¿Pueden los pacientes con hipotiroidismo (hipotiroidismo) comer prímula (alimento nutritivo)?
: 00 Motivo: canal fuerte
Se publicaron los datos de la primera encuesta nacional sobre enfermedades de la tiroides en China:
La encuesta cubrió a más de 15.000 residentes comunitarios en áreas metropolitanas, epidemiológicamente. La nota al pie de resultados muestra que 1 de cada 1 persona tiene hipotiroidismo y casi 1 de cada 5 personas tiene nódulos tiroideos. Según los expertos, la enfermedad de la tiroides no es una enfermedad refractaria, pero puede tratarse y controlarse. La clave es salir temprano y volver tarde a casa. Incluir el examen de ultrasonido B de la tiroides como elemento del examen físico puede ayudar a detectar la aparición temprana del cáncer de tiroides.
Hace unos días, la Sección de Endocrinología de la Asociación Médica China anunció los resultados del primer estudio epidemiológico sobre enfermedades de la tiroides en mi país. Los resultados mostraron que entre los diez residentes metropolitanos encuestados en esta obra maestra, la prevalencia de hipotiroidismo (incluido el hipotiroidismo clínico y el hipotiroidismo subclínico, en lo sucesivo denominado "hipotiroidismo") aumentó significativamente, alcanzando 6,5, y la prevalencia de nódulos tiroideos La tasa es como tan alto como 18,6, por lo que la fuerza de la tiroides de los residentes chinos no es satisfactoria. Este proyecto de transferencia lo llevan a cabo conjuntamente el Centro de Intercambio Internacional y Solidaridad del Ministerio de Salud y la Subdivisión de Endocrinología de la Asociación Médica China.
Los expertos advierten que la enfermedad de la tiroides no es una enfermedad refractaria, sino una enfermedad tratable y controlable. La clave es tratarla a tiempo. Por lo tanto, los expertos recomiendan agregar la ecografía B de la tiroides a los exámenes físicos diarios y realizar pruebas de detección de TSH (hormona estimulante de la tiroides) para las mujeres que planean quedar embarazadas y para las que ya lo están.
Datos
1 de cada 15 personas tiene hipotiroidismo.
La tiroides es un órgano con forma de mariposa situado delante de la tráquea que segrega un exceso de hormona tiroidea de principio a fin, afectando el crecimiento y desarrollo del cuerpo humano. En la actualidad, la enfermedad de la tiroides es mucho menos conocida que las enfermedades cardiovasculares y la diabetes, y muchas personas a menudo sólo la conocen como "enfermedad del cuello grande". De hecho, la enfermedad de la tiroides es mucho más rara de lo que la mayoría de la gente piensa. En el campo de la endocrinología, es la segunda enfermedad más común después de la diabetes. Más de 300 millones de personas en el mundo padecen enfermedades de la tiroides, que han amenazado la salud humana. Sin embargo, el conocimiento del público sobre las enfermedades de la tiroides es bastante bajo y faltan datos de encuestas de gigantes internacionales relevantes. Este proyecto de investigación de enfermedades de la tiroides llena un vacío en la historia de la prevención y el control internacional de enfermedades.
Según los informes, este proyecto epidemiológico se puso en marcha en marzo de 2009 y ha durado 1 año y 5 meses. * * * Se seleccionaron residentes permanentes en 10 ciudades, incluidas Beijing, Guangzhou y Shanghai, para la encuesta, que incluyó cuestionarios, exámenes físicos in situ, exámenes de ultrasonido de tiroides B, anticoagulación intravenosa en ayunas, manejo de muestras de orina en ayunas y otros elementos.
En comparación con los datos de la encuesta epidemiológica a pequeña escala de 2006, los resultados de la encuesta epidemiológica de tiroides de los residentes de la comunidad de Shicheng tienen los siguientes dos cambios obvios:
65,438 0. Hipotiroidismo La tasa de prevalencia aumentó de 3,8 a 6,5, lo que significa que 1 de cada 15 personas tiene hipotiroidismo. La tasa de crecimiento del 70% muestra que el hipotiroidismo se está convirtiendo cada vez más en la principal causa de muerte que amenaza la función tiroidea de los residentes chinos.
2. La prevalencia de nódulos tiroideos (incluidos los nódulos únicos y múltiples) también ha aumentado de 10,2 a 18,6, es decir, casi 1 de cada 5 personas tiene nódulos tiroideos.
Incidencia
Las mujeres son el grupo más susceptible al hipotiroidismo.
