¿El seguro médico puede reembolsar la cirugía de cataratas?

Análisis Legal: Sí. Las cataratas están cubiertas por un seguro médico. Ya sea el Nuevo Seguro Médico Cooperativo Rural o el Seguro Médico de Empleados Urbanos, el costo de la cirugía de cataratas puede ser reembolsado. Sin embargo, el porcentaje de reembolso específico está relacionado con el hospital, el tipo de seguro médico y las lentes de cataratas seleccionadas. El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por riesgos de enfermedades.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.