¿Cómo afecta el trauma infantil la vida y la salud de una persona?

"The Deep Well Effect" de Nadine Harris es un libro recomendado por el profesor taiwanés Zhou Zhijian. Cuando vi el título del libro, lo pedí porque quería leerlo. Después de recibir el libro, me senté, lo recogí y no podía dejarlo. Quería leerlo de una vez y supe el final de inmediato, pero todavía no lo terminé. Léelo. Fue la primera vez que leí un libro. El contenido del libro tradicional chino puede ser muy interesante. A medida que lo lees lentamente, encontrarás que se vuelve cada vez más fluido. ¡Me gustaría agradecer al profesor Zhou por permitirme leer este buen libro y agradecer a Harris por su contribución a la investigación sobre este tema!

Este es un libro valioso para aquellos que desean comprender el impacto del trauma infantil. Por lo tanto, he ordenado el contenido principal de este libro, con la esperanza de que más personas puedan verlo y ayudar a más personas. Hay muchos casos y experimentos biológicos utilizados en el libro. Quizás prefiero la biología y creo más en la ciencia, por lo que estoy más interesado en los experimentos y los datos. Sin embargo, estos experimentos y casos se omiten aquí. , debes ir a leer un libro.

Todos hemos oído: las personas que tuvieron una infancia difícil superan este obstáculo en la edad adulta e incluso obtienen fuerza de la experiencia dolorosa, y aquellos que no pueden escapar de la sombra de la infancia y de sus diversos efectos a largo plazo. En los seres humanos, estas palabras pueden evocar sentimientos de vergüenza o desesperación.

De hecho, la historia de la adversidad infantil no es tan sencilla.

La evidencia de las últimas investigaciones muestra que incluso después de muchos años, las personas que superan la sombra de la infancia a través de la autosuficiencia seguirán perdiendo con sus propios cuerpos. Muchas personas eran infelices cuando eran jóvenes, pero luego fueron a la universidad con excelentes calificaciones y superaron las dificultades para crear su propio mundo... y luego comenzaron a enfermarse o deprimirse. ¿Por qué la gente sin malos hábitos empieza a enfermarse?

El autor de este libro habla de cómo las experiencias adversas en la infancia pueden provocar daños en el cuerpo y la mente de las personas durante su crecimiento, y estudia cómo afrontar los daños malignos del estrés provocados por dichas experiencias adversas. Parece más un artículo que un libro. El autor abrió una clínica pediátrica comunitaria en el área de la Bahía de San Francisco en los Estados Unidos. En el proceso de practicar la medicina, descubrió el tema: cuál es la relación entre las enfermedades y la adversidad infantil. Y comenzó a leer literatura y recopilar casos. Espera, tomó más de diez años explorar y verificar continuamente y proponer planes para promover la detección y lidiar con el estrés maligno.

¿Qué es la adversidad infantil? El autor ofrece una lista de pruebas clara:

Antes de cumplir los 18 años:

1. ¿Tus padres u otros adultos de la familia te insultan, te insultan o te tratan con frecuencia? ¿Te humillas o actúas de una manera que te hace temer sufrir daño físico?

2. ¿Tus padres u otros adultos en casa te empujan, agarran, abofetean, te tiran cosas o te golpean fuerte con frecuencia, provocándote lesiones o cicatrices?

3. ¿Alguna vez te ha tocado o acariciado un adulto o alguien más de cinco años mayor que tú, o te ha pedido que toques su cuerpo de una manera sexualmente relacionada, o has intentado o tenido relaciones sexuales contigo? ¿Sexo oral, anal o vaginal?

4. ¿Sientes a menudo que nadie en tu familia te ama o piensa que eres importante o especial, o que tu familia no se preocupa, no se acerca ni se apoya mutuamente?

5. ¿Sientes a menudo que no tienes suficiente comida, que tienes que usar ropa sucia y que no tienes a nadie que te proteja, o que tus padres están demasiado borrachos o emocionados para cuidarte o ¿Te lleva cuando lo necesitas? ¿Visitas a un médico?

6. ¿Tus padres se han separado o divorciado alguna vez?

7. ¿A menudo la madre o la madrastra son empujadas, atrapadas, abofeteadas o arrojadas contra cosas, o en ocasiones patadas, mordidas, golpeadas o golpeadas con objetos duros, o alguna vez ha sido golpeada repetidamente en cuestión de minutos? ¿O amenazado con una pistola o un cuchillo?

8. ¿Alguna vez ha vivido con alguien que fuera alcohólico, adicto al alcohol o consumiera drogas recreativas?