El hipertiroidismo y el hipotiroidismo son dos enfermedades comunes de la tiroides. El hipertiroidismo es la secreción excesiva de hormonas tiroideas, lo que provoca síntomas obvios como ojos saltones, taquicardia y pérdida de peso anormal. Por el contrario, en pacientes con hipotiroidismo, ¿es causado por una secreción insuficiente de hormona tiroidea y un metabolismo lento? Síntomas raros subfuertes como mal humor y mala impresión.
Debido a que los síntomas iniciales son menores, el hipotiroidismo a menudo es menospreciado por el público, lo que potencialmente amenaza la fuerza del cuerpo. Y las mujeres tienen más probabilidades de tener hipotiroidismo. Según las estadísticas, una de cada seis mujeres padece hipotiroidismo. Lo que es aún más aterrador es que si la paciente está embarazada, la probabilidad de un aborto espontáneo en las primeras etapas del embarazo y de un feto deambulante aumentará considerablemente, lo que fácilmente puede provocar discapacidad intelectual y retraso en el crecimiento del niño después de la resurrección, causando daños irreparables a la madre y al niño. .
Recomendaciones
Añadir la ecografía B de tiroides a los exámenes físicos diarios
Otro cambio digno de atención durante la investigación es que la prevalencia de nódulos tiroideos también es evidente. Aumentar , casi 1 persona tiene nódulos tiroideos. "Debido a la alta incidencia de cáncer de tiroides causado por un solo nódulo, recomendamos agregar la ecografía B de tiroides a los exámenes físicos diarios. Casi dos adultos en China tienen problemas de tiroides ocultos". , dijo el profesor de tiroides Teng Weiping, líder del grupo.
Según los informes, el cáncer de tiroides es el tumor maligno más raro del sistema endocrino y uno de los diez tumores malignos más comunes entre las mujeres de mi país. La tasa de incidencia ha aumentado significativamente en los últimos 30 años, y es el único tumor maligno con un crecimiento de dos dígitos en los últimos años. Debido a que no hay síntomas en las primeras etapas, a menudo se lo menosprecia. Cuando se encuentran nódulos tiroideos durante el examen físico, se debe prestar especial atención al cáncer de tiroides. Teng Weiping dijo que la tasa de curación del cáncer de tiroides es mayor que la de otros tumores malignos raros. Siempre que aparezca temprano y se trate con prontitud, el paciente pronto podrá vivir una vida fuerte como la gente común.
Prevención
Realiza autoexámenes frecuentes en la parte frontal del cuello.
"La enfermedad de la tiroides no es una enfermedad refractaria, sino una enfermedad tratable y controlable. Siempre que se busque tratamiento, el efecto curativo es muy preciso". Teng Weiping dijo que el hipotiroidismo es actualmente el tratamiento endocrino más eficaz. enfermedad. Si tiene hipotiroidismo, casi dos de cada dos adultos en China tienen problemas ocultos de tiroides. Solo se puede tratar tomando tiroxina, que descompone los salarios. "Pero lo importante es la detección y el tratamiento tempranos, y nunca subestimar algunos síntomas de la vida diaria".
Dado que el hipotiroidismo en mujeres embarazadas puede provocar trastornos del desarrollo intelectual en el feto, los expertos recomiendan que las mujeres en edad fértil someterse a tareas de detección de TSH (hormona estimulante de la tiroides). Entre ellos, las mujeres en edad fértil que planean quedar embarazadas deben someterse a una prueba de los efectos de la tiroides 3 meses antes de la concepción o del embarazo; para las mujeres embarazadas a las que se les ha diagnosticado una enfermedad de la tiroides, sus efectos de la tiroides deben controlarse cada 6 a 8 semanas durante el embarazo.
Cuando la enfermedad tiroidea aparece tempranamente, es muy importante realizar de forma independiente el diagnóstico preliminar del hipertiroidismo. "Después de bañarse todos los días, puede tocarse la parte frontal del cuello. Una vez que aparece una induración sospechosa, debe consultar a un médico lo antes posible. En términos generales, una prueba de hormona estimulante de la tiroides puede confirmar el diagnóstico", dijo Teng Weiping. .
En mayo de 2009, bajo la dirección del Ministerio de Salud, se llevó a cabo una encuesta sobre el estado nutricional del yodo de los residentes de zonas del interior en Zhejiang, Liaoning, Fujian y Shanghai.
