La etiología de la silicosis del carbón

1. El contenido de sílice libre en la concentración de polvo en el aire. Cuanto mayor sea el contenido de SiO_2 libre en el polvo ambiental, mayor será la concentración de polvo y mayor el peligro. La concentración de polvo se expresa en miligramos por metro cúbico. Cuando el contenido de SiO2_2 libre en el polvo es grande y la concentración es muy alta (decenas o incluso cientos de mg/m3), se formarán nódulos de silicio en el tejido pulmonar después de una inhalación prolongada. Los nódulos de sílice típicos están compuestos por múltiples capas de fibras de colágeno dispuestas en una sección transversal en forma de cebolla. En la etapa inicial de los nódulos de silicona, la disposición de colágeno está suelta. Posteriormente, los nódulos maduran y las fibras de colágeno pueden volverse transparentes. Con el tiempo, los nódulos de silicio aumentan en número, aumentan de tamaño y luego se fusionan para formar una masa. En la minería del carbón, las formaciones de carbón suelen contener niveles bastante altos de sílice libre, a veces hasta 40. El polvo al que están expuestos estos trabajadores suele ser una mezcla de carbón y polvo de sílice. Si se inhalan grandes cantidades de este polvo durante mucho tiempo, también puede causar enfermedades, entre ellas principalmente la fibrosis pulmonar.

2. Tiempo de exposición: El desarrollo de la silicosis del carbón es un proceso crónico. La inhalación continua de polvo de sílice generalmente toma de 5 a 10 años, y algunas duran más de 5 a 20 años. Sin embargo, la inhalación continua de polvo con alta concentración y alto contenido de sílice libre tardará entre 1 y 2 años en desarrollarse, lo que se denomina "silicosis aguda". Algunos trabajadores que estuvieron expuestos al polvo de sílice no tenían signos de silicosis cuando abandonaron la operación de polvo, pero luego desarrollaron nódulos silíceos y fueron diagnosticados con silicosis, llamada "silicosis de Delaide". Esto era común entre los ingenieros desmovilizados que trabajaban en túneles mientras estaban en servicio. Algunos trabajadores expuestos al polvo de sílice fueron trasladados a operaciones sin polvo. Estos trabajadores todavía necesitan que se les revisen los pulmones periódicamente después de que ya no estén expuestos al polvo.

3. Dispersión del polvo La dispersión es una medida del tamaño de las partículas de polvo, expresada por el porcentaje de composición de varios tamaños de partículas en el polvo. Cuanto mayor sea la proporción de polvo de partículas pequeñas, mayor será la dispersión. El grado de dispersión está estrechamente relacionado con la flotación de partículas de polvo en el aire y su retención en el tracto respiratorio. Las partículas de polvo con un diámetro superior a 10 µm se depositan rápidamente en el aire. Incluso si se inhalan, quedarán retenidas por los pelos de la nariz y expulsadas con la mucosidad nasal. La mayor parte del polvo por debajo de 10 um es retenido por el tracto respiratorio superior; el polvo por debajo de 5 um puede ingresar a los alvéolos; el polvo por debajo de 0,5 um no es fácil de sedimentar debido a su pequeña gravedad específica, se expulsa con la exhalación y la tasa de retención disminuye; y la retención de polvo por debajo de 0,1 μm aumenta debido al movimiento browniano.

4. Condición física Existen una serie de dispositivos de defensa en el tracto respiratorio humano. Cuando el polvo inhalado pasa por primera vez a través de la cavidad nasal, es bloqueado por la función de filtración del polvo de los pelos nasales y la curvatura del tabique nasal, que generalmente representa del 30 al 50% del polvo inhalado que ingresa a la tráquea. y los bronquios pueden bloquearse por la bifurcación del árbol bronquial y el movimiento de los cilios epiteliales de la mucosa atrapados y descargados con esputo; algunas partículas de polvo son engullidas por macrófagos o macrófagos intersticiales alveolares y se convierten en células de polvo o partículas de polvo libres. no son absorbidos pueden ingresar a los ganglios linfáticos hiliares a lo largo de los vasos linfáticos.

El polvo de sílice libre es letal para las células de polvo y es la base de la silicosis. En general, el 98% del polvo que entra en las vías respiratorias es expulsado del cuerpo a través de diversos canales en un plazo de 24 horas. Cuanto mayor es la concentración de polvo, mayor es la cantidad de polvo que queda en los pulmones y más grave es la enfermedad.

Las personas que padecen inflamación respiratoria crónica tienen una función de depuración respiratoria deficiente. Las infecciones del tracto respiratorio, especialmente la tuberculosis, pueden favorecer la rápida progresión y agravamiento de la silicosis. Además, factores individuales como la edad, la calidad de la salud, los hábitos de higiene personal y el estado nutricional también son factores importantes que afectan la aparición de la silicosis del carbón.