9. ¿Alguien en la familia sufre de depresión u otra enfermedad mental, o está intentando suicidarse?

10. ¿Hay alguien de tu familia en la cárcel?

Todas las anteriores son experiencias de adversidad infantil. En 1998, Feliti contó un gran número de casos en zonas residenciales de clase media y concluyó que las personas con los cuatro tipos de experiencias de adversidad infantil anteriores tienen una mayor probabilidad de sufrirlas. enfermarse. La enfermedad coronaria es común entre la gente común 2,2 veces, el cáncer 1,9 veces, la bronquitis crónica o enfisema 3,9 veces, el accidente cerebrovascular 2,4 veces, la diabetes 1,6 veces, el intento de suicidio 12,2 veces, la depresión durante más de dos semanas 4,6 veces, etc.

Las experiencias de adversidad infantil provocan estrés maligno. ¿Cómo el estrés maligno causa enfermedad? ¿Cómo funciona el sistema de respuesta al estrés?

Los miembros del sistema de estrés incluyen los siguientes:

Amígdala: el centro del cerebro que gestiona el miedo

Cortex prefrontal: ubicado en la parte frontal de; el cerebro, con capacidades reguladoras Funciones cognitivas y de control como la crítica, la emoción y la emoción;

Eje hipotálamo-pituitario-suprarrenal (eje HPA): hace que las glándulas suprarrenales comiencen a producir cortisol (hormona del estrés de acción prolongada )

Eje medular simpático-suprarrenal (eje SAM): hace que las glándulas suprarrenales y el cerebro comiencen a producir epinefrina y norepinefrina (hormonas del estrés de acción corta);

Hipocampo: procesos mensaje de emociones, una parte clave para fortalecer la memoria;

El núcleo de norepinefrina en el locus coeruleus del tronco encefálico: el sistema de respuesta al estrés en el cerebro, que regula el estado de ánimo, la irritabilidad, el movimiento, la excitación, la concentración y la reacción de sobresalto.

Entonces, veamos cómo funciona el sistema de respuesta al estrés. Pensamos en el estrés como encontrarnos con un oso en el bosque. Cuando vemos un oso, la amígdala inmediatamente activa una alarma que le dice al cerebro: los osos dan miedo, apúrate y asústate. En este momento, el cerebro activa el eje SAM y el eje HPA para iniciar una respuesta de lucha o huida. Bajo la influencia de la adrenalina, los latidos del corazón latirán más rápido y con más fuerza, lo que permitirá que la sangre fluya a todas las partes que necesitan sangre; el tracto respiratorio será más claro, lo que le permitirá absorber más oxígeno; la presión arterial aumentará, permitiendo que la sangre salga; la vejiga cerrada. Los músculos pequeños se concentran en los músculos esqueléticos necesarios para correr y saltar (por eso algunas personas tienen miedo de orinarse en los pantalones). La adrenalina también convierte la grasa en azúcar para suministrar la energía que necesita el cuerpo. El eje SAM también activa el detiroidismo en el locus coeruleus, que es el centro de respuesta al estrés del cerebro y es responsable de "patear y golpear". La adrenalina y la norepinefrina son poderosos estimulantes que pueden ayudar al cerebro a pensar con claridad y encontrar un curso de acción. , también te hará sentir feliz y omnipotente.

Al mismo tiempo, el eje HPA hace que el cerebro produzca hormonas -en concreto cortisol- que inician una cadena de señales químicas. Si viviéramos en un bosque lleno de osos, el cortisol ayudaría al cuerpo a adaptarse a factores estresantes recurrentes o crónicos. Puede aumentar la presión arterial y el azúcar en la sangre, ponerlo de mal humor y hacer que duerma menos profundamente. A diferencia de la adrenalina, el cortisol no te hará perder el apetito ni te hará quemar grasa. En cambio, hará que tu cuerpo acumule grasa y te dará ganas de comer alimentos con alto contenido de azúcar y grasa. También inhibe la función reproductiva.

Una vez que escapes y regreses a un lugar seguro, los ejes SAM y HPA se apagarán automáticamente, y el cuerpo utilizará un mecanismo regulador llamado inhibición por retroalimentación para apagar el sistema de respuesta al estrés después de luchar y escapar. Este es el mecanismo de acción normal del sistema de respuesta al estrés.

Entonces, ¿qué efectos adversos tiene la respuesta al estrés en el cuerpo? ¿En qué circunstancias provocará efectos negativos?

