Diagnóstico y tratamiento en profundidad del empiema felino
2. Confirmar si el líquido está infectado.
3. Determinar si existe una enfermedad subyacente que pueda causar infección, como un absceso, un tumor pulmonar o un cuerpo extraño.
4. Determine si hay líquido presente
Su veterinario le proporcionará a su gato un historial médico completo y un examen físico completo, que incluye:
1 Auscultación cuidadosa. El tórax (usando un estetoscopio) ayudará a determinar si los ruidos cardíacos y pulmonares son normales. Los ruidos cardíacos pueden silenciarse cuando hay líquido presente. Además, los sonidos pulmonares pueden ser difíciles de escuchar si hay líquido en el pecho.
2. Se utilizará una radiografía de tórax (radiografía de tórax) para identificar el líquido en el tórax y determinar la cantidad y ubicación del mismo. También se tomarán radiografías para determinar si existen otras causas de dificultad para respirar, como neumonía, asma, tumores o formación de líquido (torsión del lóbulo).
3. El líquido extraído de la cavidad torácica mediante toracocentesis se analiza en busca de características físicas (color, claridad), tipo y número de células, cantidad de proteínas y presencia de bacterias u otros organismos infectados.
4. La mayoría de los fluidos infectados contienen bacterias intracelulares, que han sido fagocitadas, y también contienen bacterias extracelulares. El tipo de bacteria, ya sea redonda o rectangular, y la forma en que se tiñen ayudarán a determinar el tipo de infección.
5. En el proceso de cultivo bacteriano, el tipo de bacteria generalmente se determina cultivándola en un medio específico y se prueba la sensibilidad de diferentes antibióticos a las bacterias para ver qué antibiótico es más eficaz para matarlas. bacterias eficientes.
6. Después de extraer el líquido, es posible que su veterinario quiera tomar otra radiografía para buscar signos de tumores o abscesos en el tejido pulmonar, o para detectar cuerpos extraños o mielitis discal. Examina el tórax para determinar si hay hueso u otro material que pueda causar una perforación del esófago. También se examinarán los pulmones para ver si pueden inflarse adecuadamente una vez que se extrae el líquido.
7. Si hay insuficiencia cardíaca se puede realizar un ecocardiograma.
8. Los veterinarios suelen recomendar análisis de sangre de rutina (conteo sanguíneo completo y análisis de bioquímica sérica) para ayudar a evaluar la función de los órganos y la salud general de su mascota.
9. Su veterinario puede recomendar pruebas adicionales para determinar con mayor precisión la enfermedad subyacente que puede estar causando el empiema, o para determinar posibles complicaciones.
Tratamiento intensivo
El empiema puede requerir tratamiento médico o cirugía por separado, dependiendo de la causa subyacente.
La primera consideración a la hora de tratar a tu gato es mejorar su capacidad respiratoria. Su veterinario suele utilizar una aguja para extraer líquido del pecho de su mascota. Ocasionalmente, se requiere sedación o anestesia, pero generalmente se pueden realizar golpecitos en el pecho mientras el animal está despierto. Dependiendo de la dificultad para respirar de su animal, se puede utilizar oxigenoterapia.
El tratamiento posterior dependerá de si se descubre la enfermedad subyacente. Si se descubre una lesión subyacente, su veterinario deberá tratarla junto con la infección.
El tratamiento médico para el empiema generalmente implica colocar al animal en líquidos para corregir la deshidratación y otras anomalías sanguíneas y comenzar con antibióticos. En términos generales, los antibióticos de amplio espectro, es decir, antibióticos que son eficaces contra una variedad de bacterias, se utilizan después de obtener los resultados del cultivo y de la susceptibilidad a los medicamentos. El tratamiento con antibióticos suele durar de 6 a 8 semanas.
Muchas veces, el tratamiento con antibióticos por sí solo no es suficiente para eliminar por completo una infección en el pecho. En este animal, generalmente se inserta un tubo torácico, lo que permite que el líquido pase a través del tubo hacia la cavidad torácica y luego drene. Esto ayuda a limpiar el pecho de bacterias y coágulos de sangre y puede reducir la probabilidad de que reaparezca la infección. El lavado torácico generalmente se realiza 2 a 3 veces al día durante 5 a 7 días hasta la mejoría clínica.
La cirugía es necesaria si se encuentra una causa subyacente de infección, como un tumor pulmonar, un absceso o un cuerpo extraño. Para eliminar la infección es necesario eliminar el cuerpo extraño o bulto. Además, a menudo se recomienda la cirugía si no hay respuesta al tratamiento médico, incluso si una masa o lesión definida no puede identificarse bien en una radiografía.
Tratamiento Quirúrgico
El empiema puede tratarse mediante varios métodos quirúrgicos, dependiendo de la lesión identificada. Si se encuentra una masa pulmonar, se puede hacer una incisión entre las costillas o abrir el esternón para examinar ambas cajas torácicas.
En muchos casos, no se puede encontrar el objeto extraño que causa la infección, a pesar de la evidencia de que estuvo presente anteriormente.
El cirujano eliminará la mayor cantidad posible de tejido infectado y realizará un examen histológico (bajo un microscopio) y un cultivo.
Por lo general, se coloca un tubo torácico después de la cirugía para continuar con el lavado pleural.
Cuidados domiciliarios del empiema felino
La mejor forma de tratar a tu mascota es combinar los cuidados domiciliarios con los cuidados veterinarios profesionales. El seguimiento es fundamental, especialmente si la condición de su mascota no mejora rápidamente.
1. En primer lugar, se debe tomar el medicamento siguiendo estrictamente las indicaciones del médico. Si encuentra algún problema mientras trata a su gato, notifique a su veterinario de inmediato. No deje de tomar antibióticos hasta que se hayan agotado. Aunque los antibióticos pueden parecer un uso a largo plazo, aún es necesario continuar con ellos para eliminar la infección y prevenir su recurrencia.
2. La frecuencia y la naturaleza de las evaluaciones de seguimiento de su gato dependerán en parte de la naturaleza de cualquier enfermedad subyacente descubierta. Es posible que su veterinario quiera volver a evaluar a su mascota para asegurarse de que, si se trató de una cirugía, todas las incisiones hayan sanado. Es posible que su veterinario quiera controlar a su mascota con más frecuencia en el futuro para asegurarse de que la infección se haya resuelto.
3. Si notas que tu mascota tiene dificultad para respirar, no está tan activa como de costumbre o tiene disminución del apetito, asegúrate de llevarla al veterinario a tiempo. El empiema puede poner en peligro la vida, así que hable con su veterinario sobre cómo saber si su mascota tiene problemas para poder juzgar mejor cuándo es necesario evaluarla.
4. Si se somete a una cirugía, se le pedirá que regrese al hospital veterinario periódicamente para una evaluación. Estas evaluaciones pueden incluir una radiografía de tórax para ver si todavía hay líquido presente o si el tumor se ha convertido en cáncer.