¿Un bulto en la tiroides requiere cirugía?
Hace unos días, un paciente con una masa en la tiroides llegó al hospital para ser operado. Luego de una historia médica detallada y un examen físico cuidadoso, se encontró que el paciente había tenido recientemente una infección respiratoria y se consideró que padecía tiroiditis subaguda. Después de tomar los medicamentos pertinentes por vía oral, los síntomas se aliviaron y los tumores desaparecieron. Por lo tanto, creo que es necesario que los pacientes comprendan el sentido común de los bultos en la tiroides.
Los nódulos tiroideos múltiples son en su mayoría lesiones benignas. Si la función tiroidea es normal o está disminuida, se pueden probar los medicamentos pertinentes durante un período de tiempo y los nódulos pueden desaparecer y curarse. Sin embargo, ante la posibilidad de hipertiroidismo secundario y cáncer en múltiples nódulos, si los medicamentos orales no son efectivos, aún se recomienda el tratamiento quirúrgico.
Los nódulos solitarios únicos deben alertar sobre la posibilidad de tumores malignos, especialmente en las siguientes situaciones:
1. Nódulos solitarios en niños y nódulos solitarios en hombres adultos.
2. De repente se descubrieron nódulos en la glándula tiroides, que crecieron rápidamente y provocaron ronquera.
3. El nódulo es duro, irregular y fijo.
4.Agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales ipsilaterales.
5. Los nódulos tiroideos no disminuyeron significativamente después del tratamiento con hormona tiroidea, pero aumentaron.
El diagnóstico requiere una anamnesis y una exploración física detalladas. Si un nódulo tiroideo se expande repentinamente y rápidamente en un corto período de tiempo, puede deberse a una hemorragia dentro de un adenoma quístico papilar.
Los exámenes auxiliares relacionados incluyen ecografía B, gammagrafía con radionúclidos tiroideos, linfografía tiroidea, etc. Entre ellos, el examen de citología por aspiración con aguja fina puede determinar aún más la naturaleza del nódulo y la tasa de diagnóstico correcto puede alcanzar más de 80%. La aspiración con aguja fina generalmente no causa plantación local ni diseminación de células cancerosas y tiene menos complicaciones como sangrado o infección, por lo que se ha utilizado ampliamente.