La investigación encuentra: Si la respuesta al estrés de una persona se activa durante demasiado tiempo o el estímulo que causa el estrés es demasiado intenso, el cuerpo puede perder la capacidad de apagar los ejes HPA y SAM, lo que se denomina interrupción de la inhibición de la retroalimentación. , que actúa como regulador del estrés de una persona. Lo que está mal es que se supone que el cuerpo debe mantener un cierto nivel de estrés, pero después de alcanzar el punto de equilibrio, el cuerpo continúa secretando cortisol y no puede detenerlo. Los niños son como renacuajos en un experimento. Son particularmente sensibles a los estímulos de estrés repetitivos. Experimentar demasiados eventos negativos no solo afectará la estructura y función del cerebro, sino que también afectará el sistema inmunológico y el sistema endocrino en desarrollo, e incluso provocará cambios en. Una vez que el sistema de respuesta al estrés se desequilibra en la forma en que se lee y copia el ADN, se producirá una cadena de reacciones biológicas y se producirán varios problemas en los órganos del cuerpo.

Uno de los estudios del Dr. Carreón es muy significativo. Los niños de 10 a 16 años se dividieron en dos grupos, aquellos con adversidad infantil y aquellos sin adversidad infantil (los demás eran básicamente iguales), mediante resonancia magnética. El cerebro y la medición de los niveles de cortisol en saliva cuatro veces al día encontraron que cuanto más niños tenían síntomas de trastorno de estrés, mayor era la concentración de cortisol y menor era el tamaño del hipocampo. Un año después, se midió el hipocampo de los niños por segunda vez y se descubrió que el hipocampo de estos niños que habían experimentado un trauma se había reducido nuevamente. Ya no experimentaron trauma, pero las áreas del cerebro responsables de la memoria y el aprendizaje continuaron reduciéndose. , por lo que el estrés del pasado sigue dañando el sistema nervioso.

Una vez que la respuesta al estrés se desregula, ¿cómo funcionan los miembros del sistema de respuesta al estrés?

La amígdala controla la respuesta instintiva ante el miedo y el peligro. Cuando estamos expuestos a factores estresantes durante mucho tiempo, la amígdala se estimula constantemente y se sobreactiva. Los investigadores realizaron resonancias magnéticas en niños gravemente maltratados en orfanatos y descubrieron que la amígdala de esos niños era anormalmente grande. Además, la estimulación prolongada o repetida de la amígdala comenzará a confundir cosas inofensivas con miedos reales. desencadenar alarmas en otras áreas del cerebro.

El locus coeruleus es el área del cerebro que nos vuelve feroces y agresivos. Cuando el locus coeruleus está desequilibrado, liberará demasiada norepinefrina, haciendo que las personas estén más ansiosas y violentas, y también usará una. Gran cantidad de endocrino lo mantiene despierto y afecta gravemente su ciclo de sueño.

La corteza prefrontal es la encargada de coordinar las funciones de juicio racional, planificación y toma de decisiones. Cuando un niño se ve afectado por una respuesta de estrés maligno, la función de la corteza prefrontal se inhibirá de dos maneras: 1. La sobreactivación de la amígdala requiere que la corteza prefrontal reduzca su actividad. No dejes que la razón afecte la tasa de supervivencia. y comenzar a pensar racionalmente después de que se alivia el peligro; 2. La norepinefrina secretada por el locus coeruleus evita que la corteza prefrontal ignore los impulsos e instintos como de costumbre. El lóbulo prefrontal es responsable de suprimir los impulsos. Cuando el cerebro de un niño está constantemente reprimido y sigue diciéndole que "se mueva rápido", es realmente difícil hacer que el niño se siente y escuche la clase. Cada niño reacciona de manera diferente. Algunos no podrán concentrarse en resolver problemas, mientras que otros se volverán impulsivos y violentos.

El hipocampo es el responsable de crear y mantener los recuerdos. Cuando experimentamos un estrés significativo, la amígdala se activa enviando mensajes al hipocampo, alterando la función de sus neuronas conectadas, lo que dificulta que el hipocampo cree recuerdos a corto y largo plazo. Las exploraciones del cerebro de pacientes con Alzheimer, por ejemplo, revelan daños graves en el hipocampo.