China fue alguna vez uno de los países con la deficiencia de yodo más grave del mundo, con más de 700 millones de personas que padecen deficiencia de yodo, lo que representa el 40% de los pacientes con deficiencia de yodo en el mundo. Desde 65438 hasta 0994, toda la gente consumió sal yodada, que era similar a la política de planificación familiar y se implementó de manera opresiva como política nacional en China.
Bajo el lema “¡Come sal yodada, fortalece a toda la familia!”, no se debe subestimar el complejo entorno de los nutrientes del yodo en varios lugares. En febrero de 2009, se publicó la "Reunión informativa sobre tareas de vigilancia nacional de la sal yodada", que puede dar una idea de la complejidad de la "situación del yodo" en mi país: "En los últimos años, las poblaciones clave en provincias y regiones clave para la prevención (enfermedad por deficiencia de yodo) han experimentado deficiencia de yodo en el agua y yodo en la orina, y el agua de los departamentos de las aldeas tiene un alto contenido de yodo, y los niveles altos de yodo coexisten con las aldeas con deficiencia de yodo y apropiadas para el yodo”.
Entonces, el sistema de monopolio de la industria de la sal hace extremadamente difícil para los ciudadanos comprar sal yodada en el mercado. En las zonas del interior con un alto contenido de yodo, como Liaoning, Zhejiang, Tianjin, Shanghai y Fujian, la sal yodada utilizada para prevenir la enfermedad del cuello grande en realidad provoca un exceso de yodo y un riesgo de supervivencia fuerte.
Al día siguiente de la implementación de la política nacional de suplementación con yodo el día 15, cada vez más encuestas epidemiológicas en varios lugares mostraron que algunas áreas están experimentando la aparición de enfermedades de la tiroides. Los brotes de enfermedades coincidieron con la opresión de la sal yodada.
Los círculos oficiales y médicos exigen cada vez más la suplementación independiente con yodo. ¿Deberían los residentes del continente tomar suplementos de yodo? ¿La aparición frecuente de enfermedades de la tiroides está relacionada con una nutrición excesiva de yodo? Un censo completo y en profundidad no puede esperar.
La política de yodación de la sal de “talla única” de China puede enfrentar profundos ajustes.
¿Catalizador mortal?
Para encontrar un médico confiable que realizara la primera operación de su esposa, Cui buscó en los principales hospitales y finalmente encontró a Wang Ping.
Wang, médico jefe del Departamento de Medicina Interna del Segundo Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang, se dedica a la cirugía de extirpación de tejido de hiperplasia tiroidea durante muchos años.
La "situación del yodo" en la provincia de Zhejiang ha llamado su atención.
En los últimos años, el número de pacientes de tiroides atendidos por su departamento ha aumentado significativamente. De 2005 a 2008, realizó personalmente más de 550 operaciones cada año, y este año la cifra superó las 600. Entre ellas, la proporción de cáncer de tiroides aumentó gradualmente de 10 en 2005 a 23,15 en 2008.
La glándula tiroides es la glándula endocrina más grande del cuerpo humano. Está situada debajo del cartílago tiroides e inmediatamente detrás del tercer y cuarto anillo cartilaginoso de la tráquea. Los compuestos inorgánicos de yodo presentes en los alimentos se absorben en la circulación sanguínea a través del tracto gastrointestinal y la glándula tiroides los absorbe y diluye rápidamente. Después de que el yoduro ingresa a las células, se produce yodo activo bajo la acción de la oxidasa. Después de combinarse con otras sustancias, se convierte en tiroxina, que luego se secreta a la circulación sanguínea.
De hecho, es mejor si no lleva yodo. Las hormonas tiroideas generalmente no se pueden secretar y el funcionamiento del sistema endocrino, el sistema reproductivo y el sistema digestivo del cuerpo se verá afectado.
"Al igual que una fábrica, el yodo es un catalizador en el proceso de nacimiento. Sin él, el parto no puede continuar." Dijo Cui Gonghao, "pero si hay demasiados catalizadores, las anomalías alterarán la fisiología original. Las consecuencias son igualmente malas."
En 2007, con el apoyo del Departamento Provincial de Ciencia y Tecnología de Zhejiang, Zhang Yongkui ordenó al equipo de investigación que realizara un estudio epidemiológico sobre el nivel nutricional de yodo de la población de Zhoushan. , que se lanzó oficialmente en abril de este año. Zhang Yongkui dijo en una entrevista con Southern Weekend: ¿Se puede curar el hipotiroidismo de Hashimoto? "Nuestra investigación es una poderosa respuesta a si la sal yodada causa enfermedad de la tiroides, pero el contenido nutricional de yodo de la gente de Zhoushan excede el estándar, y las enfermedades de la tiroides aumentan cada año".
