El seguro médico de Shenzhen ha sido suspendido. ¿Se puede seguir utilizando el saldo?
Una vez finalizado el seguro médico, siempre que su tarjeta de seguro social haya participado en el seguro médico integral y haya un saldo en su cuenta de seguro médico personal, el saldo se puede utilizar para servicios ambulatorios, pero no para hospitalización. Si no se trata de un seguro médico a todo riesgo, entonces la hospitalización ambulatoria no está disponible. Aunque se puede utilizar, no se pueden disfrutar de los beneficios de la seguridad social en el segundo mes después de que se suspende el seguro, es decir, no se le puede reembolsar el tratamiento médico. Mientras deje de hacerlo, no podrá recibir ningún reembolso.
1. ¿Cuál es el papel del seguro médico?
El seguro médico es la abreviatura de seguro médico social. Es la seguridad médica básica y asistencial que proporciona el Estado al público. Generalmente, enfermedades y dolores menores, como resfriado, fiebre, neumonía, bronquitis, etc. , que puede reembolsar parte de los gastos médicos por consultas externas y hospitalización. El seguro médico se divide en seguro médico para residentes urbanos y rurales y seguro médico para empleados.
2. ¿Cuál es la diferencia entre el seguro médico para residentes y el seguro médico para empleados?
El seguro médico para empleados es para empleados y tienen que pagar mensualmente. La base de pago es relativamente alta y tienen que pagar varios miles de yuanes cada año.
El seguro médico para residentes es para residentes que pagan unos cientos de yuanes al año.
En las mismas circunstancias, la tasa de reembolso del seguro médico de los empleados será mayor que la del seguro médico de los residentes. Suponiendo que todos los pacientes sean tratados en hospitales terciarios, el seguro médico de los empleados puede reembolsar el 80% y el seguro médico de los residentes sólo puede reembolsar el 50%.
Por lo tanto, si tiene un lugar de trabajo estable, se recomienda insistir en pagar el seguro médico de los empleados y disfrutar de los beneficios del seguro médico de los empleados.
3. ¿Puedo seguir disfrutando de un seguro médico de por vida después de pagarlo durante suficientes años?
① Seguro médico para empleados: cuando se alcanza la edad de jubilación y los años de pago acumulado alcanzan el límite prescrito, no hay necesidad de pagar primas después de la jubilación y puede disfrutar de los beneficios del seguro médico de por vida.
Por ejemplo, en Beijing, un hombre ha estado saliendo durante 25 años y una mujer ha estado saliendo durante 20 años. Después de la jubilación, podrá disfrutar de los beneficios del seguro médico de por vida sin pagar primas. Tenga en cuenta que después de la jubilación, si ha pagado suficientes años antes de la jubilación, dejará de pagar el seguro médico y no podrá utilizar el seguro médico durante el período de suspensión.
② Seguro médico para residentes: Si pagas un año, estarás cubierto durante un año. No es necesario pagar durante muchos años.
Si le preocupa un seguro médico insuficiente, puede comprar otro seguro médico de un millón de dólares para igualar el seguro médico. Las dolencias menores y los dolores menores son reembolsados por el seguro médico, mientras que las enfermedades graves y las dolencias menores están cubiertas por un seguro médico valorado en millones. No existen restricciones sobre enfermedades y catálogos de seguros médicos. Una persona de 30 años puede adquirir una cobertura de seguro de entre 20.000 y 40.000 RMB por sólo doscientos o trescientos yuanes al año, lo que sigue siendo un buen negocio.
Aunque este tipo de seguro es barato, no es fácil de adquirir. Debe dar consejos de salud basados en su propia situación. Si le preocupa haber realizado una compra incorrecta, le recomendamos que solicite a un profesional que la revise para evitar pérdidas futuras. ¿Cuáles son las consecuencias de cortar el seguro médico?
①Seguro médico para residentes
El seguro médico para residentes se paga anualmente. Si está enfermo y necesita acudir a una clínica ambulatoria o ser hospitalizado, el seguro médico no puede reembolsarlo.
②Seguro médico de los empleados
El seguro médico de los empleados se paga mensualmente. Si enferman y acuden a una clínica u hospital durante la ruptura, el seguro médico no les reembolsará.
Por lo general, si renuevas tu póliza dentro de los 3 meses posteriores a la ruptura, podrás disfrutar de un reembolso normal en el segundo mes de pago.
Si la renovación del seguro se interrumpe por más de 3 meses, puedes considerar volver a asegurarte. Solo después de 3-6 meses de pago continuo podrás disfrutar del reembolso del seguro médico, y los años de pago continuo serán. recalculados, y los años de interrupción de pago se incluirán en los años de pago acumulados.
Además, cuando compras un seguro médico por valor de millones, se basa en la condición de que tengas seguro médico cuando lo solicites. Si se enferma y su seguro médico finaliza y no puede reembolsarlo normalmente, afectará millones de reembolsos de seguros médicos y la tasa de reembolso puede caer del 100% a aproximadamente el 60%.
El seguro médico para residentes y el seguro médico para empleados son seguros médicos relativamente básicos. Se recomienda no parar el seguro en la medida de lo posible, e incluso si se para, renovar el seguro lo antes posible.
Si no puede renovar su seguro a corto plazo y le preocupa que no se le reembolse el tratamiento médico posterior, puede contratar un seguro médico comercial como transición. Sin embargo, a la hora de comprar, debes prestar atención a comprar como persona sin seguro médico y prestar atención a las advertencias sanitarias basadas en tu propia situación. Si no sabes cómo operarlo o hacerlo, se recomienda pedirle a un profesional que lo revise por ti para evitar perder dinero en el futuro.