Por el contrario, los bebés a quienes no les gustaba lamer a sus madres tenían niveles más altos de cortisol cuando estaban asustados, y los ratones también tardaron más en desactivar su respuesta al estrés. La frecuencia con la que sus madres lamen y acicalan a las crías de rata durante los primeros diez días después de su nacimiento afecta su respuesta al estrés de por vida. Estas reacciones de estrés se transmitirán a la próxima generación, porque estos bebés "lamidos por la madre" también se convertirán en "lamidos por la madre" cuando tengan hijos. Posteriormente, los investigadores llevaron a cabo un experimento en el que un gato de algalia intercambió a un príncipe con un ratón bebé cuando nació el bebé. Se intercambiaron los bebés a los que "les encantaba lamer a su madre" y los que "no les gustaba lamer a su madre". Después del intercambio, el estado de metilación del ADN de los ratones se volvió armonioso. Al igual que la madre adoptiva, el comportamiento es más parecido al de la madre adoptiva: después de que el bebé al que "le encanta lamer a la madre" es criado por la "madre sin amor", el ratón. El bebé se convierte en un ratón adulto ansioso con una mayor concentración de hormonas del estrés y también se vuelve más ansioso después de dar a luz.

Este experimento descubrió que ser lamido por la madre cuando los ratones eran jóvenes (en el experimento se seleccionaron los primeros diez días después del nacimiento de los ratones) afectaría en gran medida sus vidas.

La acción de lamer de la madre ratón sí le da cierta información al bebé y cambia su respuesta al estrés. La forma de cambio no es un cambio genético, sino un cambio en la epigenética (el estudio estudia principalmente la expresión genética hereditaria o los cambios causados ​​por mecanismos sin cambiar la secuencia del ADN).

Hasta ahora, muchas personas todavía consideran que los genes y el medio ambiente son cosas completamente ajenas. Creen que nacen con su propio conjunto de genes, que determinan su salud y su composición biológica, y que sus experiencias después del nacimiento lo serán. moldear su personalidad y valores etc. Debido a que muchas personas creen que los genes y el medio ambiente son inseparables, la gente ha estado discutiendo durante muchos años si la naturaleza o la crianza son más importantes. Pero con el avance de la ciencia, los científicos ahora están casi seguros de que no podemos separar los genes y el medio ambiente, y también saben que tanto los genes como el medio ambiente dan forma a nuestra estructura biológica y nuestro comportamiento. Finalmente sabemos que nuestra apariencia, cómo funcionan nuestros cuerpos y quiénes somos realmente están determinados por una combinación de entorno y genes.

Sabemos que el ADN es nuestro material genético. Nuestros cuerpos utilizan el código del ADN para producir proteínas. Las proteínas forman nuevas células y garantizan que todas las funciones en las nuevas células funcionen con normalidad. Además del genoma (el código genético completo), nuestras células también tienen el llamado epigenoma, una capa de marcadores químicos en la superficie del ADN que determina qué genes se traducen en proteínas y qué genes no son leídos por la célula en el momento. todo. . Los epigenes son como etiquetas de cómo se transcribe el genoma. Los epigenes se ven afectados por las experiencias de cada persona y también pueden ser reescritos por el entorno.

Entonces, ¿cómo cambia el entorno los epigenes de las células? La principal forma de hacerlo es activar la respuesta al estrés. A medida que el cuerpo intenta adaptarse al estrés de una experiencia adversa, activa y desactiva ciertos genes, especialmente genes que regulan cómo responde a futuros factores estresantes.

Entonces, ¿qué impacto tiene el estrés a largo plazo en las secuencias de ADN?

Los profesores Blackburn y Apple, premios Nobel de Fisiología y Medicina que descubrieron el mecanismo de acción de los telómeros, mencionaron en su investigación sobre el proceso de envejecimiento que los telómeros (secuencias de ADN en los extremos de los cromosomas) protegen el ADN. , previniendo daños que podrían provocar envejecimiento prematuro y muerte. Descubrieron que el estrés tiene un fuerte impacto en la longitud de los telómeros y la salud, lo que refleja indirectamente el riesgo de enfermedad de las personas.

Una función muy importante de los telómeros es proteger el ADN, logrando que cada vez que una célula copie el ADN, la nueva versión tenga la misma longitud que la versión antigua. Puedes pensar en los telómeros como topes o amortiguadores en los extremos del ADN. Los telómeros son muy sensibles al medio ambiente. Cualquier cosa que ocurra bioquímicamente que pueda dañar el ADN (como el estrés) causará daños a los telómeros. Cuando los telómeros se dañan, se envía un mensaje a toda la célula, informándole que ha sido dañada. Un daño grande requiere una respuesta celular. Las células reaccionan de dos maneras: 1. Cuando los telómeros son demasiado cortos, las células envejecen y las células senescentes se jubilan y dejan de funcionar. Por ejemplo, si los fibroblastos responsables de producir colágeno están retirados, parecerás mayor que tu edad real.

