dietética puede incluir deficiencia de vitamina C, vitamina D y calcio, deficiencia o desequilibrio de fósforo, desnutrición, etc. Las enfermedades de la sangre están estrechamente relacionadas con el tejido periodontal. Los pacientes con leucemia a menudo experimentan inflamación, ulceración y sangrado de las encías. La hemofilia provoca sangrado espontáneo de las encías. El uso prolongado de ciertos medicamentos, como la fenitoína, puede causar fibroplasia gingival; ciertos tipos de enfermedad periodontal, como la periodontitis juvenil, a menudo tienen antecedentes familiares, por lo que se deben considerar factores genéticos.

En definitiva, las causas de la enfermedad periodontal son complejas. No sólo debemos eliminar los factores locales, sino también considerar el estado de todo el organismo para obtener mejores resultados del tratamiento.

Tratamiento de la periodontitis

El tratamiento local es el método principal. Primero retire el cálculo sobre las encías (médicamente llamado cálculo supragingival), luego retire el cálculo en las bolsas periodontales (es decir, cálculo subgingival) y raspe el cemento enfermo que contiene una gran cantidad de toxinas bacterianas en las bolsas periodontales. Después de estos tratamientos, el enrojecimiento y la hinchazón de las encías pueden desaparecer, al igual que el sangrado de las encías y el pus de las bolsas periodontales.

Una vez formadas las bolsas periodontales, las bolsas periodontales generalmente se tratan con medicamentos. Se pueden colocar en las bolsas periodontales varios medicamentos, como glicerina yodada, solución compuesta de yodo o medicamentos antibacterianos, para mantener el período periodontal. La mayor concentración de fármaco en la bolsa elimina diversas bacterias en la bolsa periodontal y logra efectos esterilizantes, antiinflamatorios y astringentes. Después del tratamiento anterior, si el efecto no es bueno, se requiere cirugía periodontal.

Para pacientes con dientes flojos, se pueden utilizar diferentes métodos para aflojar y fijar los dientes. Para aquellos con una enfermedad grave, el tejido periodontal está demasiado dañado y no se puede salvar, por lo que es necesario extraerlo. Para pacientes con síntomas evidentemente graves, además del tratamiento local, se puede tomar tratamiento sistémico, es decir, antibióticos orales, como metronidazol, 3 veces al día, 0,2 g cada vez, durante 1 semana, espiramicina, 4 veces al día; 0,2 g cada vez, 1 semana; tinidazol, 0,5 g dos veces al día.

El tratamiento precoz de la periodontitis es más eficaz y puede prevenir el desarrollo de lesiones y reparar en cierta medida el tejido periodontal. Por lo tanto, cuando las encías están enrojecidas e hinchadas, conviene acudir al hospital para su examen, diagnóstico y tratamiento a tiempo.

¿Qué debo hacer si siempre se me quedan atorados los dientes mientras como? Algunas personas piensan que es muy simple, ¿por qué no simplemente elegirlo? De hecho, los empastes dentales no sólo indican que hay un problema en los dientes, sino que también provocan algún daño en las encías e incluso periodontitis con el tiempo.

Hay muchas razones para el bloqueo de los dientes. Algunas se deben a caries en los espacios entre los dientes; algunas no han logrado restaurar la forma original de los dientes después de los empastes, dejando espacios entre los dientes adyacentes; o dientes inclinados causados. Además, el desgaste excesivo de la superficie del diente también puede provocar un bloqueo del diente.

Señale

Los frenillos viejos presentan muchos peligros potenciales para los dientes.

En primer lugar, es una de las causas comunes de destrucción e inflamación local del tejido periodontal.

Por un lado, la comida metida entre los dientes irritará la papila gingival y causará daño.

Por otro lado, las bacterias pueden acumularse fácilmente en la superficie de la comida y; se multiplican localmente, formando placa dental que agrava la inflamación del tejido de las encías, manifestándose como enrojecimiento, hinchazón, sangrado y dolor en las encías, lo que lleva a la "gingivitis".

En segundo lugar, las encías siempre se irritan crónicamente por la comida atrapada en los dientes, lo que evolucionará hacia una periodontitis, que se manifiesta por recesión de las encías, abscesos, mal aliento frecuente y, eventualmente, aflojamiento o incluso pérdida de los dientes.

Además, los tapones viejos agravarán la caries local, facilitando que los alimentos se atasquen, formándose un círculo vicioso.

Una vez taponado un diente, no utilices un palillo para sacarlo con fuerza, de lo contrario agravarás el daño en las encías. Lo mejor es usar hilo dental. Las personas con dientes viejos deben acudir al médico lo antes posible para comprobar la causa y realizar el tratamiento pertinente.