¿Qué es el hipotiroidismo?
El hipotiroidismo (denominado "hipotiroidismo") es un síndrome clínico causado por una síntesis, secreción o acción biológica insuficiente de las hormonas tiroideas, lo que resulta en una disminución de la actividad metabólica en el cuerpo.
1. Manifestaciones clínicas:
1. Aversión al frío, fatiga, poca sudoración, lentitud de movimientos, apatía, fatiga, somnolencia, retraso mental, lentitud de reacción y ocasionalmente trastornos mentales. Como depresión, demencia, entumecimiento, etc.
2. Aumento de peso, edema de cara y extremidades.
3. Pérdida de apetito, hinchazón y estreñimiento.
4. La piel poco a poco se vuelve seca y espesa, y el pelo se cae.
5. Palpitaciones del corazón, dificultad para respirar y ocasionalmente dolor o presión precordial.
6. Tinnitus, pérdida de audición y ronquera.
7. Dolor en las extremidades, músculos de la espalda y articulaciones, y los movimientos finos de las manos no son tan flexibles como antes. El entumecimiento de manos y pies durante el reposo desaparece después de la actividad.
8. El flujo menstrual de las mujeres aumenta o se altera, y algunas pacientes pueden experimentar galactorrea; los hombres pueden experimentar impotencia. El deseo sexual se reduce en ambos sexos.
2. Causas y patología:
La medicina tradicional china considera que la aparición de esta enfermedad suele estar relacionada con los siguientes factores.
1. Estimulación emocional: debido a estimulación mental, estancamiento del qi del hígado, estancamiento del hígado y deficiencia del bazo, transporte y transformación anormales, y flema húmeda endógena o deficiencia del bazo y qi débil, rectitud insuficiente, qi débil y; La flema y la estasis sanguínea se combinan, los meridianos se bloquean y el Qi y la sangre son desfavorables, lo que provoca síntomas como edema y amenorrea.
2. Dieta inadecuada: debido a una dieta inadecuada, el bazo y el estómago se dañan, el Qi es insuficiente y el transporte y la transformación son anormales. Los alimentos y el agua no pueden transportarse ni transformarse, lo que produce flema y turbiedad; la flema y la humedad excesivas bloquean el mecanismo del Qi y dañan el yang del bazo. El bazo es la base de las enfermedades adquiridas. Si el yang del bazo es débil y el fuego de los riñones se nutre durante mucho tiempo, el bazo y los riñones serán deficientes, provocando síntomas como pérdida de apetito, miedo al frío, letargo, pereza. y edema generalizado.
3. Invasión de males externos: Viento-calor y males venenosos son más comunes. Invaden por la boca y nariz. Si los males venenosos se acumulan en la parte anterior del cuello, se produce hinchazón y dolor en la faringe. se puede ver la parte frontal del cuello; si usa demasiado medicamento para el resfriado, las cosas frías dañarán el Yang Qi internamente. Aunque se elimina el veneno térmico en el cuello y el dolor desaparece, se pueden observar síntomas como voz baja, sensibilidad al frío e incluso edema.
4. Cirugía o intoxicación por medicamentos: debido a la tiroidectomía o a la toma de ciertos medicamentos tóxicos (como la medicina occidental para tratar el hipertiroidismo), la integridad del cuerpo humano se daña, lo que provoca desnutrición de órganos y disminución de la función, que puede manifestarse. como una serie de deficiencias.