En un período de varios meses Durante la investigación, realizaron ecografías B y pruebas de yodo en orina a 1.389 residentes de la ciudad. Los resultados muestran que el valor medio de yodo en orina para los residentes urbanos en el área de la isla de Zhoushan es de 320 μg/L, y el valor medio de yodo en orina para niños de 8 a 10 años es de 259 μg/L. El valor de yodo en orina especificado por la OMS es. más de 200 μg/L representaron el 77% de los encuestados.
A veces, el hospital diagnostica docenas o incluso docenas de pacientes con bocio y tumores de tiroides al día, y luego mide el contenido de yodo en la orina del paciente. Lo que sorprendió a los médicos del Hospital Popular de Zhoushan fue que los pacientes simplemente habían comido demasiado yodo. Unos días después de que los pacientes cambiaron a sal yodada, el contenido de yodo en la orina de la mayoría de los pacientes disminuyó significativamente.
Zhang Yongkui suele estar expuesto a algunos casos emocionantes. "Había una vez una vieja profesora. Su madre acababa de extirpar un tumor de tiroides el año pasado. Poco después, ella también descubrió el bocio. Como resultado, cinco personas de su familia contrajeron la enfermedad". han tratado, el más pequeño tiene sólo 9 años. dijo Wang Ping a los periodistas.
Respuesta nacional a la suplementación con yodo
¿Sabías que el hipotiroidismo de Hashimoto se puede curar en todo el país, especialmente en las zonas del interior? La política de yodar la sal está cada vez más cuestionada. En ciudades como Tianjin, Shenyang, Shanghai, Guangzhou y Fuzhou, cada año se realizan una gran cantidad de encuestas médicas y la sobredosis de yodo se considera un componente importante. Muchos resultados de investigaciones se han publicado en revistas influyentes como "Chinese Journal". of Endocrinology and Metabolism" y "Chinese Cuisine Journal". en una poderosa revista médica.
Wen Zhong, que ha estado investigando el tratamiento de enfermedades de la tiroides en el Centro Provincial de Control y Prevención de Enfermedades de Guangdong durante muchos años, ha realizado investigaciones relacionadas muchas veces en los últimos diez años. Ya en 2001, creía que el nivel de yodo en la orina de las personas en la provincia de Guangdong era relativamente alto y que era necesario reducir la sal yodada en Guangdong a 20-30 μg/g. En los últimos años, ha revelado muchos. conclusiones, señalando que el alto contenido de yodo en la leche materna en algunas zonas está relacionado con el alto contenido de yodo en la sal, y se debe prestar atención a los efectos adversos que trae la política universal de yodación de la sal.
En 2003, el Centro Provincial de Control y Prevención de Enfermedades de Guangdong y el Centro Provincial de Control y Prevención de Enfermedades de Gansu estudiaron y seleccionaron conjuntamente la ciudad de Huangpo, ciudad de Wuchuan, Zhanjiang, que comenzó a consumir sal yodada en 1996. y Maichen, condado de Xuwen, Zhanjiang, que aún no ha implementado la sal yodada. Se establecieron puntos de control en ciudades para 70.000 y 50.000 personas, respectivamente.
Los resultados mostraron que después de 8 años de suplementación con yodo, la incidencia anual promedio de hipertiroidismo en la ciudad de Huangpo se duplicó con creces, mientras que no hubo cambios en la ciudad de Maicheng sin suplementación de yodo. Wen Zhong explicó que el aumento de la incidencia fue de corta duración: primero aumentó y luego retrocedió.
La encuesta de Shanghai en áreas con deficiencia leve de yodo también es una nota a pie de página: dos años después de agregar yodo, la incidencia de hipertiroidismo se redujo aproximadamente 2 veces.
En los pabellones antiguos que han implementado la prevención y el tratamiento de la sal yodada durante muchos años, el hipertiroidismo con yodo no aumentó después de la yodación universal de la sal, lo que indica que la población se ha adaptado al aumento gradual de la ingesta de yodo. En los pabellones nuevos que acaban de implementar la prevención y el tratamiento de la sal yodada. tratamiento, ha aparecido el hipertiroidismo con yodo. "
"En un ambiente con deficiencia de yodo, las personas tomarán medidas activas, como aumentar el tamaño de la glándula tiroides para producir suficiente hormona tiroidea. Sin embargo, si la ingesta de yodo de repente es suficiente, lo hará. Toma un tiempo para que el cuerpo adquiera una forma general. ", Dijo Wen Zhong.
