¿Cómo reembolsar la hospitalización y la hospitalización entre ciudades dentro de la provincia?
1. En situaciones que no sean de emergencia, primero debe comunicarse con la agencia de seguros médicos del lugar asegurado;
2. En situaciones de emergencia, Diagnóstico y tratamiento en el centro más cercano. Después del tratamiento, la agencia de seguro médico proporcionará el reembolso según las normas con un certificado válido emitido por el hospital tratante.
2. Seguro médico para tratamientos médicos en otros lugares:
1. Es necesario llevar el documento de identidad del asegurado y la tarjeta del seguro médico a la oficina municipal de seguros médicos. Formulario de registro de seguro médico para residentes que viven en otros lugares.
2. Rellénelo de acuerdo con la normativa y haga que la institución de seguro médico lo selle en otro lugar.
3. Llevar el formulario de solicitud completo a la agencia de seguros médicos del lugar asegurado para su revisión y confirmación.
4. Cuando esté hospitalizado, llame al Centro Municipal de Seguro Médico para registrarse a tiempo.
5. Dentro del mes posterior al alta, traer el recibo de hospitalización, detalles de gastos, copia del caso y copia de este formulario para reembolsar los gastos médicos de hospitalización.
6. El hospital elegido para el tratamiento médico debe ser un hospital designado para el seguro médico en el lugar de residencia.
7. Los gastos médicos plurianuales deberán liquidarse anualmente.
3. Tasa de reembolso del seguro médico en otros lugares:
1. El 88% del costo umbral es más de 3000 yuanes.
2. 3000-5000 yuanes;
3,5000-10000 yuanes es el 92%;
4,10000 yuanes es el 95% del límite máximo de pago;
5. El 80% son medicamentos de clase B, el 70% son medicamentos caros y el 70% son exámenes y tratamientos especiales.
Datos ampliados:
Desde agosto de 2065438 hasta agosto de 2008, los participantes del seguro médico de Guangzhou manejaron tratamientos médicos a largo plazo en otros lugares de la provincia de Guangdong, y la elección del hospital ya no estaba restringida. . Puede buscar tratamiento médico directamente en los hospitales de la red de la ciudad donde vive y disfrutar de los correspondientes beneficios de seguro médico.
La Oficina Municipal de Seguro Médico de Guangzhou continúa explorando métodos de servicio más convenientes y eficientes y optimiza continuamente el proceso de tratamiento médico en otros lugares. El tratamiento médico externo de Guangzhou se conectó a la red provincial en junio de 2015 y a nivel nacional en febrero de 2017. Se cancelarán las restricciones al registro para tratamientos médicos en otros lugares de la provincia, y se cancelarán los procedimientos de liquidación directa y sellado para tratamientos médicos en otros lugares.
De acuerdo con los requisitos de gestión originales, las personas aseguradas en otros lugares deben elegir de 1 a 3 instituciones médicas en la ciudad donde se encuentra su lugar de reasentamiento como hospital de elección para el tratamiento médico en otros lugares.
Materiales de referencia:
People's Daily Online - El tratamiento médico en otros lugares de la provincia de Guangdong ya no se limita a los hospitales
Materiales de referencia:
People's Daily Online - Guangdong Debe comprender estas regulaciones cuando busque tratamiento médico en otros lugares de la provincia.