Existen varios métodos quirúrgicos para el varicocele, ¿cuál es mejor para los pacientes?
En primer lugar se deben eliminar factores secundarios como tumores renales, hidronefrosis, tumores retroperitoneales y vasos sanguíneos ectópicos. El tratamiento quirúrgico del varicocele incluye tratamiento quirúrgico y tratamiento intervencionista (anterógrado o retrógrado).
Los tratamientos quirúrgicos incluyen la ligadura inguinal tradicional, la ligadura retroperitoneal, la ligadura subgingival, la ligadura inguinal microquirúrgica o ligadura subgingival, la ligadura laparoscópica de la vena espermática, etc.
Independientemente de la gravedad de los síntomas, la CV primaria con infertilidad o anomalías del semen son indicaciones de tratamiento. Los tratamientos quirúrgicos actuales incluyen ligadura alta transinguinal de la vena espermática interna, cirugía laparoscópica, ligadura alta retroperitoneal de la vena espermática interna y embolización intervencionista de la vena espermática. En comparación con la cirugía del canal inguinal y la cirugía laparoscópica, la ligadura de la vena espermática retroperitoneal tiene las ventajas de menos trauma quirúrgico, menos daño a otros vasos sanguíneos, menos fuga de la vena espermática, menor tiempo de operación, menor costo de operación y menos complicaciones posoperatorias. de baja tasa de recurrencia y es el método quirúrgico preferido para el tratamiento del varicocele unilateral.
El grado de mejora en los parámetros seminales en pacientes tratados con cirugía combinada con medicación fue significativamente mejor que en pacientes tratados con cirugía sola.