¿Qué cubre el seguro Qindao E?

Qindao e-insurance proporciona a los asegurados principalmente un seguro médico complementario para hospitalización por enfermedades críticas dentro del seguro médico y un seguro médico complementario para medicamentos razonables fuera del seguro médico. Al mismo tiempo, el seguro también proporcionará un seguro médico complementario para enfermedades crónicas y enfermedades especiales, así como medicamentos especiales/materiales médicos especiales. Y si desea disfrutar de la tarifa del tratamiento, el seguro médico debe reembolsarlo antes de poder utilizar el seguro electrónico de Qindao.

Entre ellos, las enfermedades crónicas para pacientes hospitalizados y ambulatorios * * * disfrutan de una cobertura de seguro de 15.000 yuanes, y el seguro para enfermedades críticas para pacientes hospitalizados en el seguro médico puede reembolsar el 70%. Sin embargo, el seguro médico puede complementar el seguro médico para enfermedades crónicas y enfermedades especiales. Puede reembolsar el 70% por enfermedades no preexistentes y el 40% por enfermedades preexistentes. Después de deducir el deducible de 20.000 yuanes para medicamentos especiales/consumibles médicos especiales, el seguro médico complementario para medicamentos para pacientes hospitalizados puede reembolsar el 70% para enfermedades no preexistentes y el 40% para enfermedades preexistentes, después de deducir los 20.000; deducible en yuanes.

Los contenidos anteriores son las garantías relevantes de Qindao E-Guarantee descritas en este artículo. Espero que puedan resolver los problemas de todos. Qindao E-Insurance Los pacientes a los que se les diagnostica tumores malignos también pueden contratar Qindao E-Insurance. Si el asegurado tiene enfermedades subyacentes como hipertensión arterial y diabetes, también puede estar asegurado.

1. El contenido de protección del Seguro Electrónico Qindao

1. Tratamiento médico auxiliar hospitalario

Gastos médicos a cargo del individuo durante la hospitalización (gastos en el seguro médico) catálogo y catálogo de seguro médico gastos de autopago categoría B).

El deducible es de 18.000, se reembolsa el 70% y el reembolso máximo es de 15.000.

2. Enfermedades crónicas ambulatorias

Si los gastos médicos de un individuo incurridos en la clínica ambulatoria de una institución médica designada debido a enfermedades crónicas o especiales están dentro del alcance de pago del seguro médico básico y seguro médico para enfermedades graves, se deducirá el deducible Después de 654,38 RMB + 08 000, se puede reembolsar el 70% y la proporción de reembolso para condiciones preexistentes es del 40%. El reembolso máximo para los departamentos de pacientes ambulatorios y hospitalizados es de 6 543 800 + 05 000 RMB.

Las enfermedades crónicas ambulatorias se refieren a hipertensión con complicaciones cardíacas, cerebrales, renales y otras; enfermedad pulmonar idiopática; fibrosis aplásica; anemia; bronquiectasia; síndrome nefrótico; insuficiencia renal crónica; tratamiento integral de enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y aórticas; necrosis avascular de la cabeza femoral; enfermedad hepática autoinmune; hepatitis B crónica; síndrome de Sjogren; enfermedad pulmonar obstructiva crónica; tratamiento de diálisis para tumores malignos de órganos; trasplante; anemia hemolítica; tratamiento integral de tumores intracraneales benignos; policitemia vera; mielofibrosis primaria; hiperaldosteronismo primario; nodosa; enfermedad de Behçet; polimiositis (dermatomiositis); hipertensión pulmonar primaria; trastornos similares: deficiencia primaria de inmunoglobulina; psoriasis en placas moderada y grave, dermatitis atópica moderada y grave en adultos, enfermedad de Niemann-Pick tipo C, enfermedad de Huntington y discinesia tardía en adultos. Se estipula que la identificación de la enfermedad se llevará a cabo después de la aprobación del departamento de gestión del seguro médico básico.

3. Reembolso de medicamentos razonables de hospitalización fuera del catálogo de la seguridad social

Por medicamentos incluidos en la lista frontal (excluidos los adquiridos en farmacias) fuera del catálogo de la seguridad social para uso racional del hospital. medicamentos, el límite de pago mínimo es de 20.000 yuanes, el 60% se puede reembolsar más tarde, hasta 654,38+0 millones de RMB.

4. Reembolso de medicamentos especiales y medicinas herbarias especiales

Los residentes debido a enfermedades graves, como tumores malignos, deben ser diagnosticados y tratados en instituciones médicas designadas de acuerdo con las regulaciones, y deben ser tratados por médicos responsables con las calificaciones para diagnosticar y tratar dichas enfermedades. El costo de los medicamentos/materiales especiales (* * *Hay 15 tipos de medicamentos especiales, que deben cumplir con los medicamentos/materiales especiales y las indicaciones prescritos, y deben comprarse. en farmacias designadas). Después de deducir la línea de pago mínimo de 20.000 yuanes, se puede reembolsar el 70%. Enfermedades preexistentes. Se puede reembolsar el 40% de los gastos, con un reembolso máximo de 500.000

.