La clave del curso de esta enfermedad es la deficiencia de Yang. El riñón es la base innata y es el hogar del verdadero yang. Los cinco órganos internos y el yang del cuerpo humano dependen del crecimiento original del riñón. La verdadera energía yang es insuficiente y la energía fría se agota, lo que se manifiesta como la decadencia de la vida y el fuego. Pero la causa fundamental es la falta de hormona tiroidea. Las hormonas pertenecen a la categoría pegajosa del Yin, por lo que su patología también implica una deficiencia de esencia renal. El fenómeno de la deficiencia de yang es la manifestación patológica de "sin yin, el yang no puede vivir", que es causado por la enfermedad del yin que involucra al yang. Algunos pacientes experimentan síntomas como piel seca y áspera, estreñimiento y lengua menos roja, que también son manifestaciones de deficiencia de yin y deficiencia de líquidos corporales. Incluso existe un síndrome de deficiencia de yin y yang del riñón. Además, la deficiencia de yang del riñón no logra calentar el bazo, y el yang del bazo tampoco logra calentar el bazo, lo que provoca insuficiencia muscular y debilidad muscular o dolor muscular en las extremidades. El bazo gobierna la sangre y su deficiencia provoca la pérdida de sangre. Las mujeres pueden experimentar síntomas como trastornos menstruales y metrorragia, a menudo acompañados de anemia. El yang del riñón insuficiente y el yang del corazón débil indican que los síntomas del yang del corazón insuficiente son más comunes, como el pulso lento o lento, lo que deteriora la función de calentamiento de todo el cuerpo, lo que provoca extremidades frías, disminución de la temperatura corporal e incluso circulación sanguínea anormal. de fluidos corporales, provocando edema cutáneo. En resumen, la deficiencia renal es la principal patología del hipotiroidismo, en la que la esencia renal insuficiente es la causa fundamental y la clave es la insuficiencia de yang renal. La enfermedad a menudo afecta el corazón y el bazo, lo que provoca una deficiencia de yang en el bazo y el riñón.
3. Pruebas de laboratorio:
1. En pacientes con hipotiroidismo clínico o mixedema, la medición de T4 sérica total suele ser inferior a 39 mmol/L (3 ug/L). En pacientes leves, la T3 sérica se puede medir dentro del rango normal, mientras que en pacientes graves, la T3 sérica se puede reducir. Hay hipotiroidismo subclínico sin síntomas clínicos ni síntomas evidentes, y algunos pacientes tienen T3 y T4 séricas normales. Por tanto, la T4 reducida y la T3 normal pueden utilizarse como uno de los indicadores para el diagnóstico precoz del hipotiroidismo.
2. Medición de TSH sérica: el valor normal es 0-4 mmol/L (0-4 GUI/M1), y el límite superior es 10 MLU/L (10 UIU/m 1). La TSH está significativamente elevada en pacientes con destrucción tiroidea y el nivel normal es 20 LU/L (20 UIU/ml).
La tasa de absorción tiroidea de 3.131 yodo es obviamente baja y normal, a menudo con una curva plana, mientras que la excreción urinaria de 13l yodo aumenta.
Cuarto, tratamiento:
El hipotiroidismo es una enfermedad médicamente refractaria. El tratamiento de la medicina occidental utiliza principalmente tiroxina para reemplazar la secreción fisiológica, complementada con un tratamiento sintomático. Sin embargo, no puede cambiar fundamentalmente los cambios patológicos de la glándula tiroides y, a menudo, requiere una terapia de reemplazo de por vida. Además, durante el proceso de tratamiento, especialmente los pacientes de edad avanzada pueden sufrir efectos secundarios graves como taquicardia, arritmia, angina e insuficiencia cardíaca, lo que genera contradicciones en el tratamiento. El Departamento de Tiroides del Hospital de Medicina Tradicional China y Occidental Integrada de Zhengzhou Huaren ha llevado a cabo investigaciones experimentales sobre la enfermedad durante muchos años y ha explorado el mecanismo de la medicina tradicional china en el tratamiento del hipotiroidismo. Mediante el tratamiento intervencionista US-HEX se curó completamente el hipotiroidismo, una enfermedad médica crónica, lo que fue bien recibido por los pacientes en la fábrica y reconocido por los colegas médicos.
El hipotiroidismo pertenece al síndrome de deficiencia de MTC, al síndrome de deficiencia de Qi y al síndrome de deficiencia de Yang.