Lo que sorprendió a Wen Zhong fue que en Xuwen, Guangdong, escuché sobre el método de tratamiento de Hashimoto para el hipotiroidismo debido a la conservadora industria de la sal. La mayoría de la gente come sal privada. Según la prueba de yodo en orina Organizada por el Centro Provincial de Control y Prevención de Enfermedades de Guangdong, esta área es un área con una deficiencia leve de yodo y requiere una suplementación adecuada de yodo. La concentración de suplementación de yodo es (25 ± 5) μg/g. Lanzar suplementos universales de yodo en Guangdong. "La gente suele pensar que los residentes del continente comen más mariscos y obtienen suficiente yodo de los alimentos, pero no es así", afirmó Wen Zhong. Cada 1.000 gramos de pescado de agua de mar contiene alrededor de 200 microgramos de yodo. La mayoría de las personas no pueden comer hasta 750 gramos al día para ajustar las necesidades generales de yodo del cuerpo. Por tanto, es un error pensar que al comer marisco no le falta yodo. ”
Quince años de suplementación con yodo
Cui también es un firme partidario de la política de yodación de la sal.
En la década de 1980, él y una docena de médicos formaron una El equipo fue a la montaña Lin'an para realizar un censo de enfermedades por deficiencia de yodo. Pasaron de 20 a 20 días investigando a todas las personas de mediana edad y mayores allí. La prevalencia de enfermedades de la tiroides puede ser de alrededor de 50, y la mayoría de ellas son causadas. por deficiencia de yodo.
China fue alguna vez uno de los países con la deficiencia de yodo más grave, con más de 700 millones de personas que padecen deficiencia de yodo. ¿Es el hipotiroidismo fácil de tratar? En 1993, el Consejo de Estado presidió la "Reunión de planificación para eliminar las enfermedades por deficiencia de yodo" para delinear el plan nacional para la prevención y el tratamiento de las enfermedades por deficiencia de yodo y decidió promover la popularización de la yodación de la sal para eliminar las enfermedades por deficiencia de yodo.
En 1994, el país anunció oficialmente la "Estrategia de Prevención y Tratamiento de la Yodación de la Sal" para eliminar los peligros de la deficiencia de yodo, y la yodación de la sal siguió siendo una política nacional. En 1995, la sal yodada se mantuvo. se había implementado en todo el país excepto en el Tíbet.
Sin embargo, aunque se controlaba la deficiencia de yodo, no se destacó el posible daño causado por la sal durante mucho tiempo, incluidas ocho provincias y regiones con alto contenido de yodo. Beijing, Hebei, Shanxi, Jiangsu, Anhui, Fujian, Shandong y Henan, también se han visto obligadas a promover la sal yodada.
Según los expertos del centro de control, las regulaciones ya lo han hecho. Estipuló claramente que las áreas con alto contenido de yodo no necesitan agregar sal yodada, pero esta política no se ha implementado bien. Para lograr costos más altos, las empresas de sal en muchos lugares venden sal yodada de manera uniforme. El informe nacional de monitoreo de la sal yodada de 2008 mostró que. muchas áreas con alto contenido de yodo todavía consumen sal yodada, y las tasas de sal yodada en Beijing y Fujian eran sólo de 25 y 22,67 respectivamente.
En 2005, informó China Business Daily. Un informe reveló que el Departamento de Salud Provincial de Henan. El departamento incluyó a Shangqiu como zona con alto contenido de yodo y pidió al departamento de la industria de la sal que "dejara de suministrar sal yodada". Sin embargo, la empresa de la industria de la sal nunca respondió a la evaluación del uso extendido de la franquicia de sal y la sal yodada en varias provincias de China. Salt Industry Company es a la vez una empresa y un departamento administrativo responsable de la gestión de la industria de la sal.
Por otra parte, los departamentos pertinentes no han hecho lo suficiente para controlar los niveles nutricionales de yodo de los residentes. Actualmente, el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de Zhejiang carece de datos anteriores a 2000. No fue hasta 2008 que se implementó el plan nacional de seguimiento de enfermedades por deficiencia de yodo. En este momento, la política nacional de yodación de la sal. se había implementado durante 14 años. En este momento, el concepto de sal yodada había cambiado mucho.
