La queratitis fúngica causada por un traumatismo generalmente ocurre entre 1 y 4 días después del trauma, con un período de incubación promedio de 2 a 3 días. Los pacientes suelen quejarse de enrojecimiento, dolor y visión borrosa. El examen oftalmológico reveló que los signos y síntomas estaban separados entre sí, es decir, aunque había congestión mixta evidente, úlcera corneal e incluso hipema, el paciente podía abrir los párpados de forma natural sin espasmos, lo que contrastaba marcadamente con la queratitis bacteriana. La forma y el color de las úlceras en esta enfermedad pueden variar según la cepa de la infección. * * * Muestra que hay una capa de hifas gris o amarillo-blanca en el centro de la úlcera, con una superficie rugosa y que sobresale ligeramente de la córnea. El área de la úlcera está densamente infiltrada y es difícil de cortar con una sección ligera. límite claro entre la lesión y la córnea sana, y se infiltra principalmente en el área de la úlcera. En la córnea, hay un edema leve, los bordes de los focos de hifas son rugosos y hay un anillo de infiltración de células inflamatorias a su alrededor, que lo rodea. se llama anillo de reacción. A veces hay un surco divisorio entre el foco hifal y el anillo de reflexión. Algunas lesiones tienen infiltración radial alrededor y otras tienen infiltración puntiforme, que se denominan lesiones satélite. La mitad de los casos puede complicarse con hipema y el pus es mayoritariamente gris o amarillo claro. Se observó perforación corneal en aproximadamente el 65.438 ± 02% de los casos. Si hay una doble infección de bacterias y hongos, la enfermedad progresará rápidamente. El glaucoma maligno fúngico se produce en algunos casos debido a atresia pupilar.
La queratitis fúngica debe distinguirse de la queratitis bacteriana y tiene las siguientes características:
Fúngica
Factores causantes: a menudo antecedentes de lesiones causadas por plantas u objetos extraños;
Síntomas de irritación: leve;
Secreción: moco.
Forma de la úlcera: límite claro, necrosis similar al látex en la superficie, ligeramente elevada;
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Evolución de la enfermedad: inicio lento, progresión lenta, evolución prolongada y recurrencia.
Bacteriana
Causas: posible antecedente de traumatismo o dacriocistitis crónica;
Síntomas de irritación: graves;
Secreción: Purulenta
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Forma de la úlcera: borde borroso, secreciones purulentas adheridas a la superficie.
Evolución de la enfermedad: inicio agudo, desarrollo rápido, alcanzando su punto máximo a los pocos días.