¿Cómo se deben tratar las metástasis linfáticas del adenocarcinoma papilar de tiroides? Por favor dígame.

Dos meses después, fui al Hospital Provincial de Cáncer. Después del examen, se encontró que se podía palpar un tumor de aproximadamente 2,5 cm * 2,5 cm de tamaño en el lóbulo derecho de la glándula tiroides. No era doloroso y era duro. Al tragar, no se palpó ningún tumor evidente en el lóbulo izquierdo de la glándula tiroides ni se palparon linfadenopatías en los ganglios linfáticos cervicales. Había múltiples nódulos sólidos en el lóbulo derecho de la glándula tiroides (congelados durante la cirugía) y múltiples ganglios linfáticos en el surco paratraqueal derecho.

Hace diez días se extirpó el lóbulo tiroideo y el istmo derechos, se limpió el surco traqueoesofágico derecho y se exploró el cuello derecho. Durante la exploración tiroidea intraoperatoria se encontraron dos masas en el segmento medio e inferior del lóbulo derecho, una de ellas de aproximadamente 2,0*2,0*1,5 cm, ligeramente dura, con cápsula completa y ligeramente adherida a los músculos circundantes. Medía aproximadamente 1,0*1,0 cm y era de calidad media, delimitada. Se extirparon el lóbulo derecho y el istmo de la tiroides y los hallazgos patológicos durante el crioexamen fueron adenocarcinoma papilar de tiroides. Luego se encontraron dos ganglios linfáticos agrandados en el surco traqueoesofágico derecho a lo largo del nervio laríngeo recurrente derecho. El más grande tenía un tamaño de aproximadamente 0,8*0,6*0,6 cm, era gris, translúcido y duro. El resultado patológico del examen congelado fue: no se encontraron metástasis de cáncer en los ganglios linfáticos, por lo que se limpió el surco traqueoesofágico derecho, no se encontraron ganglios linfáticos agrandados evidentes en el cuello derecho y se completó la operación. Siete días después volvió la patología postoperatoria: (hielo y parafina) adenocarcinoma papilar de glándula tiroides, con metástasis cancerosas visibles en los ganglios linfáticos. Ganglio linfático del surco traqueoesofágico derecho 1/1, metástasis de adenocarcinoma papilar de tiroides. El séptimo día después de la cirugía, tome 50 ug de Zeeland por vía oral, un comprimido al día. Llevo tres días tomándolo por vía oral. Los médicos no recomendaron ningún otro tratamiento.