En la década de 1990, la Organización Mundial de la Salud promovió vigorosamente la eliminación de las enfermedades por deficiencia de yodo. Durante mucho tiempo se ha creído que "una ingesta diaria de 1.000 microgramos de yodo es suficiente para los adultos fuertes". "En 2001, la Organización Mundial de la Salud definió por primera vez la sobredosis de yodo, afirmando que la ingesta diaria de yodo no debe exceder los 300 microgramos//". litro (prueba de yodo en orina).
Evidentemente, la rotación privada de Cui salvó la política de yodación de la sal.
Después de más de un año de investigación, Cui tuvo que admitir que no tenía fundamentos para la enfermedad de tiroides causada por el consumo excesivo de sal yodada. "Esta no es una tarea que puedan realizar una sola persona o unos pocos expertos. Esto requiere un censo a nivel nacional."
"En el contexto de la campaña nacional de suplementación de yodo, la energía de 500 millones de yodo- Los ricos son completamente despreciados. Sí", dijo Cui.
En 2000, Teng Weiping, ex presidente de la Universidad Médica de China y endocrinólogo, propuso su propio análisis en un artículo publicado en el "Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism": mi país se encuentra actualmente en el inicio de enfermedad de la tiroides.
Como prueba de su anatomía, en 2001, Qin Huang y otros del Departamento de Secretología del Hospital Changhai de la Segunda Universidad Médica Militar llevaron a cabo una investigación de cuatro meses sobre el Grupo Baosteel en Shanghai. De los 310 casos de enfermedad de la tiroides diagnosticados, 183 ocurrieron dentro de los tres años y medio posteriores a la yodación de la sal. Hipotiroidismo de Hashimoto, afiliado a la Universidad Médica de Tianjin. ¿Se pueden curar Qian Biyun y otros? De 1981 a 2001, la tasa de incidencia anual promedio de cáncer de tiroides en Tianjin fue de 1,77/10.000 y ha ido aumentando año tras año.
Después de que el país implementara la yodación de la sal para eliminar las enfermedades por deficiencia de yodo en 2015, ¿cuál es la razón de la frecuente aparición de enfermedades de la tiroides? ¿Cuál es la conexión entre la sal yodada y la enfermedad de la tiroides? El Ministerio de Salud chino y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades aún no han llegado a una conclusión sobre esta cuestión.
Esta no puede ser una transacción esporádica. Cui Gonghao, profesor jubilado de 72 años de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang, inició una investigación privada.
Los hogares que monitorean la sal comestible de los residentes nacionales contienen sal yodada. La tasa de cobertura nacional de sal yodada es de 97,48 y ha estado por encima de 95 durante cinco años consecutivos desde 2004. A nivel provincial, 24 provincias (regiones y municipios autónomos) y el Cuerpo de Construcción de Xinjiang tienen una tasa de cobertura de sal yodada ≥95; ¿pero menos de 95; yodo en el Tíbet y Hainan?
¿Quién necesita sal yodada? ¿Cuantos comer?
Hay que complementar el yodo
Cui recopiló casi todos los informes que pudo encontrar.
Observó que desde 2008, los debates sobre si la gente de Hangzhou debería comer sal yodada han aparecido con frecuencia en los principales periódicos. Antes de eso, "defender el consumo de sal yodada para prevenir tumores de tiroides" era aún más como un sonido. afluente.
Desde 1994, la política de yodación de la sal se ha implementado ampliamente en nuestro país. ¿Está relacionado el rápido aumento de las enfermedades de tiroides en los últimos años con la supervivencia de toda la población con sal yodada?
Cui cree que el "asesino" más sospechoso es la sal yodada que se consume a diario.
Un informe de la Sociedad China de Nutrición muestra que la ingesta diaria promedio de sal de los residentes chinos es de 11 g, y la de los residentes rurales es de 17 g.
“Esto significa que, según el cálculo de que la mayoría de la sal yodada del mercado contiene entre 20 y 50 microgramos de yodo por gramo, la ingesta diaria de yodo de los chinos ha alcanzado la asombrosa cifra de 220 a 850 microgramos, superando con creces La línea de paz establecida por la Organización Mundial de la Salud es de 200 microgramos por día." Cui Gonghao obtuvo esta sorprendente cifra después de las estadísticas.
En China, la dosis de sal yodada es de 20 a 50 μ g/g, que varía de una región a otra. Sin embargo, en la región del delta del río Perla, la dosis de sal yodada es definitivamente menor. Escuché que es terapéutico. La cantidad añadida de yodo también alcanzó los 30 microgramos.
