Enfermedades relacionadas con el sangrado de las encías: consejos para la práctica bucal

1. Gingivitis crónica: Esta es la causa más común de sangrado de las encías, como la gingivitis crónica, la gingivitis juvenil, la periodontitis y la gingivitis. El margen gingival o encía* en el lugar del sangrado está enrojecido, hinchado y blando, y hay una gran cantidad de sarro y placa blanda en algunas áreas, lo que indica una mala higiene bucal. Durante el examen se descubre que las malas restauraciones, los empastes salientes o los alimentos impactados suelen provocar sangrado al cepillarse, chupar, morder objetos duros u otros estímulos locales. La cantidad no es grande y puede detenerse por sí sola. Elimine estos irritantes y el sangrado se detendrá.

2.Gingivitis del embarazo y tumores del embarazo: La paciente está embarazada, y las encías son de color rojo brillante y suaves, y sangran con facilidad al tocarlas. Los pacientes también pueden sangrar fácilmente al chupar o comer. Esta suele ser la principal queja al consultar a un médico y, a veces, el sangrado se produce de forma espontánea. El sangrado posparto se detiene o disminuye. Si el interdental* hipertrófico continúa creciendo hacia ambos lados, se formarán tumores del embarazo pedunculados o sésiles, de color rojo brillante o violeta oscuro, superficie lisa, textura blanda y fácil sangrado. Los pacientes suelen presentar sangrado y dificultad para comer.

3. Enfermedad de la sangre: sangrado extenso, sangrado espontáneo y dificultad para detenerlo. Las enfermedades sanguíneas comunes que causan sangrado de las encías y la mucosa oral incluyen leucemia aguda, púrpura trombocitopénica, hemofilia, anemia aplásica, granulocitopenia, etc. Se deben realizar pruebas hematológicas con prontitud y se debe consultar a un médico para diagnóstico y tratamiento.

(1) Leucemia aguda: inicio agudo, fiebre alta, dolor corporal, fatiga, anemia progresiva y tendencia al sangrado, linfadenopatía, síntomas hepáticos, bazos, nerviosos y articulares, a menudo hinchazón de las encías y úlceras bucales. Todos los tipos de leucemia pueden tener manifestaciones orales, y la localización más común son las encías, especialmente la forma aguda. Los pacientes suelen acudir primero al departamento de odontología debido al sangrado espontáneo de las encías. Es necesario identificarlo correctamente y diagnosticarlo temprano para evitar un diagnóstico erróneo. Debido a la infiltración masiva de glóbulos blancos anormales en el tejido de las encías, las encías se vuelven significativamente hiperplasia e hinchazón. Las lesiones se extendieron a la encía marginal, interdental* y encía adherida. La forma era irregular y nodular, cubriendo parte de la superficie del diente. La superficie era brillante, de dureza media y el margen gingival estaba necrótico. El sangrado de las encías suele ser espontáneo y difícil de detener. El sangrado sin otras causas puede ser un síntoma temprano de leucemia.

(2) Púrpura trombocitopénica: La púrpura trombocitopénica crónica idiopática es la más común y se manifiesta principalmente como manchas sangrantes y equimosis en la piel, ampollas y hematomas de sangre, y sangrado mucoso y visceral (hemoptisis, hematemesis, hematuria, etc.), esplenomegalia leve, hemorragias nasales frecuentes, sangrado de encías, trombocitopenia y tiempo de sangrado prolongado. El sangrado espontáneo de las encías suele ser un signo temprano de la enfermedad. El cepillado, la succión, la extracción y la limpieza de los dientes o un traumatismo menor pueden agravar el sangrado.

(3) Hemofilia: Las características clínicas de los pacientes son lesión espontánea o leve, es decir, sangrado. El sangrado espontáneo de las encías, irritaciones menores como el cepillado de los dientes o el roce de los alimentos, pueden provocar sangrado o supuración prolongada, que puede durar horas o incluso días. Los coágulos de sangre son relativamente blandos y se caen con facilidad, provocando que vuelva a sangrar. El cuadro sanguíneo mostró un tiempo de coagulación prolongado, un tiempo de activación parcial de la tromboplastina prolongado, un consumo deficiente de protrombina y una prueba de generación de tromboplastina simple anormal, pero el tiempo de sangrado, el tiempo de protrombina y el recuento de plaquetas fueron normales.

(4) Anemia aplásica: Las principales manifestaciones clínicas son anemia, sangrado e infección. La mucosa oral está pálida y pueden aparecer petequias, equimosis o hematomas en la mucosa. Las encías sangran con facilidad, especialmente en personas con enfermedad periodontal que precedió a la anemia aplásica. El cuadro sanguíneo mostró pancitopenia, el valor absoluto de reticulocitos estaba reducido y el examen de médula ósea mostró una proliferación reducida.

4. Gingivitis necrotizante aguda: Esta enfermedad es una infección mixta de Clostridium, espiroquetas, púrpura central y otros microorganismos. Se manifiesta como úlceras necróticas interdentales, la superficie se cubre con pseudomembrana necrótica, sangrado espontáneo y ligero sangrado de contacto. El aumento de la salivación y la halitosis pútrida suelen ser las principales quejas de los pacientes, y el dolor es palpable.

5. Tumores: los hemangiomas, los tumores cancerosos de las encías y el reticulocitoma en el área de las encías se manifiestan como sangrado de las encías en las primeras etapas. Los tumores malignos en otras partes del cuerpo también pueden causar sangrado de las encías si hacen metástasis. las encías, incluso la principal queja del paciente.