La principal causa de la enfermedad es la deficiencia de yang y el consumo de qi, o acompañada de lesión del yin y deficiencia de sangre, el consumo de alcohol para detener el sangrado y, a menudo, la deficiencia y el exceso se mezclan. El riñón es la base del carácter innato, almacena la esencia y tiene la función de hidratar los cinco órganos internos. El inicio del hipotiroidismo es lento, el cuerpo está débil y las enfermedades prolongadas dañan los riñones, lo que resulta en la pérdida de la esencia del riñón y la deficiencia del qi del riñón, el bazo es la base de las enfermedades adquiridas y la fuente del qi bioquímico y de la sangre; Pensar que el qi que daña el bazo y el estómago no puede transformar el qi y la sangre, lo que resulta en una insuficiencia de qi y sangre, invasión de qi maligno, la deficiencia del bazo no puede transportar agua y humedad, lo que resulta en estasis interna de agua y humedad, lo que resulta en edema del bazo; La deficiencia dura mucho tiempo y se extiende a los riñones. Debido a la interacción de la esencia, el qi, el qi y la sangre, la deficiencia de yang en el bazo y el riñón se manifiesta como fatiga, menor habla, expresión lenta, reacción lenta, miedo al frío, menor sudoración, anorexia, distensión abdominal, dolor de espalda y pérdida de deseo sexual. La deficiencia de Yang consume yin, y el Qi y la sangre son insuficientes, por lo que la tez está apagada, la piel está pálida y con caspa, y el cabello está marchito. La deficiencia del bazo deja de beber, la deficiencia de Qi y la estasis sanguínea pueden causar mareos, detrás de las orejas; opresión en el pecho, palpitaciones, edema facial, ascitis, amenorrea en la mujer, etc.
Diagnóstico y diferenciación del síndrome de la MTC:
Deficiencia de yang de bazo y riñón:
Síntomas: tez pálida, hinchazón facial, expresión indiferente, fatiga mental y letargo, frío extremidades, piel Aspereza, anorexia, distensión abdominal, dolor de espalda, impotencia masculina, amenorrea femenina. La lengua es ligera y grasa, la saburra es blanca y grasosa y el pulso es lento y lento.
Análisis del síndrome: Bazo débil, mal transporte y transformación, fuentes bioquímicas insuficientes y desequilibrio del qi y la sangre, por lo que se manifiesta como apatía, fatiga, anorexia y distensión abdominal, implica deficiencia renal y insuficiencia renal; yang, que provoca escalofríos. Extremidades frías, tez pálida, cara hinchada, dolor de cintura y espalda, Yang Qi bajo, lengua pálida y gruesa y pulso lento.
Receta: Decocción de Jisheng Shenqi combinada con Decocción de Sijunzi, utilizada para la deficiencia de Qi y sangre;
Síntomas: tez cetrina, fatiga, dificultad para respirar, habla perezosa, reacción lenta, flojedad. heces, anorexia, intolerancia al frío, extremidades tibias, menstruación escasa o amenorrea. Lengua pálida o grasa, saburra fina, pulso fino.
Análisis del síndrome: qi y sangre insuficientes en el cuerpo, esencia y qi insuficientes y la deficiencia de qi no se pueden llenar en el cuerpo, por lo que el espíritu está cansado, perezoso y no responde, lo que resultará en un bazo y un estómago anormales; en heces blandas, deficiencia de sangre y deficiencia de líquidos corporales, todo el cuerpo no se puede irrigar, por lo que la tez está cetrina, las extremidades están frías, las extremidades no están calientes, la lengua es liviana y grasa y el pulso es delgado y débil. que son todas manifestaciones de insuficiencia de Qi y sangre.
Receta: Decocción de Shiquan Dabu
Deficiencia de yin de hígado y riñón:
Síndrome: Además de la deficiencia de yang de bazo y riñón, también se presentan malestar, fiebre, boca y boca Cinco síntomas incluyen lengua seca, visión borrosa, insomnio y ensoñaciones, y menstruación escasa. Lengua roja con poco líquido, fina capa amarilla y pulso filiforme.
Análisis del síndrome: El análisis del síndrome de deficiencia de yang del bazo y el riñón es el mismo que el anterior. Deficiencia de yin de hígado y riñón, agotamiento de esencia y sangre, lo que hace que el agua contenga madera, y movimiento interno de viento y yang, lo que resulta en cinco trastornos cardíacos y calor, boca y lengua secas, insomnio y ensoñaciones, lengua roja y pulso rápido.
Receta: sabor Yougui Yin
Medicamentos patentados chinos:
1) Pastillas Quanlu: 2 ~ 3 g, 2 ~ 3 veces al día, utilizadas como suplemento. Deficiencia , calentando los riñones y nutriendo la sangre.
(2) Píldoras Guiyou: 3 ~ 6 g, 1 ~ 2 veces al día, calienta los riñones, fortalece el yang y repone la esencia y la sangre.
(3) Píldoras Shenrong: 3~6 g, 1~2 veces al día, tomadas con agua tibia en ayunas, utilizadas para reponer el qi y la sangre, tonificar los riñones y fortalecer el yang.