Wang Xingguo, nutricionista y profesor asociado del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Dalian, cree que el problema del exceso de yodo debería despertar vigilancia: "El exceso de yodo puede causar enfermedades de la tiroides, como hipertiroidismo, tiroides nódulos, tiroiditis, tumores de tiroides, etc. "Justo en abril de este año, algunos medios de Dalian preguntaron si el suministro local de sal yodada podría estar provocando un aumento de las enfermedades de la tiroides, pero el CDC local respondió "no presente".
Lo que Cui considera inaceptable es que su familia viva en Hangzhou y actualmente no pueda comprar sal yodada en supermercados y pequeñas tiendas.
En mi país la sal está básicamente monopolizada por las empresas salineras y se implementan compras y marketing unificados. En las provincias donde la sal yodada, la sal sin yodar no puede circular por canales legales, de lo contrario se considerará "sal privada".
En el sitio web del Centro Técnico Nacional de Dirección (NTTST) del Proyecto de Solidaridad Internacional para Eliminar la Enfermedad por Carencia de Yodo en China, sólo aparecen cuatro puntos de venta de sal no yodada en Beijing, Shanghai, Tianjin y Cantón.
Cui llamó muchas veces a Zhejiang Salt Company y los misioneros de la otra parte le dijeron que la suplementación con yodo era una política nacional fuera de la base.
Si debe comprar sal yodada, puede acudir a la tienda de productos de sal prevista por la empresa industrial de la sal, pero deberá presentar el correspondiente certificado de enfermedad expedido por el hospital.
"Esto es difícil para mí de aceptar. La premisa es que, a menos que el paciente esté enfermo primero, ¿cómo puede el hipotiroidismo de Hashimoto tratar a los pacientes con hipertiroidismo? Y demostrarles que no se puede comer sal yodada". dicho.
Durante muchos años de educación sobre suplementación de yodo en Zhejiang e incluso en todo el país, la prevención de la enfermedad del cuello grande y la mejora del coeficiente intelectual de los niños siempre han sido los dos argumentos principales a favor de la suplementación universal con yodo. En 2006, el Ministerio de Salud incluyó el coeficiente intelectual como un indicador necesario para monitorear las enfermedades por deficiencia de yodo y señaló que la tasa de cobertura promedio de sal yodada en Zhejiang y otras provincias era superior a 94. El coeficiente intelectual promedio de los niños de 8 a 10 años en Zhejiang La provincia estaba por encima de 110, mientras que en la provincia de Guangdong 8-10. El coeficiente intelectual de un niño de 10 años es sólo 10655.
Ahora, la población de Zhejiang se enfrenta a un nuevo problema: la ingesta excesiva de yodo puede ser peligrosa.
Li Guixiang, profesor jubilado de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Zhejiang, también fue diagnosticado con nódulos tiroideos el año pasado. Se dio cuenta de que el número de personas que se presentaban por enfermedad de la tiroides durante los exámenes físicos escolares aumentaba cada año.
Desde entonces, ha empezado a prestar atención a controlar la cantidad de sal que su familia ingiere cada día, lo cual supone un peligro oculto. Además, pretende posponer el uso de sal en la cocina. Sin embargo, Li Guixiang, que estudió química, rápidamente saltó a la fama y las especulaciones sobre Takuya fueron en vano. Actualmente, el principal yoduro de la sal de mesa es el yodato de potasio, que es muy estable. La "desviación" original de que el yodo aumentado se volatilizaba fácilmente se superó ya en 1989. Este año, siete departamentos, incluido el Ministerio de Salud, retiraron su aviso y solicitaron que el país pasara gradualmente al uso de yodato de potasio para procesar la sal yodada.
“Incluso si se cocina en un vaso de laboratorio, no se evaporará”. Li Guixiang, que no pudo ganar, tuvo que ir al hospital para obtener un certificado de enfermedad y comprar sal yodada en el local. tienda especializada de la empresa, de lo contrario toda la familia se enfrentaría a la adversidad de tener que continuar con la "suplementación de yodo".
Una forma de U incierta.
Aunque cada vez más preguntas apuntan a la elevada ingesta de yodo de los residentes del continente, todavía existen muchas controversias médicas.
Wang Ping observó en la práctica clínica que la mayoría de los pacientes con enfermedad de la tiroides que acuden al hospital para recibir tratamiento provienen de Taizhou, Ningbo, Wenzhou y otros lugares. Estas áreas se encuentran principalmente en las zonas del interior de la provincia de Zhejiang. "Geográficamente, Biao? muestra una cierta correlación".
