¿Se puede tratar la periodontitis con una tarjeta de seguro médico?
El alcance del seguro médico bucal cubre principalmente: empastes; extracciones dentales; tratamiento de enfermedades periodontales, gingivitis y otras enfermedades dentales.
Notas sobre el uso de tarjetas de seguro médico:
1. Cuando el dinero de la tarjeta de seguro médico se utilice para comprar medicamentos, se deducirá directamente de la tarjeta de seguro médico. Si tienes suficiente dinero en la tarjeta, no tienes que pagar en efectivo. No es una tarjeta de descuento como una tarjeta de membresía. De hecho, es sólo la prima del seguro que normalmente pagas en proporción. Para decirlo sin rodeos, es el dinero que usted ingresa, por lo que el dinero de la tarjeta le pertenece. Sólo para fines especiales. Sólo se puede utilizar para comprar medicamentos para tratar enfermedades y también se puede heredar.
2. No todos los tratamientos médicos y medicamentos se pueden pagar con una tarjeta de seguro médico para hospitalización o medicamentos. Esto depende del directorio de seguro médico local. Los medicamentos adquiridos y los artículos de diagnóstico y tratamiento deben estar en el directorio de seguro médico local antes de poder realizar el pago con una tarjeta de seguro médico. Si los medicamentos adquiridos no están en el catálogo de seguro médico local, no podrá pagar con la tarjeta de seguro médico. La tarjeta de seguro médico sólo se puede utilizar en hospitales o farmacias designadas por el centro de seguro médico local.
3. Ya sea para ingresar medicamentos o elementos de diagnóstico y tratamiento en el directorio de seguro médico local, puede buscar en el sitio web del centro de seguro social local o puede buscar en la pantalla táctil en el vestíbulo de un hospital regular más grande sin fines de lucro.
En resumen: no todos los gastos dentales son reembolsables, por lo que conviene acudir a un hospital designado por el seguro médico. Los gastos médicos incurridos por los empastes dentales son gastos pagados por la caja del seguro médico y pueden reembolsarse directamente deslizando su tarjeta de seguro social y los implantes dentales están dentro del alcance de la estética médica y no pueden reembolsarse; Las tarjetas del Seguro Social no se pueden utilizar para pagar tarifas y se requiere efectivo. Por lo tanto, la posibilidad de recibir un reembolso depende de si se ha sometido a tratamientos médicos cosméticos como implantes dentales e implantes dentales.
Base legal:
Reglamento de la República Popular China sobre Seguro Médico Básico para Empleados Urbanos
Artículo 28
Las cuentas personales son utilizado para el pago Gastos médicos más allá del alcance del pago del fondo general si la cuenta personal no es suficiente para pagar, correrá a cargo del individuo;
Artículo 29
Los gastos médicos de hospitalización por enfermedades graves se pagarán de la siguiente manera:
(1) El estándar de pago mínimo se controlará en principio a la ciudad, condado, 9% -0% del salario social promedio de los empleados del condado autónomo en el año anterior.
(2) En principio, el límite máximo de pago se controla entre 3 y 5 veces el salario social promedio de los empleados en ciudades, condados y condados autónomos en el año anterior.
(3) Los gastos médicos por encima de la línea de pago mínimo y por debajo del límite de pago máximo son pagados principalmente por el fondo general, y los individuos soportan una cierta proporción. Se tendrá debidamente en cuenta la proporción de los gastos médicos a cargo de los jubilados.
El alcance de las enfermedades graves y graves, los estándares específicos de estándar de pago deducible y límite máximo de pago, así como la proporción de costo compartido médico por encima del estándar deducible y por debajo del límite máximo de pago, serán determinados por el gobierno popular provincial.
Artículo 30
El fondo general no pagará gastos médicos por debajo del estándar de pago mínimo y por encima del límite de pago máximo.