¿Qué pasa con la enfermedad mamaria masculina? Tengo diecinueve años.
La ginecomastia es un problema clínico común. Las preocupaciones de la paciente son: causar molestias y afectar el desarrollo de los senos masculinos.
Hermosa, sospechosa de cáncer. A los médicos les preocupa si se trata de la manifestación inicial de un tumor oculto o de una manifestación clínica de una enfermedad grave, ya sea hiperplasia mamaria masculina idiopática, fisiológica o patológica. En general, se cree que, excepto en tres situaciones en la vida de un hombre (hiperplasia mamaria transitoria en recién nacidos, hiperplasia mamaria en la adolescencia e hiperplasia mamaria ocasional en hombres ancianos), si se puede tocar el tejido mamario, se considera anormal.
Editar este plan de tratamiento
1. Enantato de dihidrotestosterona 200 mg, inyección intramuscular una vez cada 3 a 4 semanas. Un grupo informó una reducción del 67% al 78% en el tamaño de los senos después de 3 meses de tratamiento. Durante el tratamiento, la DHT plasmática aumenta y se suprimen los niveles de LH, FSH, T y E2. Volvió a la normalidad después de 2 meses de suspender el medicamento. Después de 6 a 15 meses de seguimiento, no hubo recurrencia de la enfermedad. Todavía se encuentra en etapa experimental y no existen preparados de DHT en el mercado. 2. El tamoxifeno puede unirse a los receptores de estrógeno en los tejidos diana y bloquear los efectos del estrógeno. La dosis habitual es de 20 mg/día, por vía oral, dividida en varias tomas. Hay informes de que los senos se reducen significativamente después de tomar el medicamento durante 1 mes. Si el efecto no es evidente, la dosis se puede aumentar adecuadamente. 3. El mecanismo de acción del clomifeno es similar al del tamoxifeno (tamoxifeno). Al tomar de 50 a 100 mg/día por vía oral, alrededor del 70% de los pacientes tiene diversos grados de eficacia. 4. La testosterona lactona inhibe la aromatasa y bloquea la conversión de testosterona periférica en E2. Se informa que 450 mg/d, tomados por vía oral varias veces, tiene un efecto curativo evidente. No se encontraron reacciones adversas. Después de tomar el medicamento, el nivel de △4A aumentó significativamente, la T, DHEA y E1 aumentaron ligeramente, la relación △4A/E1 aumentó y los niveles de LH, PRL y E2 no cambiaron significativamente. 5. Medicina Tradicional China La Medicina Tradicional China cree que el desarrollo de la ginecomastia es causado por el estancamiento del qi del hígado y el exceso de flema y humedad. El tratamiento debe centrarse en calmar el hígado y regular el qi, fortaleciendo el bazo y reduciendo la flema. Se informa que la eficacia del polvo Xiaoyao puede alcanzar el 90%, pero lamentablemente no hay comparación. 6. Mamoplastia Debido a la irreversibilidad de la displasia mamaria masculina, la mamoplastia sigue siendo un medio importante para tratar esta enfermedad después de un largo retraso. Generalmente, el tejido mamario debajo de la areola se extirpa mediante el abordaje areolar.
Predicción y Prevención
Pronóstico: El uso de enantato de dihidrotestosterona puede aumentar los niveles de testosterona en el cuerpo sin que la aromatasa la convierta en E2. El Grupo 1 informó que después de 3 meses de tratamiento se produjo atrofia mamaria. 67% ~ 78%. Durante el tratamiento, la DHT plasmática aumenta y se suprimen los niveles de LH, FSH, T y E2. La condición volvió a la normalidad 2 meses después de suspender el medicamento y el paciente fue seguido durante 6 a 15 meses sin recurrencia. Prevención: Deje de tomar y usar medicamentos que puedan causar ginecomastia. Si es necesario, debe utilizarse bajo la supervisión de un médico hospitalario habitual y controlarse periódicamente.