Sin embargo, en un informe de investigación completado el año pasado proporcionado por el Centro Provincial de Zhejiang para el Control y la Prevención de Enfermedades, la conclusión es exactamente la misma. Este informe se basa en el monitoreo del yodo urinario de estudiantes de 8 a 10 años y mujeres de 18 a 55 años en condados clave de monitoreo en toda la provincia, y se limita a seis condados: Chun'an, Qingyuan, Anji, Tongxiang, Yuhuan y Daishan. Entre ellos, los dos primeros son condados montañosos, los dos del medio son zonas de procesamiento de hortalizas, la mayoría de las cuales utilizan sal no yodada, y los dos últimos son condados insulares. Los resultados mostraron que la mediana de yodo en orina en los condados montañosos fue la más alta, con Qingyuan alcanzando 268,5 y Daishan, que están ubicados en áreas productoras de sal, fueron las más bajas, con 110 y 120 respectivamente.
Lou Xiaoming cree que debido a la falta de datos de grupos de control y de encuestas exhaustivas, no se puede decir que la incidencia de enfermedades de la tiroides haya aumentado significativamente. Explicó que la tasa de detección y la tasa de incidencia son dos conceptos. En la década de 1990, la glándula tiroides se palpaba principalmente de principio a fin, pero ahora los equipos de ultrasonido B pueden detectar nódulos con un diámetro de más de 3 mm. Él cree que el aumento actual de las enfermedades de la tiroides se debe en gran medida al aumento de la detección. tarifas.
La comunidad médica ha estado prestando atención a los cambios en la distribución de las enfermedades de la tiroides antes y después de la suplementación universal con yodo. De hecho, comenzó hace más de diez años.
Zhang Yizhen y otros de la Universidad Médica de Fujian, afiliada al Union Hospital, realizaron una encuesta que duró 10 años. Descubrieron que la sal yodada se consumía ampliamente, lo que reducía significativamente la incidencia de hipotiroidismo pero aumentaba la incidencia de hipertiroidismo. En Liaoning, un equipo de investigación dirigido por Teng Weiping, ex presidente de la Universidad Médica de China, inició un proyecto de cinco años de duración "El efecto de la ingesta de yodo en la enfermedad tiroidea" del 65438 al 0999.
El equipo de investigación seleccionó tres áreas para su seguimiento. ¿Sabías que el hipotiroidismo de Hashimoto se puede curar? Incluye área de deficiencia de yodo, área de exceso de yodo y área de exceso de yodo. La conclusión final es que la forma nutricional del yodo es el entorno ecológico del que dependen los seres humanos para sobrevivir. Debemos ser muy cautelosos a la hora de modificar artificialmente el entorno ecológico. Cuanto más yodo se consuma, no es en absoluto mejor.
La investigación de Teng Weiping tiene una influencia de gran alcance.
En la cuarta sesión del Noveno Congreso Nacional del Pueblo en marzo de 2001, el profesor Teng Weiping, entonces representante del Congreso Nacional del Pueblo, tomó la iniciativa de presentar un proyecto de ley de 9.000 palabras proponiendo enmendar el "Congreso Nacional del Pueblo". Reglamento de Yodación de la Sal." Esta sugerencia ha recibido gran atención por parte del país, y los departamentos pertinentes han revisado rápidamente los estándares nacionales para la yodación de la sal y han reducido el límite superior del contenido de yodo en la sal. La mejor manera de tratar el hipotiroidismo. Ese mismo año, en el Día de la Prevención y el Control de las Enfermedades por Deficiencia de Yodo, el país propuso una nueva política de “adaptar medidas a las condiciones actuales, proporcionar orientación clasificada y suplementación supersticiosa de yodo”.
Desde 2005, el país ha suspendido en principio el suministro de sal yodada en zonas con alto contenido de yodo.
"Gracias a la contribución de Teng Weiping, se ha promovido un * * * conocimiento en el campo médico actual. Una ingesta excesiva o insuficiente de yodo provocará enfermedades de la tiroides, que tiene aproximadamente forma de U, es decir, Por ejemplo, la deficiencia de yodo y el enriquecimiento de yodo pueden causar enfermedades de la tiroides, pero el proceso específico no es obvio. ¿Es apropiado consumir algo de yodo? ¿Cuál es la diferencia individual en diferentes regiones y diferentes grupos de personas?