El envejecimiento o la muerte celular no es gran cosa, pero si mueren demasiadas células en un lugar, su cuerpo no estará sano. Por ejemplo, si muere una gran cantidad de células pancreáticas, no podrá secretar suficiente insulina. diabetes. 2. Los telómeros de las células dañados o acortados también pueden hacer que las células se vuelvan cancerosas. En este momento, las células no pueden copiar el ADN correctamente y se producen nuevas células desde el principio. Luego, las células continuarán replegándose sin control y mutando en tumores que siguen creciendo. Entonces, si los telómeros se dañan demasiado y se acortan demasiado, puede provocar envejecimiento celular prematuro y enfermedades, incluso cáncer.

Los datos de la encuesta de Aibo et al. a más de 4.000 personas mostraron que la experiencia de adversidad acumulada desde la niñez hasta la edad adulta está de hecho significativamente relacionada con el acortamiento de los telómeros, pero el acortamiento de los telómeros es causado principalmente por la adversidad infantil. Los datos muestran que por cada evento adverso infantil adicional, la probabilidad de acortamiento de los telómeros aumenta en 11; los eventos negativos en el hogar (como el abuso o el abuso de alcohol o drogas por parte de los padres) están más relacionados con el acortamiento de los telómeros que con el estrés financiero.

La buena noticia es que incluso si tus telómeros son relativamente cortos, siempre y cuando mantengas tu salud, puedes evitar que se acorten y aumentar la cantidad de telomerasa. medicamentos o ejercicio. Retrasa el ritmo de acortamiento de los telómeros. Esta es una investigación relativamente nueva.

Entonces, ¿cuáles son las opciones de tratamiento para los trastornos de respuesta al estrés?

Duerme. Las experiencias de adversidad infantil aumentan significativamente el riesgo de desarrollar diversos trastornos del sueño. El sueño ayudará al cuerpo a regular el eje HPA y el eje SAM normalmente. Durante el sueño, las concentraciones de cortisol, epinefrina y norepinefrina disminuirán. En otras palabras, la falta de sueño está relacionada con las hormonas del estrés que activarán el cerebro y el sistema hormonal. , el sistema inmunológico y el epigenoma inician una respuesta al estrés, lo que dificulta el sueño. Además, durante el sueño, el sistema inmunológico se actualiza y calibra nuestro sistema de defensa. La falta de sueño también está relacionada con concentraciones reducidas de la hormona del crecimiento y otros factores, lo que también puede provocar un retraso en el crecimiento si ocurre en niños.

El ejercicio regular puede hacer que el cuerpo libere una proteína llamada factor neurotrófico derivado del cerebro, que es un fertilizante para el cerebro y las células nerviosas. Actuará sobre el hipocampo y la corteza prefrontal, que son importantes para el aprendizaje. y la memoria. Áreas importantes del cerebro, mejora el poder muscular y cerebral. El ejercicio regular también puede reducir las células proinflamatorias del cuerpo y regular las respuestas al estrés. También ayuda al sistema inmunológico a decidir cuándo luchar y cuándo sentarse. Haga ejercicio regularmente durante una hora todos los días, como correr, nadar, etc.

Nutrición. Por ejemplo, cuando el cuerpo está inflamado, podemos comer más alimentos que contengan ácidos grasos omega-3, antioxidantes, frutas y verduras para frenar la respuesta inflamatoria y restablecer el equilibrio del sistema inmunológico. Si come demasiada azúcar, almidón o grasas saturadas, la inflamación puede volverse grave y su sistema inmunológico puede desequilibrarse. Se puede ver que una dieta saludable es muy importante.

Hay muchas formas de mantener la salud mental. El asesoramiento psicológico es eficaz para afrontar las experiencias de estrés atroz de la infancia.

Relaciones sanas, nuestro cuerpo libera oxitocina (sí, la misma oxitocina que producen las madres durante el parto) cuando abrazamos, tenemos contacto cercano con otras personas o tenemos relaciones sanas con los demás. La oxitocina inhibe el eje HPA, el circuito de respuesta al estrés del cerebro y el cuerpo, que amortigua las respuestas al estrés y también tiene efectos antidepresivos.

Meditación. La meditación activa nuestro sistema de descanso y digestión (sistema nervioso parasimpático). El sistema nervioso parasimpático es responsable de ralentizar los latidos del corazón y reducir la presión arterial. Tiene el efecto contrario a la respuesta al estrés y ciertamente es eficaz para tratar los trastornos de la respuesta al estrés.

¡Gracias a Nadine Harris y a muchos académicos por su investigación sobre este tema!