Política de reembolso del seguro médico de Haiqubopa
Haiqupopa está cubierta por un seguro médico.
El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedades. Se establece un fondo de seguro médico mediante contribuciones del empleador y de los individuos. Después de que los asegurados incurran en gastos médicos para el tratamiento médico, la agencia de seguro médico les proporcionará cierta compensación financiera.
El establecimiento e implementación del sistema de seguro médico básico ha reunido la fuerza económica de las unidades y miembros sociales y, junto con la financiación gubernamental, puede permitir a los miembros enfermos de la sociedad obtener la ayuda material necesaria de la sociedad y reducir Gastos médicos. Carga para evitar que los miembros enfermos de la sociedad se empobrezcan debido a una enfermedad.
En la actualidad, las tabletas de avatrombopag se han incluido en el seguro médico y los pacientes pueden utilizar el seguro médico para obtener un reembolso. Pero a pesar de esto, el precio sigue siendo relativamente caro. Después de la reducción del precio del seguro médico de las tabletas de avatrombopag, el precio es solo la mitad del precio original, con el precio de venta reducido de 9680 yuanes/caja a 4760 yuanes/caja (20 mg*10 tabletas), y luego el reembolso está disponible. se entiende que en algunas provincias y ciudades aún no está implementado, lo que demuestra que la mayoría de los pacientes necesitan comprarlo al precio original.
Base jurídica:
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 28 En consonancia con el catálogo de medicamentos, diagnóstico y tratamiento del seguro médico básico Los artículos, las condiciones de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de los servicios de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.
Artículo 29 La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y la unidad comercial farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:
(1) Deben pagarse con cargo al fondo de seguro de accidentes de trabajo;
( 2) Debe correr a cargo de un tercero;
(3) Debe correr a cargo del departamento de salud pública;
(4) Buscar tratamiento médico en el extranjero .
Los gastos médicos deben ser asumidos por un tercero de acuerdo con la ley. Si el tercero no paga o no puede ser identificado, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar una compensación de un tercero.
Artículo 31: Con base en las necesidades de los servicios de gestión, las agencias de seguro social podrán firmar acuerdos de servicios con instituciones médicas y unidades de negocios farmacéuticos para estandarizar las conductas de los servicios médicos.