¿Cuáles son los métodos de prevención y tratamiento de la fístula genital?
Fístula ureterovaginal. Después de que se lesiona el uréter, hay una fuga entre este y la vagina. Es causado principalmente por una cirugía de cáncer de cuello uterino. Algunos sanarán de forma natural y otros se someterán a una cirugía para mover el uréter a la vejiga.
Fístula vesicovaginal. Existe un pasaje anormal entre la vejiga y la vagina, lo que permite que la orina se filtre hacia la vagina. La orina seguirá saliendo incluso si no hay ganas de orinar. Dependiendo del sitio, tamaño y ubicación de la fístula, se puede acumular una cierta cantidad de orina en la vejiga. La mayoría de las razones son que el tiempo de parto es demasiado largo, lo que hace que la vejiga y la pared vaginal entre la cabeza del feto y la pelvis se presionen durante demasiado tiempo, provocando necrosis y el tejido necrótico se cae formando una fístula.
Con el desarrollo de la ciencia, la fístula vesicovaginal rara vez ocurre. Además, los fórceps y otras cirugías ginecológicas en ocasiones pueden provocar fístulas vesicovaginales. Las fístulas también pueden ser causadas por la colocación prolongada de un pesario en la vagina o por la radioterapia contra el cáncer. Las fístulas causadas por tumores malignos son difíciles de curar. Algunas fístulas pequeñas causadas por otros motivos pueden curarse de forma natural o repararse quirúrgicamente, pero si la primera operación falla, las reparaciones posteriores serán más difíciles.
Fístula rectovaginal. Es causada por una comunicación anormal entre el recto y la pared vaginal posterior. En casos graves, puede haber incontinencia fecal y, en casos leves, puede haber fuga de aire. La fístula rectovaginal puede ocurrir cuando el desgarro perineal es de tercer grado y la sutura no se realiza bien. Al igual que la vejiga y la vagina, también puede ocurrir después de una infección por células cancerosas o radioterapia. Las fístulas pequeñas pueden curarse de forma natural, pero las fístulas causadas después del parto requieren cirugía. Las fístulas rectovaginales relacionadas con el cáncer son difíciles de tratar y algunas personas necesitan un ano artificial integrado en la pared abdominal, lo que crea otra salida para las heces.
Fístula uretrovaginal. La uretra se extiende hacia abajo y hacia adelante a lo largo de la pared frontal de la vagina. Si está dañado, puede comunicarse con la vagina y formar una fístula uretrovaginal. Aunque no se produce incontinencia urinaria, la orina puede filtrarse hacia la vagina al orinar. La mayoría de las fístulas uretrovaginales se producen durante el parto.